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90%頸椎病不需要手術(shù),除非……90%頸椎病不需要手術(shù),除非……

2018-05-14 來源:脊柱微創(chuàng)神經(jīng)外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:脊柱神經(jīng)外科是診斷和治療脊髓極其職稱結(jié)構(gòu)的學(xué)科,最常見的有頸椎病、腰椎間盤突出癥等退變性疾病,椎管內(nèi)腫瘤,脊柱腫瘤,椎管狹窄等。

頸椎病很常見,日常生活中經(jīng)常能夠遇到說自己得了頸椎病,希望能給介紹個醫(yī)生的朋友。每次到了這種時候,哭笑不得,因為作為脊柱神經(jīng)外科醫(yī)生,我就是治頸椎病的!

頸椎病

頸椎病已經(jīng)成為嚴(yán)重影響現(xiàn)代人健康的常見疾病,早前曾經(jīng)有調(diào)查顯示頸椎病在世界衛(wèi)生組織公布的“全球十大頑疾”中位于第二位。我國頸椎病患者超過2億。

關(guān)注頸椎健康,刻不容緩!

說回到頸椎病診療的問題。很多知道我是神經(jīng)外科的朋友都認(rèn)為我是診療顱腦疾病的醫(yī)生,很多初次見面對醫(yī)學(xué)沒有一定了解的朋友甚至認(rèn)為我是治療“神經(jīng)病”的醫(yī)生。

事實上,作為神經(jīng)外科醫(yī)生,我主要從事的是中樞機器支撐結(jié)構(gòu)的臨床醫(yī)學(xué),簡單來說就是診斷大腦、脊髓、神經(jīng)及顱腦、脊柱等部位病變的醫(yī)生。

神經(jīng)外科是一門比較大的學(xué)科,近年來隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和精細(xì)化,神經(jīng)外科可以細(xì)分為功能神經(jīng)外科、腦血管治療組、顱內(nèi)腫瘤治療組、顱底疾病治療組、脊柱脊髓疾病治療組等神經(jīng)外科的二級學(xué)科,也就是亞專業(yè)組。我個人從事的是脊柱脊髓亞專業(yè),所以也被稱為脊柱神經(jīng)外科醫(yī)生。

脊柱神經(jīng)外科是診斷和治療脊髓極其職稱結(jié)構(gòu)的學(xué)科,最常見的有頸椎病、腰椎間盤突出癥等退變性疾病,椎管內(nèi)腫瘤,脊柱腫瘤,椎管狹窄等。

很多朋友在聽到這里的時候可能會存在疑問:頸椎病、腰椎間盤突出癥為什么會是神經(jīng)外科看呢?

生活中,多數(shù)人對于頸椎病和腰椎間盤突出癥的認(rèn)識還停留在“脖子疼是頸椎病,腰痛是腰椎間盤突出癥”但其實得了頸椎病多半不會出現(xiàn)明顯的頸部癥狀,而腰椎間盤突出癥患者的主要癥狀也表現(xiàn)在下肢。

之所以會這樣,主要原因在于頸椎病和腰椎間盤突出癥對患者影響并不是導(dǎo)致頸椎或腰椎疼痛,而是影響相應(yīng)節(jié)段的脊髓或(和)神經(jīng)。所以,治療頸椎病和腰椎間盤突出癥也需要從解決脊髓、神經(jīng)壓迫做起,而保護脊髓和神經(jīng)正是神經(jīng)外科醫(yī)生所堅持的,因此,頸椎病和腰椎間盤突出癥的治療應(yīng)該選擇神經(jīng)外科。

當(dāng)然,前文有過介紹,神經(jīng)外科在細(xì)化亞專業(yè),所以最好能夠找專門從事脊柱脊髓疾病診療的脊柱神經(jīng)外科醫(yī)生。

有的朋友可能會認(rèn)為“外科醫(yī)生就只會手術(shù)”但其實脊柱神經(jīng)外科醫(yī)生在頸椎病的治療中以保守治療為主,手術(shù)治療只是針對病情較為嚴(yán)重,尤其是造成壓迫并表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀的患者。所以,就算得了頸椎病,患者也無需太過擔(dān)心,只要及時結(jié)合正規(guī)的保守治療,基本能夠獲得較好的預(yù)后。

脊柱神經(jīng)外科醫(yī)生認(rèn)為:臨床上90%以上的頸椎病患者沒有必要手術(shù),但是以下幾類就是需要手術(shù)的患者,希望這些患者在明確診斷后能夠做好思想準(zhǔn)備。

頸椎病的手術(shù)需要結(jié)合患者所患頸椎病的類型來定:

1、頸型:長期保守治療無效,疾病嚴(yán)重影響生活。

2、神經(jīng)根型:經(jīng)過3~6個月正規(guī)且系統(tǒng)的保守治療無效。

3、交感型頸:癥狀嚴(yán)重影響生活且保守治療無效。

4、椎動脈型:有頸性眩暈且有猝倒史;經(jīng)保守治療無效。

5、脊髓型:無手術(shù)禁忌癥即建議手術(shù)。

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