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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后能否完全無(wú)痛 疼痛嗎

2020-02-29 來(lái)源:骨關(guān)節(jié)病家園  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:隨著多模式鎮(zhèn)痛方案的應(yīng)用,圍手術(shù)期基本可達(dá)到無(wú)痛或輕度疼痛,然而有那么一小部分患者術(shù)后半年或數(shù)年卻感覺(jué)疼痛不適,甚至影響步行,這可能涉及關(guān)節(jié)置換手術(shù)的另外一個(gè)領(lǐng)域——手術(shù)并發(fā)癥,也是我們關(guān)節(jié)科醫(yī)師非常重視的問(wèn)題。

人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)是目前治療終末期骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等疾病的有效治療方式,目前關(guān)節(jié)置換手術(shù)在我國(guó)已較為成熟,特別是髖、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),甚至已逐漸發(fā)展為常規(guī)手術(shù),據(jù)統(tǒng)計(jì),2019年中國(guó)髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)量超70萬(wàn)臺(tái),同時(shí)隨著中國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì),預(yù)計(jì)每年關(guān)節(jié)置換手術(shù)量會(huì)以20%的速度遞增。但是仍然有不少患友因缺乏對(duì)該類(lèi)手術(shù)的認(rèn)識(shí),擔(dān)心手術(shù)的療效不能達(dá)到自己的期望值。因此本文為大家科普一下關(guān)節(jié)置換術(shù)后到底感覺(jué)如何?

1.關(guān)節(jié)置換術(shù)后還會(huì)疼痛嗎?

曾意榮教授團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期以來(lái)致力于人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),旨在為患友們打造一個(gè)無(wú)痛、穩(wěn)定且功能良好的“新關(guān)節(jié)”,多年的隨訪經(jīng)驗(yàn)總結(jié),約95%以上的患者術(shù)后均能在獲得良好的臨床療效,術(shù)后第二天便可以下地,術(shù)后約2周可以脫拐行走。大量國(guó)內(nèi)外長(zhǎng)期隨訪研究也表明,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后VAS評(píng)分為0-2分(0分為完全無(wú)痛,10分為最痛),而全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后效果更佳。換句話說(shuō)就是關(guān)節(jié)置換術(shù)后是可以達(dá)到完全無(wú)痛的效果。當(dāng)然,手術(shù)是一個(gè)有創(chuàng)診療技術(shù),恢復(fù)至無(wú)痛需要一定的時(shí)間,全髖置換術(shù)后通常1個(gè)月內(nèi)需止痛藥輔助治療,全膝置換術(shù)后通常3個(gè)月內(nèi)需要服用止痛藥物輔助,全髖置換患者術(shù)后1-3個(gè)月左右可感覺(jué)完全無(wú)痛。全膝關(guān)節(jié)表面置換患者術(shù)后3個(gè)月至半年左右可逐步減輕疼痛至無(wú)痛。

2.為什么有些人關(guān)節(jié)置換術(shù)后還會(huì)痛嗎?

隨著多模式鎮(zhèn)痛方案的應(yīng)用,圍手術(shù)期基本可達(dá)到無(wú)痛或輕度疼痛,然而有那么一小部分患者術(shù)后半年或數(shù)年卻感覺(jué)疼痛不適,甚至影響步行,這可能涉及關(guān)節(jié)置換手術(shù)的另外一個(gè)領(lǐng)域——手術(shù)并發(fā)癥,也是我們關(guān)節(jié)科醫(yī)師非常重視的問(wèn)題。比較常見(jiàn)的是術(shù)后鎮(zhèn)痛不佳引起的中樞敏感值降低,導(dǎo)致對(duì)疼痛過(guò)敏,這類(lèi)患者需要經(jīng)過(guò)精心抗敏化治療,可以取得良好效果;另外就是關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染,全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染發(fā)生率僅為0.1%左右,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)流膿、不明原因關(guān)節(jié)僵硬、發(fā)燒等不適時(shí),應(yīng)及早前往專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)就診,檢查是否存在人工關(guān)節(jié)感染等情況,做到早診斷、早干預(yù)。

其實(shí),大多數(shù)疾病初期可通過(guò)藥物治療、理療等保守治療方式獲得良好的療效,并非一定需要即刻行手術(shù)治療,因此若是感覺(jué)關(guān)節(jié)疼痛不適,專(zhuān)家建議您盡早就診,早期治療。

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