以為頸椎病就是“脖子疼”?答案是,當然不是。頸椎病的癥狀不僅限于頸部和四肢,身體的許多其他器官,如頭部、眼睛、食管、心血管等,也會出現(xiàn)一些不適癥狀。這是為什么呢?又有哪些表現(xiàn)呢?
首先,我們要明白,頸椎病為什么會出現(xiàn)許多其他器官的癥狀?
頸椎病的發(fā)病機制和特點
頸椎經常活動,又需保持頭部平衡,勞動者或室內辦公人員到40歲左右容易發(fā)生頸椎勞損。尤其是第五至第六頸椎及第四至第五頸椎間活動度較大,容易發(fā)生退行性改變。
首先是頸椎間盤退變;其次是韌帶、關節(jié)囊及骨質增生。椎間隙不穩(wěn),頸部屈伸時骨膜牽拉,椎體及鉤推關節(jié)形成骨剌,進而使椎間孔變小;頸部活動時,側方突出的椎間盤和增生的骨刺可能刺激或壓迫同側的椎動脈及其壁上的交感神經纖維,引起各種癥狀。
骨刺,其實應該叫骨贅,也就是我們常說的骨質增生,常見于中老年人群,多形成于骨骼的邊緣,呈新生的骨組織,在X光片上呈現(xiàn)底部寬、尖端細的突起樣表現(xiàn)。
那么,都有哪些其他器官的癥狀呢?
1頭部
椎動脈受壓痙攣,血流障礙,導致椎-基底動脈供血不足,可引起如下癥狀:
①頭痛或偏頭痛;②眩暈:可為旋轉性、浮動性的或下肢發(fā)軟、站立不穩(wěn),有地面傾斜或移動、頭暈眼花等感覺。頸部伸屈、旋轉及變換體位時,均可誘發(fā)癥狀。
2眼部
雙側大腦后動脈缺血導致的視覺障礙較為常見。表現(xiàn)為突然弱視或失明,持續(xù)數分鐘后逐漸恢復視力。腦干內第Ⅲ、IV、VI對腦神經或內側縱束缺血則引起復視。
另外,由于交感神經受刺激也可引起多種眼部癥狀,興奮時可出現(xiàn)瞼裂增大,瞳孔散大,眼睛干澀等,抑制時則出現(xiàn)上瞼下垂,流淚鼻塞等。
3耳部
可出現(xiàn)單側或雙側耳鳴及聽力減退,癥狀出現(xiàn)提所基底動脈的分支聽動脈供血不足。電測聽檢查表明為神經性耳聾。
4心血管
主要由于交感神經纖維受刺激引起。交感神經興奮時有心跳加速、心律不齊、心前區(qū)疼痛和血壓升高等癥狀。有時稱種癥狀為頸椎病型血壓增高癥。交感抑制則引起心動過緩、血壓偏低等。
5周圍血管其他癥狀
亦由于交感神經的刺激引起。血管痙攣時有肢體發(fā)冷、發(fā)木,擴張時則出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹疼痛等癥狀。
6食管
椎體前方骨贅很大者可壓迫脊柱前方的食管,引起吞咽困難。應注意與食管癌引起的進行性吞咽困難相鑒別。
7其他癥狀
①發(fā)汗障礙或多汗;②感覺障礙。如而部感覺異常,針刺感或麻木感,口周或舌部發(fā)麻感;③意識障礙。可表現(xiàn)為暈厥甚至昏迷;④精神障礙。主要為定向障礙(定向障礙指患者對時間、地點、周圍人物及自身的認識發(fā)生障礙。)和記憶障礙。
總之,頸椎病的表現(xiàn)是多種多樣的,應加以注意,給予相應的治療。
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