聽(tīng)過(guò)這段的人，大概有一部分也到了上下樓梯膝蓋疼的年紀(jì)。
為什么上下樓會(huì)膝蓋疼，是像廣告中說(shuō)的那樣“缺鈣”嗎？
其實(shí)，事情沒(méi)有那么簡(jiǎn)單。
我們常說(shuō)的缺鈣，往往是指骨頭的問(wèn)題，而上下樓膝蓋疼，更可能是軟骨的問(wèn)題，此時(shí)補(bǔ)鈣是沒(méi)有效果的。
膝關(guān)節(jié)處有一塊重要的骨頭，叫髕骨，也就是我們的膝蓋骨，這是人體最大的籽骨，位于膝關(guān)節(jié)前方，在小腿骨、大腿骨（股骨）和脛骨（脛骨）之間。
髕骨的功能是保護(hù)膝關(guān)節(jié)，并將大腿前部的肌肉與脛骨連接起來(lái)。髕骨位于股骨膝關(guān)節(jié)處的凹槽稱(chēng)為滑車(chē)溝。當(dāng)我們屈伸膝蓋時(shí)，髕骨就會(huì)在此凹槽內(nèi)來(lái)回移動(dòng)。這個(gè)髕骨與股骨髁凹槽形成的關(guān)節(jié)，叫做髕股關(guān)節(jié)，其表面含有一層的透明軟骨，來(lái)保證關(guān)節(jié)活動(dòng)順暢。
上下樓梯膝蓋疼，很有可能是“髕骨軟化”
如果把膝關(guān)節(jié)腔比作成一個(gè)房間，那髕骨軟骨就類(lèi)似于我們房間的墻皮。當(dāng)這層軟骨出現(xiàn)磨損、剝脫、龜裂，就如同房間被水浸泡過(guò)后，墻皮發(fā)生變軟，剝脫，龜裂。這就是髕骨軟化。
髕骨軟骨軟化的癥狀
疼：輕一點(diǎn)的，只有上下樓會(huì)痛，有可能膝關(guān)節(jié)突然打軟無(wú)力。有時(shí)候是半蹲發(fā)力時(shí)疼，比如從蹲到站立的過(guò)程中，尤其是搬重物的時(shí)候。嚴(yán)重的日常生活的活動(dòng)中就會(huì)疼，走路的時(shí)候都有膝關(guān)節(jié)打軟腿的現(xiàn)象。另外，如果用手按摩髕骨的邊緣，常常有明顯壓痛。
響：膝關(guān)節(jié)屈、伸活動(dòng)時(shí)，髕骨下面常常會(huì)出現(xiàn)響聲，嚴(yán)重的患者，自己坐著伸直腿，把手放在髕骨上，壓著髕骨摩擦一下，就能聽(tīng)到“沙沙”的響聲，像關(guān)節(jié)里面有沙子一樣。
腫：因?yàn)殛P(guān)節(jié)內(nèi)部的炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜分泌出很多液體，所以表現(xiàn)出膝關(guān)節(jié)腫脹。
細(xì)：髕骨軟化，會(huì)導(dǎo)致股四頭肌肌肉萎縮，疲軟、所以大腿外觀會(huì)變細(xì)。
髕骨軟骨軟化的原因
先天因素
有些人，髕骨先天發(fā)育的位置不正常，髕骨沒(méi)有在股骨的“凹槽”里，或者是髕骨的大小和股骨的“凹槽”發(fā)育的不匹配，活動(dòng)時(shí)就會(huì)對(duì)髕骨軟骨造成磨損。
后天因素
（1）膝關(guān)節(jié)的退化或者是過(guò)度的屈膝運(yùn)動(dòng)
當(dāng)我們屈曲膝關(guān)節(jié)，如爬山、爬樓梯時(shí)，髕骨的關(guān)節(jié)面對(duì)股骨的關(guān)節(jié)面壓力非常大。這種長(zhǎng)期的摩擦?xí)?dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損，引起髕骨軟骨軟化癥。
（2）陳舊性外傷：
比如膝關(guān)節(jié)發(fā)生過(guò)扭傷、碰傷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/man/628836.html' target='_blank'>韌帶撕裂，又沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，導(dǎo)致髕骨在減少韌帶把持的情況下，位置容易會(huì)出現(xiàn)變化，導(dǎo)致關(guān)節(jié)磨損。
（3）股四頭肌力量不足：
膝關(guān)節(jié)周?chē)募∪猓ㄓ绕涫谴笸惹皞?cè)的肌群，股四頭?。┦蔷S持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu)。而髕骨軟骨軟化癥患者因?yàn)樘弁?，活?dòng)量下降，股四頭肌得不到鍛煉會(huì)明顯的萎縮。這就使膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性下降，使髕骨位置發(fā)生跑偏，加重髕骨軟化。
髕骨軟骨軟化的治療
1、口服藥物：非甾體抗炎藥、氨糖類(lèi)軟骨營(yíng)養(yǎng)藥。
2、物理治療：超短波、中低頻電療、蠟療等。
3、佩帶護(hù)具
4、功能鍛煉：加強(qiáng)股四頭肌的肌肉力量，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，是治療髕骨軟化癥的核心。如仰臥抬腿練習(xí)、靜蹲練習(xí)，具體鍛煉方法建議在專(zhuān)業(yè)康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，合理科學(xué)的康復(fù)鍛煉，可以做到即使有髕骨軟化，爬樓梯也不會(huì)腿疼。
5、手術(shù)治療：
如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保守治療沒(méi)有效果，可以考慮做關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療主要是（1）對(duì)損傷脫落的關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行清理。（2）恢復(fù)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)支持帶的平衡，尤其是外側(cè)支持帶的松解。如果患者年齡、病情適合的情況下，也可以考慮做關(guān)節(jié)面微骨折軟骨再生治療。
本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療（如運(yùn)動(dòng)治療，減輕體重）仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。
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健客價(jià)： ￥25本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療（如：運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重）仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。
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健客價(jià)： ￥17.5高膽固醇血癥： 原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者，如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（Total cholesterol,TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C）升高、載脂蛋白B（Apol
健客價(jià)： ￥21本品為補(bǔ)鈣劑，用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥，如骨質(zhì)疏松，手足抽搐癥，骨發(fā)育不全，佝僂病，以及妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià)： ￥8用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià)： ￥42用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥，如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià)： ￥6適用于小兒佝僂病、軟骨病及發(fā)育不良。
健客價(jià)： ￥40主要用于高膽固醇血癥和家族性高膽固醇血癥。
健客價(jià)： ￥33本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià)： ￥11本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療（如：運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重）仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（Ⅱa 型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（Ⅱb 型）。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如 LDL 去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià)： ￥231.高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL
健客價(jià)： ￥44.8增加骨密度。
健客價(jià)： ￥209用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥，如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià)： ￥9高膽固醇血癥 ：原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿透析法
健客價(jià)： ￥207高膽固醇血癥、家族性高膽固醇血癥。
健客價(jià)： ￥57.8用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià)： ￥98本品不能代替藥物
健客價(jià)： ￥188用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià)： ￥63.9高血壓、慢性穩(wěn)定性心絞痛、血管痙攣性心絞痛（或稱(chēng)變異性心絞痛）、經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病等。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥58用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià)： ￥36葡萄糖酸鈣片為補(bǔ)鈣劑，用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥，如骨質(zhì)疏松，手足抽搐癥，骨發(fā)育不全，佝僂病，以及妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià)： ￥25.8
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懷孕期注意補(bǔ)鈣可防小兒佝僂病
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