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單拐,拄患側(cè)還是健側(cè)?這是個問題

摘要:如果放在健側(cè),則只需很少的橫向移動即可把身體重量轉(zhuǎn)移過來,患肢及拐杖均只需少量負(fù)重即可,還能避免拐杖不小心碰到患處,起到保護(hù)患肢的作用。大家可以回憶一下,如果你單腿跳需要別人扶的時候是不是讓人站在著地腿的一側(cè)?

 一側(cè)下肢受傷后暫時不能完全負(fù)重時,醫(yī)生往往會建議扶拐行走。但是正確的拄拐方式很少去交待。有的人自已摸索,有的人是問曾經(jīng)用過拐的人。到底是拄健側(cè)還是患側(cè)?說實話,我估計很多人包括部分醫(yī)生可能也并不清楚。有人會問:難道不是哪一側(cè)損傷就拄在哪一側(cè)嗎?

呵呵,當(dāng)然不是。正確的做法是單拐應(yīng)該放在健側(cè)。
 
估計很多人不理解,為什么呢放健側(cè)呢?
 
扶單拐行走,拐杖要與患肢等幅、同步運動,即邁患肢與動拐杖同時進(jìn)行,如果放在患肢同側(cè),拐杖與患肢同時向前移動,是不是很別扭?我猜“順拐”大概就是從這里來的吧。扶拐練習(xí)行走,主要的目的是縱向前進(jìn),盡量減少橫向移位。試想一下,如果拐杖放在患側(cè),當(dāng)健腿向前邁步時,身體重量要轉(zhuǎn)移至拐杖上,比移至另一條腿(患腿)上的橫向移位明顯加大,拐杖負(fù)重也大。如果放在健側(cè),則只需很少的橫向移動即可把身體重量轉(zhuǎn)移過來,患肢及拐杖均只需少量負(fù)重即可,還能避免拐杖不小心碰到患處,起到保護(hù)患肢的作用。大家可以回憶一下,如果你單腿跳需要別人扶的時候是不是讓人站在著地腿的一側(cè)?
 
截肢患者為什么拄在患側(cè)?
 
受傷后短期使用單拐的患者共同特點是雙下肢等長,患側(cè)肢體可以提供一定支撐。所以他們可以將拐杖放到健側(cè),使整個身體重心移向健側(cè),減輕患側(cè)負(fù)重,讓患側(cè)行使行走功能但又不會過度勞累,以此促進(jìn)康復(fù)。而截肢患者,患肢已完全不能提供支撐,需要拐杖來代替一側(cè)肢體行使功能,只能放在患側(cè)。
 
拐杖高度調(diào)節(jié):
 
一般來說,拐杖腋托應(yīng)距腋窩下1.5-2個手指寬度,握柄高度為雙臂自然下垂時的手腕水平,當(dāng)使用拐杖支撐時,肘關(guān)節(jié)應(yīng)可以適當(dāng)彎曲。使用過矮的拐杖需要彎腰,使上身前傾重心變低,不能按正常步態(tài)行走。如果過高,患者就會通過腋窩壓在拐上支撐體重,容易造成腋神經(jīng)損傷。
 
拄拐的注意事項:
 
1.身體的重量應(yīng)壓在手掌上,以手為支撐點(不是腋窩?。?,如果雙上肢力量不足,不建議扶拐,可以用助步器或輪椅。
 
2.消除可能造成跌倒的因素,不在濕滑、不平路面行走,還要防止絆倒。
 
3.頭暈無力、身體異樣時,不要使用拐杖,可尋求周圍人幫助。
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