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走路也有大學(xué)問步態(tài)評估與矯正 損傷

摘要:大腿隨小腿的內(nèi)旋-會導(dǎo)致在支撐前期膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生過大的屈曲和膝外翻,并且大腿相對于小腿產(chǎn)生更大的內(nèi)旋,時間久了則會發(fā)生鵝足腱疼痛、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、前交叉韌帶損傷、外側(cè)半月板損傷等等,總結(jié)一點(diǎn)-膝關(guān)節(jié)痛。

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從四肢行走的猴子,到兩肢行走的人類,我們大約花費(fèi)了500多萬年!每走一步都需要上下肢左右的骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等協(xié)同配合

TA是我們?nèi)梭w每天使用最頻繁的行為

一個以坐姿生活為主的人,平均每天行走的步數(shù)大約是5000-8000步,而一個生活更多站姿的人,每天要行走大約12000-15000步,甚至更多!

TA是所有哺乳動作最特別的步態(tài)

人類與動物步態(tài)的區(qū)別,除了兩肢與四肢行走,我們四肢的配合程序也是不一樣的,動物是“順拐”的,而我們是對角配合的,所以我們是唯一的!

但如果當(dāng)我們的步態(tài)發(fā)生紊亂的時候,所有以上的特點(diǎn)就會變成缺點(diǎn)!都會引發(fā)身體的紊亂、損傷、疼痛!

比如,當(dāng)我們的右腳足弓塌陷,行走中右足著地緩沖的時候,右側(cè)的距骨就會產(chǎn)生過大的外翻、向內(nèi)傾斜。距骨與脛腓遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)所形成的“類榫卯結(jié)構(gòu)”導(dǎo)致了小腿會伴隨著距骨的外翻而產(chǎn)生內(nèi)旋,依次向上,大腿會隨小腿產(chǎn)生內(nèi)旋,骨盆隨之產(chǎn)生左旋等等。

這些變化,看似非常微小,甚至不被發(fā)現(xiàn),但每天的近萬次重復(fù),則會對人體產(chǎn)生重大的影響:

足弓塌陷-會導(dǎo)致足底肌肉和筋膜過度被拉長、小腿三頭肌內(nèi)側(cè)被拉長,時間長了很可能會導(dǎo)致足底疼痛、足底筋膜炎、跟腱炎等

大腿隨小腿的內(nèi)旋-會導(dǎo)致在支撐前期膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生過大的屈曲和膝外翻,并且大腿相對于小腿產(chǎn)生更大的內(nèi)旋,時間久了則會發(fā)生鵝足腱疼痛、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、前交叉韌帶損傷、外側(cè)半月板損傷等等,總結(jié)一點(diǎn)-膝關(guān)節(jié)痛

大腿牽拉骨盆左旋-臀肌是附著在髂骨上的,如果每次都給髂骨一個快速的牽張力的話,髂骨就會相對于骶骨產(chǎn)生一個向前、向下的力,很有可能會造成骶髂關(guān)節(jié)紊亂

每次右足支撐都會發(fā)生骨盆向左側(cè)過多旋轉(zhuǎn)-在步態(tài)中我們的上下肢是要產(chǎn)生對角旋轉(zhuǎn)運(yùn)動的,所以胸廓與此同時會產(chǎn)生向右的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動。所以,此時的腰椎會相對于骨盆發(fā)生較大的右旋。都知道,我們的腰椎是沒有什么旋轉(zhuǎn)能力的(5-13度),那么多次重復(fù)這樣的旋轉(zhuǎn)就有可能會造成腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的紊亂、椎間盤的損傷、腰椎周圍多裂肌、回旋肌的損傷,而導(dǎo)致腰痛

每次右側(cè)支撐的時候,右側(cè)下肢會產(chǎn)生過大的內(nèi)旋,很可能會導(dǎo)致在蹬地的時候外旋不足,表現(xiàn)在腳上則會發(fā)生前足外翻不足、支撐力不夠,總之則會導(dǎo)致、拇外翻、外八字、腹股溝疼痛

如果只有右側(cè)足弓塌陷,而左側(cè)相對正常的話,則會有可能導(dǎo)致兩側(cè)步長不一致,兩側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)方向不一致,導(dǎo)致一個相對旋前,一個相對旋后,而形成長短腿、高低肩,甚至是脊柱側(cè)彎

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