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類風濕關節(jié)炎的認識及調(diào)理方法

摘要:關節(jié)外表現(xiàn):類風濕性關節(jié)炎,之所以危害較大,除了關節(jié)部分疼痛難忍,還因為它對身體臟腑有很大的危害。這個病會導致人發(fā)燒,局部腫脹,同時可能累及心臟,腎臟,呼吸系統(tǒng)等,直至危及生命。

今天和大家聊聊類風濕性關節(jié)炎,這個病很多老年人都有。但是,非常遺憾的是,很多老年人生活在農(nóng)村,有了病痛會忍著,結果沒有得到及時治療,痛苦異常。所以,多了解一些這個病,或許可以有大用處的。

今天是世界關節(jié)炎日(每年10月12日),目前全世界關節(jié)炎患者大于3.55億人。在亞洲地區(qū),每六個人中就有一人在一生的某個階段患上關節(jié)炎這種世界頭號致殘性疾病。我國關節(jié)炎病人已經(jīng)超過1億人,而且人數(shù)還在不斷增加。

但是關節(jié)炎是可以治療得很好的。“國際關節(jié)炎日”的目的就是要提醒人們,對關節(jié)炎要早預防、早診斷、早治療,防止致殘。

痹證(Bisyndrome)是由風、寒、濕、熱等引起的以肢體關節(jié)及肌肉酸痛、麻木、重著、屈伸不利,甚或關節(jié)腫大灼熱等為主癥的一類病證。

古代痹證的概念比較廣泛,包括內(nèi)臟痹和肢體痹,今天藥店智匯帶大家主要討論肢體的痹證,包括西醫(yī)學的風濕熱(風濕性關節(jié)炎)、類風濕性關節(jié)炎。

一、風濕和類風濕的區(qū)別

風濕和類風濕是當前對風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎的簡便稱呼。從西醫(yī)學的角度講,風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎是兩種寒性炎癥性病變。我們簡單解釋為風濕性關節(jié)炎輕一些,本病以全身游走性疼痛為主要癥狀,其關節(jié)等沒有形態(tài)改變;類風濕關節(jié)炎除疼痛外,還有腫脹、關節(jié)強直、軟組織攣縮、關節(jié)活動受限和關節(jié)畸形等改變,比風濕性關節(jié)炎要重得多。兩者間雖有病因相同之處,但病理機制、臨床癥狀表現(xiàn)乃至治療,都不完全一樣。非醫(yī)務人員很多人都容易將風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎相混淆,現(xiàn)在由中國人民解放軍第四五八醫(yī)院微創(chuàng)骨科康復治療中心的骨病專家徐景明教授為您講述一下:

一.風濕性關節(jié)炎

1、屬變態(tài)反應性骨科疾病,是風濕熱的主要表現(xiàn)之一。多以急性發(fā)熱及關節(jié)疼痛起病,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關節(jié)炎,受累關節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節(jié),常見由一個關節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關節(jié)同時發(fā)病,不典型的病人僅有關節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),急性炎癥一般于2-4周消退,不留后遺癥,但常反復發(fā)作。若風濕活動影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。

2、風濕性關節(jié)炎的病因尚未完全明了。根據(jù)癥狀、流行病學及免疫學的資計分析,認為與人體溶血性鏈球菌感染密切相關,目前注意到病毒感染與本病也有一定關系。

二.類風濕性關節(jié)炎

1、是一種以關節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性自身免疫性疾病?;ぱ壮志梅磸桶l(fā)作,可導致關節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,關節(jié)功能障礙,甚至殘廢。血管炎病變累及全身各個器官,故本病又稱為類風濕病。

2、類風濕性關節(jié)炎是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性、對稱性、多滑膜關節(jié)炎和關節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病。該病好發(fā)于手、腕、足等小關節(jié),反復發(fā)作,呈對稱分布。早期有關節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘。從病理改變的角度來看,類風濕性關節(jié)炎是一種主要累及關節(jié)滑膜(以后可波及到關節(jié)軟骨、骨組織、關節(jié)韌帶和肌鍵),其次為漿膜、心、肺及眼等結締組織的廣泛性炎癥性疾病。類風濕性關節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關節(jié)病變外,還有發(fā)熱、疲乏無力、心包炎、皮下結節(jié)、胸膜炎、動脈炎、周圍神經(jīng)病變等。廣義的類風濕性關節(jié)炎除關節(jié)部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病。

