甲亢患者切忌擅自減肥

　　不少甲亢患者會問：吃了抗甲狀腺藥物后越來越胖，體重增加了不少，我能不能吃減肥藥減減肥??？

　　對此，我們想說的是“不要擅自減肥，更不要亂吃減肥藥。因為一來可能甲亢病還沒有根治或者穩(wěn)定，亂吃藥可能會影響本身的甲亢治療，另外，甲亢藥的成分你不知道，可能存在和甲亢治療藥物相沖相克的現(xiàn)象。”

　　甲亢高代謝治療后體重回升多屬正常

　　甲狀腺機能亢進癥是女性常見的疾病，有的人治療二到三個月后，體重即會開始回升，大約有一成的患者擔心變胖而私自停藥，也有自作聰明同時私自服用減肥藥者，結果導致病情復發(fā)或加重。

　　甲亢患者，在用抗甲狀腺藥物治療后，或用其他方法治療后，體重可能存在回升的現(xiàn)象，這是屬于正?，F(xiàn)象。為什么呢？因為甲亢本身屬于高代謝類疾病，甲亢時，身體的代謝加快，通?；颊邥霈F(xiàn)消瘦的癥狀，當應用藥物后，原本分泌過高的甲狀腺激素恢復得到抑制，分泌的甲狀腺激素趨于穩(wěn)定，此時代謝也會相應的減慢，這就使原本的消瘦癥狀逐漸消除，身體體重逐漸恢復甚至增加。

　　體重回升請不要擅自使用減肥藥

　　統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，大約每十個患有甲亢的女性中，就有一位因不能忍受體重增加而自行中斷治療。但是一段時間以后，往往使原本的癥狀如心跳快、多汗、心慌氣短等癥狀又再度重來，患者們往往面臨要接受重新治療的后果。

　　有些女病人本來甲亢癥狀控制得不錯，一段時間后回醫(yī)院復查卻又表示有手抖、心悸等情況，事實上很多都是因為女病人自己到藥房擅自買減肥藥吃，結果可能是體重有所下降，但甲亢病往往又復發(fā)而回到原點。

　　因為西藥本身的特性就是容易反復，當劑量變動不合理或者過早停藥時都可能引起甲亢病情反復，更何況是自行斷藥或者加服其它藥物治療，其后果可想而知。

　　甲亢患者體重過度增加可能是這些原因

　　甲亢患者通常會有說話快、性子急、脾氣躁、胃口大等諸多反應和癥狀，由于身體高速代謝，所以往往在沒有接受治療時會有體重減輕的癥狀。一般在治療后2-3個月后體重會有所增加，這可能長期服用西藥，導致甲狀腺激素分泌趨于正常有些甚至過度抑制導致分泌不足，代謝消耗慢引起，也可能是甲狀腺激素分泌降低后，患者仍然大吃大喝，造成熱量過剩累積成脂肪。

　　當我們出現(xiàn)體重快速增長的時候，不要盲目減肥，要到醫(yī)院復查甲狀腺功能，根據檢查結果由專業(yè)的醫(yī)生給予調整藥物方案。如果想要減肥，也應該咨詢醫(yī)生，由醫(yī)生給出建議和方案，以保證不影響甲亢治療效果。

　　甲亢、甲減、甲狀腺結節(jié)到底是啥關系

　　甲亢、甲減、甲狀腺結節(jié)是三種最常見的甲狀腺疾病。它們之間有區(qū)別又有一定的關聯(lián)性，本期我們就探討一下甲亢、甲減、甲狀腺結節(jié)三種疾病之間的關系。

　　甲亢、甲減、甲狀腺結節(jié)定義：

　　●甲亢是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一組常見內分泌疾病。

　　●甲減是由于甲狀腺激素缺乏或不足而引起的一種內分泌疾病。

　　●甲狀腺結節(jié)是指各種原因導致的甲狀腺內出現(xiàn)的一個或多個組織結構異常的團塊。

　　它們的關系：

　　★都屬于內分泌科常見的甲狀腺疾?。话l(fā)病率都很高；

　　1、目前我國甲亢患者有1000萬，甲減(甲狀腺功能減退)患者9000萬，甲狀腺結節(jié)及甲狀腺癌患者超過1億，保守估計目前我國有超過2億的甲狀腺病人。

　　2、甲亢的患病率為1.3%，甲減的患病率是6.5%，甲狀腺結節(jié)的患病率是18.6%，甲狀腺結節(jié)中有5%-15%是惡性的，也就是甲狀腺癌。

　　3、作為內分泌領域的第二大疾病，我國甲狀腺疾病知曉率、治療率卻都非常低，目前甲狀腺疾病的整體治療率不足5%。

　　★甲亢、甲減、甲狀腺結節(jié)疾病間可以相互轉化

　　甲狀腺疾病很多情況下發(fā)病較隱匿，所以容易被人們忽視。甲亢、甲減、甲狀腺結節(jié)幾種疾病都可發(fā)于各個不同年齡段。甲狀腺激素分泌多了是甲亢，分泌少了是甲減，這就是我們通常所說的“向左走甲減，向右走甲亢”。

　　甲亢、甲減、甲狀腺結節(jié)危害都是極為嚴重的，另外它們之間是可以相互轉化的。甲亢發(fā)病時可伴有甲狀腺結節(jié)癥狀(較多見)，甲減發(fā)病時也可伴有甲狀腺結節(jié)(較少見)；甲狀腺結節(jié)種類中包括炎性結節(jié)，炎性結節(jié)是伴有甲狀腺炎的結節(jié)，其中伴有橋本氏甲狀腺炎的結節(jié)較為多見，這類結節(jié)長期得不到治療，橋本氏甲狀腺炎就會合并甲亢，中期可能甲亢、甲減并存，而發(fā)展到后期，則會導致甲減。

　　除了疾病之間的自身轉化，治療不當也會導致疾病相互轉化。甲亢和甲狀腺結節(jié)采用西藥、碘131、手術等傳統(tǒng)方法治療不當，都會造成甲減，導致患者長期甚至終身吃藥。

　　★甲亢、甲減、甲狀腺結節(jié)的危害都很大

　　甲亢不只會怕熱多汗、多食消瘦、心慌手抖，治療不及時，還可引起甲亢性心臟病、甲亢眼病、甲亢糖尿病、甲亢高血壓、甲亢肌病、甲亢危象等一系列并發(fā)癥，治療不當可引起終身甲減。

　　甲減可影響心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、精神系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)的健康。甲減如果遺傳給后代，將嚴重危害后代智力和身體發(fā)育，我國現(xiàn)有的1017萬智障患兒中，約有80%是由于克汀病(即小兒甲減)所造成的。

　　甲狀腺結節(jié)有良惡性之分，不疼不癢的甲狀腺結節(jié)更可怕。良性甲狀腺結節(jié)不及時治療，病情發(fā)展會鈣化，再嚴重可能癌變，惡性結節(jié)得不到控制，則會危及人們生命。

　　它們的區(qū)別：

　　甲亢、甲減、甲狀腺結節(jié)不僅有聯(lián)系，他們也有自己的細節(jié)特點。甲亢、甲減屬于甲狀腺的功能性病變，檢查時要檢查甲狀腺功能而確診；而甲狀腺結節(jié)屬于甲狀腺的形態(tài)性病變，需要通過甲狀腺B超來了解病情。也因此，它們在治療上也應該有所細分，不能前篇一律的治療。

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