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大量飲酒是骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素

2018-12-29 來(lái)源:中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:飲用酒精的大鼠體重較輕,肌肉量較小,脂肪質(zhì)量和脂肪百分比較低,快速收縮和慢速收縮肌肉量減少,全身骨礦質(zhì)量和骨密度較低,脊椎和脛骨近端海綿骨量減少。酒精本身具有特殊的作用,酒精會(huì)減少骨合成量,骨髓內(nèi)脂肪量增多,這些都是酒精的特異作用。

國(guó)內(nèi)外眾多研究表明,慢性飲酒會(huì)引起身體各部位器官的損害:對(duì)肝臟的損害如肝硬化;對(duì)骨髓的損害如貧血;對(duì)腦的影響如成癮和癡呆等。長(zhǎng)期大量飲酒也會(huì)干擾骨代謝,加快骨丟失,引起骨質(zhì)疏松,從而增加骨折危險(xiǎn)。

許多骨質(zhì)疏松治療指導(dǎo)手冊(cè)中都提及,喝酒尤其是長(zhǎng)期飲酒會(huì)造成骨質(zhì)流失與肌肉萎縮,戒酒是骨骼保健的需要。

國(guó)際骨質(zhì)疏松癥基金會(huì)(IOF)的一分鐘問(wèn)卷中提及,每天喝酒量超過(guò)2小杯,即列為風(fēng)險(xiǎn)因素之一。所謂2小杯酒相當(dāng)于500CC啤酒(酒精濃度4%)、80CC紅酒(酒精濃度12.5%)、50CC烈酒(酒精濃度40%)。世界衛(wèi)生組織(WHO)的十年髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具中,提及每周喝酒量超過(guò)3單位時(shí)應(yīng)列為風(fēng)險(xiǎn)因素,每單位酒約含酒精量8~10克,相當(dāng)于啤酒285CC、烈酒30CC或白葡萄酒60CC。

為什么喝酒會(huì)造成抑制骨合成呢?2009年2月美國(guó)學(xué)者M(jìn)addalozzo等發(fā)表了一個(gè)大鼠實(shí)驗(yàn)論文。研究結(jié)果顯示,飲用酒精的大鼠體重較輕,肌肉量較小,脂肪質(zhì)量和脂肪百分比較低,快速收縮和慢速收縮肌肉量減少,全身骨礦質(zhì)量和骨密度較低,脊椎和脛骨近端海綿骨量減少。酒精本身具有特殊的作用,酒精會(huì)減少骨合成量,骨髓內(nèi)脂肪量增多,這些都是酒精的特異作用。

飲酒引發(fā)骨質(zhì)疏松的具體機(jī)制是什么?

酒精的化學(xué)成分是乙醇,乙醇進(jìn)入人體后,會(huì)抑制骨細(xì)胞的正常代謝,骨形成減少。

乙醇可與體內(nèi)其他無(wú)機(jī)物或某些有機(jī)物發(fā)生化學(xué)反應(yīng),影響鈣的吸收,加快骨骼鈣流失。

乙醇也是一種性腺毒素,過(guò)量或長(zhǎng)期飲酒,可引起男女性腺功能減退,性激素分泌減少,加快骨的丟失,減少骨形成。

長(zhǎng)期大量的飲酒,人體肝臟中的肝細(xì)胞會(huì)受到損傷,肝內(nèi)25-羥化酶受抑,維生素D3羥化減少,活性維生素D3生成減少,影響了腸道對(duì)鈣、磷的吸收及利用,骨形成及骨礦化減少。

長(zhǎng)期飲酒可使人體循環(huán)中的皮質(zhì)醇水平升高,皮質(zhì)醇可直接抑制骨形成,間接刺激骨吸收,使骨量減少,從而而引起骨質(zhì)疏松。

過(guò)度飲酒還會(huì)使機(jī)體神經(jīng)、肌肉協(xié)調(diào)性減弱,容易跌倒。

小結(jié)

總之,長(zhǎng)期、大量飲酒,會(huì)加快骨丟失,使骨的微觀結(jié)構(gòu)受到破壞,骨脆性增加,易發(fā)骨質(zhì)疏松。

日常生活中,人們應(yīng)當(dāng)盡量做到少飲酒、不酗酒。即使必須飲酒,也一定要控制量。愛(ài)喝酒的人,最好在40歲左右每年做1次骨密度檢測(cè),以了解自己的骨骼健康狀況,早發(fā)現(xiàn)、早治療。當(dāng)骨密度T值低于-1.0時(shí),盡早采用基礎(chǔ)措施,服用鈣和維生素D,當(dāng)骨密度T值低于-2.5時(shí),可選擇雙膦酸鹽或者降鈣素,以抑制骨丟失。

預(yù)防骨質(zhì)疏松,應(yīng)遠(yuǎn)離酒精。
 

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