三.可以從下面的表格中區(qū)分出主要鑒別點:

四.兩者的區(qū)別之大,后果也相差甚遠,臨床上有很多類風濕性關節(jié)炎沒有得到正確有效的治療,往往早期就有關節(jié)畸形,骨質(zhì)破壞,關節(jié)強直,生活嚴重受到影響,此外,產(chǎn)生關節(jié)疼痛的還有增生性骨關節(jié)炎、結核性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風性關節(jié)炎等等,所以當有關節(jié)疼痛的時候一定要到正規(guī)骨科醫(yī)院就診,才不會貽誤病情。

二、風濕和類風濕的聯(lián)合用藥

風寒濕痹證

癥狀:關節(jié)肌肉疼痛,酸楚游走不定,或關節(jié)疼痛遇寒加重,得熱痛緩,或關節(jié)重著,腫脹散漫,肌膚麻木不仁,關節(jié)屈伸不利,舌質(zhì)淡,舌苔薄白或白膩。

病因:風寒濕邪留滯經(jīng)絡,氣血閉阻不通。

治療原則:祛風散寒,除濕通絡。

聯(lián)合用藥舉例:

小活洛丸(推薦理由:祛風散寒,化痰除濕,活血止痛)+獨一味軟膠囊(推薦理由:活血止痛,化瘀止血)+外用骨痛貼膏(推薦理由:直接作用患處止痛)+熱敷保暖器材+泡腳足浴方泡腳連帶足浴盆。

風濕熱痹癥

癥狀:關節(jié)疼痛,游走不定,關節(jié)活動不利,局部灼熱紅腫,痛不可觸,得冷則舒,可有肌膚紅斑,常有發(fā)熱,汗出,口渴,煩躁,溲赤,舌質(zhì)紅,舌苔黃或黃膩。

病因:風濕熱邪壅滯經(jīng)脈,氣血閉阻不通。

治療原則:清熱通絡,祛風除濕。

聯(lián)合用藥舉例:

四妙丸或當歸拈痛丸(推薦理由:清熱利濕,通筋利痹)

+獨一味軟膠囊(推薦理由:活血止痛,化瘀止血)

+氨基葡萄糖片(推薦理由:促進軟骨基質(zhì)的修復和重建)

+泡腳足浴方泡腳連帶足浴盆。

寒熱錯雜證

癥狀:關節(jié)灼熱腫痛,而又遇寒加重,惡風怕冷,苔白罩黃,或關節(jié)冷痛喜溫,而又手心灼熱,口干口苦,尿黃,舌紅苔白。

病因:寒郁化熱,或經(jīng)絡蓄熱,客寒外侵,閉阻經(jīng)脈。

治療原則:溫經(jīng)散寒,清熱除濕。

聯(lián)合用藥舉例:

桂附地黃丸+歸芍地黃丸(推薦理由:桂附地黃丸溫通陽氣,歸芍地黃丸護陰清熱,寒熱并用)

+獨一味軟膠囊(推薦理由:活血止痛,化瘀止血)

+骨膠原鈣片(補骨筋,防骨折,修復、再造關節(jié)軟骨)

+泡腳足浴方泡腳連帶足浴盆。

痰瘀痹阻證

癥狀:痹證日久,關節(jié)肌肉刺痛,固定不移,或關節(jié)肌膚紫暗、腫脹、按之較硬,肢體頑麻或重著,甚則關節(jié)僵硬變形,屈伸不利,有硬結、瘀斑、或胸悶痰多,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌苔白膩。

病因:痰瘀互結,留滯肌膚,閉阻經(jīng)脈。

治療原則:化痰行瘀,蠲痹通絡

聯(lián)合用藥舉例:

益腎蠲痹丸(推薦理由:溫補腎陽,益腎壯督,搜風剔邪,蠲痹通絡)

+控涎丹(推薦理由:攻逐痰飲,治痰涎內(nèi)伏)

