肩袖是覆蓋于肩關(guān)節(jié)前、上、后方的肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱(chēng)。位于肩峰和三角肌下方，與關(guān)節(jié)囊緊密相連。肩袖的功能是上臂外展過(guò)程中使肱骨頭向關(guān)節(jié)盂方向拉近，維持肱骨頭與關(guān)節(jié)盂的正常支點(diǎn)關(guān)節(jié)。

肩袖損傷將減弱甚至喪失這一功能，嚴(yán)重影響上肢外展功能。本病常發(fā)生在需要肩關(guān)節(jié)極度外展或反復(fù)運(yùn)動(dòng)中（如棒球，自由泳、仰泳和蝶泳，舉重，球拍運(yùn)動(dòng)）。?

肩袖損傷的病因有以下幾點(diǎn)：

創(chuàng)傷?

是年輕人肩袖損傷的主要原因，當(dāng)?shù)箷r(shí)手外展著地或手持重物，肩關(guān)節(jié)突然外展上舉或扭傷而引起。

血供不足

引起肩袖組織退行性變。當(dāng)肱骨內(nèi)旋或外旋中立位時(shí)，肩袖的這個(gè)危險(xiǎn)區(qū)最易受到肱骨頭的壓迫、擠壓血管而使該區(qū)相對(duì)缺血，使肌腱發(fā)生退行性變。臨床上肩袖完全斷裂大多發(fā)生在這一區(qū)域。

肩部慢性撞擊損傷

中老年患者其肩袖組織因長(zhǎng)期遭受肩峰下撞擊、磨損而發(fā)生退變。本病常發(fā)生在需要肩關(guān)節(jié)極度外展的反復(fù)運(yùn)動(dòng)中（如棒球、仰泳和蝶泳，舉重，球拍運(yùn)動(dòng)）。當(dāng)上肢前伸時(shí)，肱骨頭向前撞擊肩峰與喙肩韌帶，引起岡上肌肌腱損傷。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、無(wú)菌性炎癥和肌腱侵襲。急性的暴力損傷可以導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)帶斷裂。

肩袖損傷的臨床表現(xiàn)：

本病多見(jiàn)于40歲以上患者，特別是重體力勞動(dòng)者。傷前肩部無(wú)癥狀，傷后肩部有一時(shí)性疼痛，隔日疼痛加劇，持續(xù)4～7天?；颊卟荒茏詣?dòng)使用患肩，當(dāng)上臂伸直肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外展時(shí)，大結(jié)節(jié)與肩峰間壓痛明顯。肩袖完全斷裂時(shí)，因喪失其對(duì)肱骨頭的穩(wěn)定作用，將嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)外展功能。肩袖部分撕裂時(shí)，患者仍能外展上臂，但有60°～120°疼痛弧。?

肩袖損傷的治療

一、系統(tǒng)的保守治療主要包括

休息、口服非甾體類(lèi)消炎止痛藥、物理因子治療、運(yùn)動(dòng)治療及局部穿刺注射治療（超聲引導(dǎo)下藥物注射治療，如下視頻內(nèi)容）；

二、手術(shù)治療

手術(shù)治療主要是肩關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)。

肩袖損傷是臨床多發(fā)病，常見(jiàn)病，日常生活中若出現(xiàn)肩周疼痛及活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)就診，找出疼痛病因，對(duì)癥治療。