穿鞋有很多學問，鞋子不講究、湊合穿、永遠是那一雙，時間長了，腳可是會鬧事兒的!

在足病的治療中，我們發(fā)現(xiàn)很多疾病和我們所穿的鞋有關(guān)系。鞋和足的關(guān)系有三種情況：

●鞋子可以引起疾病。我經(jīng)?？吹揭恍├夏耆?，就穿了一次不適合的鞋，就引起了疼痛，最后不得不做了手術(shù)

●鞋可以治療疾病。有些鞋盡管外觀跟普通的鞋一樣，但里面別有洞天，還能起到治療效果。

●鞋可以預防疾病。小病不延緩，有些小的疼痛，穿上鞋就不疼了，達到了預防疾病的目的。

1穿不對鞋腳生病

病例1：85歲的張爺爺這幾年經(jīng)常腰痛，一直以為是腰椎間盤突出導致的。去醫(yī)院一查發(fā)現(xiàn)，張爺爺骨盆有明顯傾斜。由于骨盆是歪的，腰椎在活動時，關(guān)節(jié)的異常摩擦會增加，于是帶來腰部疼痛。

好好的，骨盆怎么傾斜了呢?仔細一問才知道，張爺爺每天堅持走8里路，可是，無論鍛煉還是上街都穿同一雙鞋，直到穿壞，而且每次都是右邊那只磨損得更快，這樣就造成兩腳負重不同，時間久了，勢必會造成腳部某些肌肉長期松弛，而另一些卻一直過度緊張。

病例2：和張爺爺一樣，22歲的小青也是因為穿不對鞋導致了腳生病。小青平常喜歡穿高跟鞋，但總覺得腰部不舒服，特別是平躺在床上時，腰部總是“懸空”，張主任介紹，小青的腳病是典型的“高跟鞋后遺癥”。

高跟鞋的鞋頭一般比較尖，站立時擠壓大拇指，會造成拇指外翻。如果不干預，這種外翻會越來越嚴重。另外高跟鞋使人的重心過度前移，造成骨盆前傾，腰背肌肉牽拉，使周圍肌肉的張力不均衡，出現(xiàn)慢性腰肌勞損、腰骶關(guān)節(jié)紊亂。

2穿對了鞋可治病

很多病人由于足的生物力學改變需要用鞋墊和鞋治療。比如，對于拇外翻來說，穿舒適合腳的鞋是保守治療成敗與否的主要影響因素之一。

如果疼痛以內(nèi)側(cè)拇囊紅腫疼痛為主，要穿前膛寬大的鞋以減少擠壓與摩擦。

如果患者有跖骨頭下或籽骨下疼痛，應當加用前足減壓足墊，以減少壓力減輕疼痛。

如果疼痛來自2~4趾，可根據(jù)疼痛原因選用錘狀趾墊、小趾順趾墊、趾間墊減少摩擦和壓力。

注意

所有支具只能延緩拇外翻進展，不能徹底治療拇外翻。如果通過換鞋，大腳趾的疼痛都無法很好解決，影響日常生活，可以考慮手術(shù)治療，糾正前足畸形。

3穿好了鞋可防病

有些小疼痛，穿上鞋就不疼了，張建中主任表示，“鞋可以預防疾病，可以不讓小病進一步發(fā)展。”

對于中老年人群

隨著年齡增大，中老年人足部也會發(fā)生退變。一種常見的表現(xiàn)是足弓塌陷，此時，發(fā)現(xiàn)自己穿的鞋比年輕時增大了。

其實足并沒有真正的長大，而是足弓塌陷了，所以行走容易疲勞，甚至有些人會出現(xiàn)疼痛。如果這時候穿上足底支撐性比較好的硬底鞋或使用足墊支撐起足弓，就會緩解疼痛，改善步態(tài)，防止足部肌腱勞損或關(guān)節(jié)炎發(fā)生。