+獨一味軟膠囊(推薦理由:活血止痛,化瘀止血)

+泡腳足浴方泡腳連帶足浴盆。

氣血虛痹證

癥狀:關節(jié)疼痛,酸楚,時輕時重,或氣候變化,勞倦活動后加重,形體消瘦,神疲乏力,肌膚麻木,短氣自汗,面色少華,唇甲淡白,頭暈目花,舌淡苔薄。

病因:風寒濕邪久留經(jīng)絡,氣血虧虛,經(jīng)脈失養(yǎng)。

治療原則:益氣養(yǎng)血,和營通絡。

聯(lián)合用藥舉例:

金雞虎補丸(推薦理由:補氣補血,舒筋活絡,健腎固精)

+獨一味軟膠囊(推薦理由:活血止痛,化瘀止血)

+氨基葡萄糖片(推薦理由:促進軟骨基質(zhì)的修復和重建)

+泡腳足浴方泡腳連帶足浴盆。

肝腎虛痹證

癥狀:痹證日久不愈,關節(jié)疼痛時輕時重,疲勞加重,關節(jié)屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸軟,或畏寒肢冷,陽痿,遺精或骨蒸勞熱,心煩口干,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白或少津。

病因:肝腎不足,筋脈失養(yǎng)。

治療原則:培補肝腎,通絡止痛。

聯(lián)合用藥舉例:

仙靈骨葆膠囊(推薦理由:滋補肝腎,活血通絡,強筋壯骨)

+獨一味軟膠囊(推薦理由:活血止痛,化瘀止血)

+氨基葡萄糖片(推薦理由:促進軟骨基質(zhì)的修復和重建)

+泡腳足浴方泡腳連帶足浴盆。

將抗炎鎮(zhèn)痛的非甾體止痛藥換成獨一味軟膠囊目的在于不不損傷胃黏膜,如果有必要服用非甾體止痛藥需加上胃黏膜保護劑(如復方谷氨酰胺顆粒)。

(痹癥的中醫(yī)辨證分類根據(jù)全國高等中醫(yī)學院中醫(yī)內(nèi)科學教材歸納。)

三、風濕骨傷疾病的外用聯(lián)合商品推薦

進入秋季,隨著氣溫逐漸下降,風濕骨傷疾病的發(fā)病率逐漸增加,進入我們藥店購買相關風濕骨傷藥物的人群也隨之增多。

對于此類顧客,很多藥店人首選想到的就是給他們推薦止痛藥物(如非甾體抗炎藥物)、祛風散寒口服中成藥,還有很多店員會給顧客推薦氨糖、鈣類商品,而能想到并向顧客推薦外用商品的店員卻不多,其實給患有風濕骨傷疾病的顧客推薦外用商品,不僅與口服藥物不沖突,可以增加療效,還能實現(xiàn)我們業(yè)績的增長。

那說了這么多,具體哪些外用商品可以給顧客推薦呢?我們今天就列舉了4類供大家參考。

外用一:外用鎮(zhèn)痛藥

代表藥物:雙氯芬酸鈉凝膠、聯(lián)苯乙酸凝膠、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、依托芬那酯凝膠。

藥物解析:上述藥物均為外用非甾體抗炎藥,具有解熱、鎮(zhèn)痛的作用,局部外用,有效鎮(zhèn)痛,適用于多種風濕骨病引起的疼痛,如風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等。

藥物特點:

1、局部使用,藥物有效成份可穿透皮膚達到炎癥區(qū)域,緩解急、慢性炎癥反應,緩解疼痛。

2、局部使用不良反應少,尤其全身不良反應發(fā)生率低,如較少發(fā)生口服非甾體抗炎藥物引起的消化道黏膜損傷。

3、攜帶、使用方面。

使用需知:

