劉女士,三十五歲,小學教師,前兩天突發(fā)右肩關節(jié)疼痛,右肩關節(jié)不敢活動,疼痛難忍,夜間無法入睡,立即前往醫(yī)院就診。
經過仔細檢查,最終診斷該患者為岡上肌鈣化性肌腱炎。
什么是鈣化性肌腱炎?
所謂的鈣化性肌腱炎多出現(xiàn)在肩關節(jié),多半發(fā)生于40-50歲患者,多為上臂輕度體力勞動者,如家庭主婦、上班族、教育工作者等,而糖尿病患者的發(fā)病率較高。一旦發(fā)病,肩部疼痛難忍,連抬舉手臂都會變得困難。
此病發(fā)病原因至今不是很清楚,一般認為是細胞鈣代謝出現(xiàn)異常導致。
肌腱是一種由細胞構成的結締組織,從形狀上來說是一條長長的帶狀結構,有了它身體內的肌肉和骨骼才能連接起來,當肌肉收縮變短時,在它的牽引下,骨頭才會跟著肌肉一起運動。
肩部的鈣化性肌腱炎就是指鈣鹽沉積在了肩袖(肩關節(jié)的肌腱組織形成的袖套樣結構)上而導致的炎癥反應,鈣質沉積刺激導致肌腱腫脹,當上下活動上臂時,沉積物在肩峰下的滑動會產生卡壓疼痛,最常累及的是岡上肌腱。
這種疾病的臨床表現(xiàn)有以下幾個特點:
肩部劇烈疼痛大部分出現(xiàn)在鈣鹽吸收階段;肱骨大結節(jié)處壓痛明顯;患肢無力,僵硬,手臂上舉困難;x光片顯示肩袖組織內高密度影;
該病多數(shù)經保守治療可痊愈
該病應首選保守治療,9成以上鈣化性肌腱炎可以通過保守治療治愈。保守治療方法包括休息、消炎藥物治療、理療、功能鍛煉等,以及局部注射類固醇藥物。
如果疼痛持續(xù)加重,影響日常活動,或者保守治療無效,應行手術治療。目前手術治療首選在關節(jié)鏡下切除鈣鹽沉積塊,如果鈣鹽沉積塊體積較大,需要同時在關節(jié)鏡下修復肩袖。
引發(fā)肩痛的原因還有很多,本文提到的鈣化性肌腱炎也是常見的引起肩痛的原因之一。
青島洪強骨科醫(yī)院專家提醒:當您出現(xiàn)肩痛問題時,一定要前往醫(yī)院,查明病因病采取正確的治療,切莫耽誤治療。
主要針對宮頸糜爛(輕 中 重)、陰道炎(細菌、霉菌、滴蟲、念珠菌等)、白帶異常、盆腔炎、附件炎、支(衣)原體感染等婦科炎癥引起的白帶增多、發(fā)黃、粘稠、異味、血性白帶、小腹墜脹、性生活疼痛等等。
健客價: ¥198活血化淤,清熱通淋,用于慢性前列腺炎屬淤血阻滯兼濕熱內蘊癥,癥見;尿頻尿急;余瀝不盡,會陰、下復活腰骶部墜脹疼痛,或尿道灼熱,陰囊潮濕,舌紫暗或瘀斑,舌苔黃膩等。
健客價: ¥25.8解毒利濕,通淋化瘀。用于慢性前列腺炎屬濕熱挾瘀證,癥見:小便頻急、尿后余瀝、尿后滴白、尿道澀痛、少腹疼痛、會陰不適、腰骶疼痛、陰囊潮濕、睪丸疼痛。
健客價: ¥36.9活血祛瘀,益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬“瘀血阻絡,肝腎不足”證者,癥見脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈目澀,舌質暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細。
健客價: ¥45疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥20適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價: ¥7.8本品功效為清熱利濕通淋,化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證??捎糜诰珴?、白濁、勞淋(慢性前列腺炎)等病見以上證候者。
健客價: ¥45.5在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風險。根據(jù)每例患者的治療目標,在最短治療時間內使用最低有效劑量(見[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗])
健客價: ¥39用于: 1.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥9.5適用于因骨質增生引發(fā)的疼痛。
健客價: ¥6溫腎、壯陽、益精、祛風濕。用于腎陽虛,癥見神疲乏力,腰膝酸軟,少腹陰器發(fā)涼,精冷滑泄,肢冷尿頻,性欲低下,功能性勃起功能障礙等。亦可用于改善類風濕關節(jié)炎腎陽不足、風寒痹阻證引起的關節(jié)疼痛、腫脹癥狀。
健客價: ¥155舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價: ¥54祛風通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語不清,筋骨疼痛,神經麻痹,風濕,關節(jié)疼痛。
健客價: ¥25清熱利濕,化瘀散結。用于慢性前列腺炎,前列腺增生屬濕熱瘀阻證,證見:尿頻、尿急 尿淋瀝,會陰、下腹或腰骶部墜脹或疼痛,陰囊潮濕等。
健客價: ¥38用于緩解各種肌肉、軟組織和關節(jié)的中度疼痛。如:緩解由肌肉、軟組織的扭傷、拉傷、挫傷、勞損、腰背部損傷等引起的疼痛以及各種關節(jié)疼痛等。
健客價: ¥48消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風濕性關節(jié)炎,手術后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價: ¥6適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關節(jié)活動障礙。
健客價: ¥7本品功效為清熱利濕通淋,化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證。可用于精濁、白濁、勞淋(慢性前列腺炎)等病見以上證候者。
健客價: ¥33.5用于預防皮膚割傷、擦傷、燒燙傷、手術傷口等皮膚創(chuàng)面的細菌感染和臨時解除疼痛和不適。
健客價: ¥39消炎止痛,干黃水。用于關節(jié)紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風,黃水積聚。
健客價: ¥251、用于慢性靜脈功能不全,靜脈曲張,深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合征引起的下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍、精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2、用于手術后、外傷、創(chuàng)傷、燒燙傷所致的軟組織腫脹,靜脈性水腫。 3、痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發(fā)作癥狀。如:肛門潮濕、瘙癢、出血、疼痛等。
健客價: ¥901.急慢性風濕性、急慢性關節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風。 5.痛經或附件炎、牙痛和術后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥6祛風散寒,活血止痛。用于風寒濕閉阻、瘀血阻絡所致的痹病,癥見關節(jié)疼痛、冷痛、刺痛或疼痛致甚,屈伸不利、局部惡寒、腰腿疼痛、四肢麻木及跌打損傷所致的局部腫痛。
健客價: ¥42補益肝腎,強壯筋骨,通絡止痛。用于肝腎不足所致的痹病,癥見腰膝骨節(jié)疼痛、屈伸不利、手足麻木;骨質增生見上述癥候者。
健客價: ¥17