有些人甚至會感覺到這樣的處理會使先前的膝關(guān)節(jié)疼痛或腰部疼痛明顯緩解。

對于糖尿病足人群

在一些發(fā)達國家，有專門的糖尿病足預防保護鞋。當糖尿病患者一旦診斷有發(fā)生足病的危險，醫(yī)療保險允許其購買1雙-2雙經(jīng)過認證的糖尿病足預防保護鞋。

這種保護鞋由專業(yè)網(wǎng)眼彈力合成布料或優(yōu)質(zhì)軟皮制成，舒適且透氣;鞋前部為圓形，并有深而寬的足趾空間，防止異常壓力的產(chǎn)生，以保證舒適;可抽卸式鞋墊，便于更換個性化鞋墊等。實踐證明，在鞋上的早投入、多投入對糖尿病患者是非常值得的。

關(guān)于運動鞋

在體育用品商店，我們會看到各式各樣的運動鞋。由于各種運動特點的不同，我們選擇的鞋也會不同?；@球鞋提供了很好的踝關(guān)節(jié)保護，同時鞋底的穩(wěn)定比較好。而排球鞋更多的是使足踝部有更好的靈活性。跑步鞋更加輕便，又具有一定彈性。這些特點都有助于減少發(fā)生運動損傷的機會。

你知道我們的腳有多努力嗎？

偉大的藝術(shù)家達·芬奇曾稱贊道：“足部是人類發(fā)展的藝術(shù)杰作”。

據(jù)美國骨科學會報道，每只足大約有100個復雜組件，其中包括26塊骨頭、33個關(guān)節(jié)和與之相連的肌腱韌帶。人體25%的骨骼集中分布在足部。每人年均行走大約1000英里，雙足負重可達到體重的3至5倍，足部奔跑一英里會承受相當于110噸的載荷，這種高強度負重導致全身20%的骨骼肌肉問題發(fā)生在足部。足部承擔了負重、行走和減震的作用。

健康生命不能承受足患之痛。足部傷病發(fā)病率高達7%，60歲以上的老年人89%患有足部疾病，52.5%的患者因足部疾病降低了生存質(zhì)量。據(jù)不完全統(tǒng)計，踝關(guān)節(jié)扭傷占急性運動損傷的15%-20%，足踝部骨折占全身所有骨折的1/4，平足、高弓、拇外翻等畸形發(fā)病率居高不下。

拿什么愛護你，我的雙腳？

足部疼痛持續(xù)超過72小時，一定要去看醫(yī)生；定期查足對于足部的保健也是必要的，尤其是糖尿病等慢性病患者要注意足的顏色和溫度的改變，趾甲是否變厚變色、皮膚有無破損，還要測量足的大小有無變化；

對足部的日常護理要做到勤洗腳，洗腳后注意擦干足趾間隙；勤修趾甲，趾甲不要剪得太短，尤其是糖尿病和肢體循環(huán)不好的患者，修剪趾甲不當可引起皮膚破損導致感染；選擇鞋的時候一定要合腳，要根據(jù)不同的活動類型選擇適宜的鞋。

如何走出健康不費鞋

為了我們的健康，走路姿勢很重要，如何走路才能更好的保護膝關(guān)節(jié)，而又不費鞋呢?

1.抬頭，背部挺直放松，下巴突出、抬高頭。

可以集中注意力，兩肩自然向后拉，使肺部吸入更多空氣。

2.膝蓋伸直

上身要稍向前傾，后腿蹬，大腿帶動小腿。

重心：在后腳大拇腳趾趾跟附近區(qū)域，而不是腳跟!

3.腿邁向正前方

盡量直式邁步，腳尖指向正前方，不邁八字步!

4.自然擺臂

雙臂自然下垂，甩手一定要帶動手臂，掌心向下，指尖向前，手指盡量向上翹!

5.做好運動前準備

伸拉或原地小跑5~10分鐘，增加關(guān)節(jié)靈活度!

適當?shù)淖呗饭?jié)奏：應做好調(diào)整，尤其是女性不應有小碎步、拖拉著腳后跟的走法，這樣不僅會讓鞋跟有磨損，還會影響骨骼的生長和發(fā)育，導致步態(tài)不美觀。