1、外用,按照痛處面積大小,使用適量藥物,輕輕揉搓,使藥物滲透皮膚,一日3~4次。

2、不得用于破損皮膚或感染性創(chuàng)口。

3、此類非甾體抗炎藥物局部應用也可全身吸收,故應避免長期大面積使用。

一句話賣點:雙氯芬酸鈉凝膠,外用鎮(zhèn)痛,輕輕一抹,直達患處。

外用二:外用中成藥貼膏劑

代表藥物:消炎鎮(zhèn)痛膏、麝香壯骨膏、傷濕止痛膏、關節(jié)止痛膏等。

藥物解析:目前外用風濕傷科貼膏劑以中成藥居多,此類藥物具有祛風、除濕、散寒、活血、止痛的功效,患處局部外用,可起到較好的緩解肌肉、骨關節(jié)疼痛的作用,對于風寒濕邪引起的骨關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎均能起到較好的緩解和治療作用。

藥物特點:

1、每日一貼,配合口服中成藥,內(nèi)服+外用,雙重除風寒濕邪。

2、不僅鎮(zhèn)痛,更能活血、除濕、散寒。

使用需知:

1、皮膚破潰或感染處禁用

2、此類藥物多含有麝香、馬錢子、川烏、草烏等藥物,孕婦、哺乳期女性禁用或慎用。

3、此類藥物可能會引起皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應,若發(fā)生應立即停藥。

一句話賣點:風寒痛、風濕痛、關節(jié)痛、腰腿痛,傷濕止痛膏,一貼就輕松。

外用三:外用中成藥液體制劑

代表藥物:活絡油、麝香祛痛搽劑、活血消痛酊、麝香舒活搽劑等。

藥物解析:此類藥物,外用舒筋活絡、活血祛瘀、祛風除濕、消腫止痛,適用于跌打損傷、風寒濕痹所致的肌肉不舒、關節(jié)不利、肢體疼痛、四肢麻木等癥,如活血消痛酊可用于寒濕瘀阻所引起的腰膝疼痛、沉困,活動不利的輔助治療。

藥物特點:

1、既能有效緩多種原因引起的肌肉、關節(jié)、骨骼疼痛。

2、既能配合口服藥物聯(lián)合治療,又可單用。

3、液體制劑,劑型多樣,起效速度更快,如云南白藥氣霧劑。

4、對于進行理療康復的人群,更易接受此類制劑,配合理療也能起到更好效果。

5、部分酊劑,即可外用,亦可內(nèi)服。

使用需知:

1、此類藥物搽于患處后,應進行揉按、局部按摩,以達到更好治療效果。

2、皮膚破潰處禁用。

3、此類藥物不宜長期或大面積使用。

一句話賣點:麝香舒活搽劑,揉一揉,肌肉舒緩,關節(jié)輕松。

外用四:外用醫(yī)療器械

代表器械:醫(yī)用冷敷貼、護膝等。

相關概述:冷敷貼可使局部毛細血管收縮,減輕局部充血,可使神經(jīng)末梢的敏感性降低而減輕疼痛,達到輔助緩解肌肉、關節(jié)疼痛的作用;對于有風濕關節(jié)炎,尤其是膝關節(jié)炎的人群,也可推薦護膝,以抵御寒邪對關節(jié)的侵襲。

產(chǎn)品特點:

1、此類器械與藥物相比更加安全。

2、護膝尤其適用于遇寒、受冷疼痛加劇及戶外從事工作的人群。

使用需知:

皮膚破潰處及對器械貼膏材質(zhì)過敏的人群禁用器械貼膏。

一句話賣點(護膝):抵御嚴寒,更加溫暖,護膝,給膝關節(jié)更好的保護。

以上給大家介紹的4類產(chǎn)品,均是風濕骨科的外用產(chǎn)品,也是我們秋冬季節(jié)銷售風濕傷科口服藥物可搭配的產(chǎn)品,它們不僅可以提高治療效果,更能為我們門店的業(yè)績增長實現(xiàn)突破,如口服中成藥+口服止痛藥+鈣類+貼膏,就是風濕骨傷疾病的銷售聯(lián)合,只要大家熟悉產(chǎn)品,熟悉賣點,實現(xiàn)銷量的增加不是難事。

類風濕關節(jié)炎這個病,西醫(yī)至今沒有徹底搞清楚,只是知道它是一個慢性的、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。

其特征是手、足小關節(jié)的多關節(jié)、對稱性、侵襲性關節(jié)炎癥,患病的女性明顯多于男性,要多2~3倍,而且多是是年齡大的女性患病。這個病會導致關節(jié)畸形及功能喪失,而且,患者經(jīng)常伴有關節(jié)外器官受累,比如腎臟、心臟的問題,甚至危及生命。

西醫(yī)的病理學發(fā)現(xiàn),此病的病理主要有滑膜襯里細胞增生、間質(zhì)大量炎性細胞浸潤,以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。

那么,這個類風濕性關節(jié)炎都有哪些癥狀呢?

