1、三伏貼治療風(fēng)濕病療效如何？

廣安門醫(yī)院自2008年開展風(fēng)濕病三伏穴位貼敷以來，已進(jìn)行了10萬人次的三伏貼治療工作。我科通過多項(xiàng)研究對(duì)風(fēng)濕病三伏穴位貼敷的效果進(jìn)行了觀察。

在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中，三伏貼敷對(duì)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹均有明顯的緩解作用，對(duì)怕風(fēng)怕涼等癥狀也有明顯緩解作用，與對(duì)照組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，相關(guān)結(jié)果已納入中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病證結(jié)合診療指南》。

在強(qiáng)直性脊柱炎的治療中，三伏貼治療配合中藥治療較單純中藥治療組在ASAS20達(dá)標(biāo)率、改善活動(dòng)受限癥狀、改善HAQ殘疾指數(shù)及HAQ不適指數(shù)方面有顯著優(yōu)勢。通過研究證實(shí)，風(fēng)濕病三伏貼具有良好的緩解癥狀、減少病情復(fù)發(fā)的作用。

2、三伏貼對(duì)于風(fēng)濕病患者有著非常確切的療效，原理是什么？為什么會(huì)有這么好的效果？

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》講到：“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”，春夏時(shí)節(jié)陽氣主升亦主生，尤其三伏時(shí)節(jié)，人體陽氣最旺盛，此后陽氣開始衰減，為了給秋冬儲(chǔ)備陽氣而不為嚴(yán)寒所傷，故夏至?xí)r節(jié)卻要注重補(bǔ)陽。對(duì)于反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛的風(fēng)濕病患者，受風(fēng)受涼后或于寒冬季節(jié)疼痛更易加重，春夏養(yǎng)陽的意義更加重要。

中醫(yī)講，天人相應(yīng)，借助三伏時(shí)節(jié)天之陽氣，通過把陽性、熱性的藥物貼敷于相應(yīng)的腧穴，透達(dá)肌膚，滲入經(jīng)絡(luò)，以鼓舞激發(fā)人體陽氣，提升正氣，協(xié)調(diào)臟腑功能，從而達(dá)到防治風(fēng)濕病的目的，這充分體現(xiàn)了中醫(yī)治未病的理念。

3、三伏貼治風(fēng)濕病，適用于哪些風(fēng)濕病癥？對(duì)于沒有貼過三伏貼的朋友，有哪些癥狀出現(xiàn)，可以考慮貼貼三伏貼？

多種風(fēng)濕病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)病、軟組織風(fēng)濕癥、產(chǎn)后風(fēng)濕癥等中醫(yī)辨證屬于肝脾腎虧虛伴見關(guān)節(jié)疼痛的患者都可以進(jìn)行三伏貼治療。

對(duì)于沒有貼過三伏貼的朋友，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹反復(fù)發(fā)作，關(guān)節(jié)怕風(fēng)怕涼，冬季及受寒后癥狀明顯或加重，也可以考慮貼三伏貼。

4、所有的風(fēng)濕病都適合貼三伏貼嗎？

三伏貼雖好，但不是所有人都適用。屬于熱證、即關(guān)節(jié)熱痛，發(fā)熱的風(fēng)濕病患者當(dāng)慎用或忌用。孕婦禁用；年老有多系統(tǒng)慢性病者、糖尿病血糖控制不佳者、背部有皮疹者、瘢痕體質(zhì)者、皮膚過敏者也不宜適用。

5、三伏貼治風(fēng)濕用藥部位在哪里？怎么貼？貼上之后有哪些反應(yīng)呢？貼多長時(shí)間？療程是多久呢？

三伏貼的貼敷穴位多為背俞穴。五臟六腑之氣輸注于腰背部的俞穴，稱為背俞穴，通過背部俞穴可以整體調(diào)理臟腑氣血功能。

脾主肌肉，肝主筋，腎主骨。肝脾腎三臟與骨骼肌肉病變關(guān)系密切，我院通過十余年貼敷治療風(fēng)濕病經(jīng)驗(yàn)及大量臨床研究基礎(chǔ)上，選取肝脾腎俞穴以達(dá)到調(diào)理肝脾腎三臟、扶正驅(qū)邪防治風(fēng)濕病的效果。

背部雙側(cè)肝俞、脾俞穴即第9、11胸椎棘突下兩側(cè)旁開1.5寸（2橫指）處；腎俞穴即第二腰椎棘突下兩側(cè)旁開1.5寸（2橫指）處。

貼敷藥物時(shí)，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)麻木、溫、熱、癢、針刺、疼痛等感覺，也有部分患者無明顯感覺，這些均屬于藥物吸收的正常反應(yīng)。如果上述反應(yīng)特別劇烈、達(dá)到難以忍受的程度，應(yīng)及時(shí)取下藥物，用清水沖洗局部。本藥外用絕大多數(shù)患者反應(yīng)輕微，個(gè)別患者可見局部皮膚起皰以及敷藥處皮膚遺有色素沉著。

成人風(fēng)濕病患者每次貼敷2至6小時(shí)，青少年及體質(zhì)敏感者應(yīng)酌情減少時(shí)間。連續(xù)外敷三年為一個(gè)療程。

6、貼三伏貼期間起居方面要注意些什么呢？

貼敷藥物期間，應(yīng)當(dāng)注意著裝，盡量穿深色衣物，防止藥膏污損衣物；貼藥后不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)以防藥物脫落；貼敷藥物期間，患者應(yīng)盡量避免食用寒涼、過咸等有可能減弱藥效的食物，也應(yīng)盡量避免煙酒、海味及辛辣刺激、牛羊肉等食物；在取下貼敷藥物后，可用清水沖洗局部。不要搓、抓、撓背部，也不要使用洗浴用品及涂抹其他止癢藥品，防止對(duì)局部皮膚的進(jìn)一步刺激；三伏天之內(nèi)注意防止感冒。