首先,患者會出現(xiàn)體重減輕、低熱及疲乏感等全身癥狀。然后,會有以下癥狀同時出現(xiàn):

1、晨僵:所謂晨僵,就是指早晨起床時,關節(jié)活動不靈活的感覺。一般關節(jié)炎都有這個癥狀,普通的關節(jié)炎時間會比較短,一般在半個小時以內(nèi),類風濕往往長一些。

2、關節(jié)的改變:

小關節(jié)出現(xiàn)問題:比如手、足、腕、踝及顳頜關節(jié)等,發(fā)展嚴重了,其他還可有肘、肩、頸椎、髖、膝關節(jié)等。這和普通的關節(jié)炎是有區(qū)別的,一般的關節(jié)炎多數(shù)是手、膝、髖及脊柱關節(jié)易受累,而掌指、腕及其他關節(jié)較少受累。

而類風濕的最初表現(xiàn),往往就是這些小關節(jié),手腕或者手指開始疼痛,這個區(qū)別大家要記住的。

關節(jié)畸形:我們看到很多類風濕患者的手指都是明顯變形的,這就是此病的特點。此病患者的手足關節(jié)往往隨著疾病的發(fā)展變形,痛苦異常。

關節(jié)外表現(xiàn):類風濕性關節(jié)炎,之所以危害較大,除了關節(jié)部分疼痛難忍,還因為它對身體臟腑有很大的危害。這個病會導致人發(fā)燒,局部腫脹,同時可能累及心臟,腎臟,呼吸系統(tǒng)等,直至危及生命。

那么,如果我們懷疑自己有了這個病,該怎么確診呢?

其實非常簡單,就是去醫(yī)院,做個相關檢查,比如類風濕因子的檢查,就可以知道是否是患上類風濕了。這種檢查非常的簡單,但是,多數(shù)患者可能都沒有去做。

我曾經(jīng)遇到很多人問我這樣的問題:“我的媽媽患了風濕了,每天關節(jié)疼得睡不著覺,怎么辦?”我問:“您能確定是類風濕還是風濕嗎?”回答是:“不知道,就是關節(jié)疼!”

因為子女沒有醫(yī)學知識,老人更沒有,于是,老人只好去買點什么風濕膏,對付著用,其實,沒有對癥,效果哪里會好呢?

所以,作為子女的,要努力學習醫(yī)學知識??!

西醫(yī)對此病的治療,也是很有效的,服用西藥,可以立刻消除疼痛,但是遠期效果不好,往往停藥就開始又疼,所以不可以為憑藉。

中醫(yī)對此病分型較多,基本上可以分為以下幾種:

1、風寒濕痹癥狀:以風、寒、濕三種邪氣為主,導致患者關節(jié)冷痛,疼痛較劇,腫脹難消。舌淡,苔白,脈弦緊。

2、風濕熱痹癥狀:以濕熱兩種邪氣為主,與前面的證型相反,這是熱證,患者關節(jié)紅腫疼痛,甚則痛不可伸,得冷稍舒,或兼身熱惡風。舌紅,苔黃,脈弦滑數(shù)。

3、痰瘀痹絡癥狀:這是正氣不足,導致痰濕瘀血為患,患者關節(jié)腫痛日久,漸現(xiàn)強直畸形,屈伸不利,并伴皮下結節(jié),肌削形瘦,神疲面枯,腰膝酸痛,頭暈目花等。舌黯淡,苔薄,脈細或細澀。

4、腎陽虛虧癥狀:久病正氣必虛,患者關節(jié)腫大,僵硬冷痛,惡寒,四肢厥冷,腰酸腿軟,小便清長。舌質(zhì)淡,苔白,脈沉遲。

那么,有了這些分型,我們治療的效果如何呢?

我告訴大家,效果是不理想的,有的時候患者會見效,但是有的旋即復發(fā),有的伸直無效。所以,類風濕是一個非常難治的疾病,算是疑難雜癥了。

今天,我給大家介紹一個非常有效的方子,是一名吉林的老中醫(yī)的方子,這個方子的主方是這樣的:

生黃芪200g、秦艽20g、防己15g、紅花15g、桃仁15g、青風藤20g、海風藤20g、地龍15g、桂枝15g、牛膝15g、甲珠15g、白芷15g、白鮮皮15g、甘草15g

此方可隨證加減,以改動方中藥物用量為主,或?qū)⑺幬锷允伦兏崾橹?,可加漏蘆30g,漏蘆清熱而不傷陰;以寒為主者,可加制附子10g,增強散寒止痛之力;頑痹正虛、關節(jié)變形者,可加當歸20g、制附子10g、伸筋草15g,并改甲珠30g,加強溫補穿透之力。

我個人的心得是:這個方子在應用的時候,我一般會去掉防己,加上薏苡仁30克、土茯苓30克;如果患者陰虛明顯,則加生地,一般用到30克左右;服藥有上火的癥狀的,加上知母15克,沒有陰虛或者上火的,則不必加。

方子里面的甲珠,就是穿山甲的鱗片,這個藥一般我很少用,因為穿山甲是很珍貴的動物,但是,如果治療大病,還是可以用的,只是熬藥太可惜,此藥非常昂貴,可以研磨成粉,每次沖服3克。

此方服用,一般一周即可見到明顯效果,堅持服用,遠期效果很好。

這個方子,最大的特點,就是黃芪的用量大。這里的黃芪,是生黃芪,一般我們用,也就用到三十克左右,但是其實這是很有局限的。要知道,黃芪的力量比較和緩,非大量不足以治病。

至于黃芪為何可以治療此病,主要原因就是,無論是風寒濕熱什么邪氣侵襲經(jīng)絡,其實都是自己的正氣不足,經(jīng)絡空虛,衛(wèi)氣羸弱導致,所以,此時可以通絡,可以散寒祛濕,可以清除濕熱。

但是,正氣是一定要補足的,這是扶正驅(qū)邪的路子,所以《神農(nóng)本草經(jīng)》里面說黃芪:“主癰疽久敗創(chuàng),排膿止痛,大風,痢疾,五痔,鼠瘺,補虛,小兒百病。”

而歷代醫(yī)家加以發(fā)揚補充,使得黃芪的作用得以彰顯,比如清代黃元御說黃芪:“清虛和暢,專走經(jīng)絡,而益衛(wèi)氣。逆者斂之,陷者發(fā)之,郁者運之,阻者通之,是燮理衛(wèi)氣之要藥,亦即調(diào)和營血之上品。”

我們在藥店里,會看到兩種黃芪制品,一種是炙黃芪,一種是生黃芪。炙黃芪藥性偏溫熱,主要是補中;而生黃芪,藥性是涼的,從我們的實踐來看,也確實很少見到吃生黃芪上火之人。

生黃芪的作用,則主要是走經(jīng)絡,走體表,補衛(wèi)氣,祛除風邪。所以這個方子里面用的是生黃芪。

這個方子服用的時候,可以請附近的中醫(yī)幫助加減,可以先從一百克的生黃芪用起,用兩三副,覺得自己沒有問題,再增加到二百克。有的患者反應,服藥后感覺有力量在身體里面走,脹脹的感覺,這就是氣血開始運行的緣故。

其實,很多老中醫(yī)都總結過治療類風濕的方子,但是,這個方子是大家公認的一個好方子,有的中醫(yī)自己家人患了此病,就把名醫(yī)的方子拿來使用,結果發(fā)現(xiàn)其他的方子效果都一般,而這個方子卻療效突出。

其實,最重要的,是這個思路,就是扶正驅(qū)邪的思路,而扶正這個任務,前人給總結出來了,生黃芪的力量比較大,這樣的經(jīng)驗,我們是需要繼承的。當然,在前人的基礎上,加以總結選取是非常重要的。 

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