我們先看看腰椎間盤問(wèn)題愛(ài)找上什么人?
腰椎間盤突出癥在特定的人群中容易發(fā)生,主要是以下幾種人較易得?。?/p>
1、年齡:多發(fā)于25--50歲的人群,占總發(fā)病人數(shù)的75%以上。盡管這個(gè)年齡段為青壯年,但是椎間盤的退化已經(jīng)開(kāi)始了,特別是纖維環(huán)的退變更早,而腰椎退變要晚一些,這些退變的不同步,加上這個(gè)年齡段的運(yùn)動(dòng)量較大就易患病。
2、性別:男性發(fā)病要高于女性,這是由于男性從事體力勞動(dòng)的機(jī)會(huì)更多、更重,腰部受損機(jī)會(huì)也更多。女性月經(jīng)、懷孕、分娩等也可影響腰椎的功能,而且我國(guó)女性參加體育鍛煉機(jī)會(huì)較少,發(fā)病率也不低。
3、體重:過(guò)于肥胖和過(guò)于瘦弱的人都易患上腰椎間盤突出。肥胖者主要是自身重量超重而加重腰椎的負(fù)荷,增加了腰椎間盤突出的機(jī)會(huì)。瘦弱者由于肌肉少,對(duì)腰椎的保護(hù)作用較弱,所以易患本病。
4、發(fā)育:腰椎發(fā)育異常如腰椎骶化、骶椎腰化、骶椎隱裂、椎弓崩裂等,都會(huì)誘發(fā)本病。
5、職業(yè):患者職業(yè)與腰椎間盤突出癥病人數(shù)有一定相關(guān)性。在社會(huì)人口中,農(nóng)民、工人的人數(shù)最多,從事的體力勞動(dòng)也最繁重,腰椎間盤負(fù)荷大,容易導(dǎo)致?lián)p傷,因此其發(fā)病比例高是必然的。本病與城市現(xiàn)代生活、工作節(jié)奏的加快,腦力勞動(dòng)者長(zhǎng)期處于坐位,姿勢(shì)變化少,從而造成該類病人發(fā)病率上升有關(guān),主要包括公務(wù)員、教師、醫(yī)務(wù)人員等。
人如果長(zhǎng)時(shí)間的固定某個(gè)姿勢(shì)不變,致使受壓椎間盤不能恢復(fù)到正常形態(tài)。椎間盤中的液體缺失使其越來(lái)越薄,外緣變得脆弱,這是漸進(jìn)效應(yīng)。正是這種退化使椎間盤容易破裂,迫使髓核脫出,壓迫神經(jīng)或韌帶引起疼痛。
6、遺傳:據(jù)國(guó)外醫(yī)學(xué)家統(tǒng)針表明家庭中有過(guò)腰椎間盤突出癥的人,發(fā)病率比家庭中沒(méi)有該病的人發(fā)病率高幾倍。
7、環(huán)境:長(zhǎng)期在寒冷、潮濕的工作和生話環(huán)境中易產(chǎn)生肌肉炎癥、水腫,誘發(fā)本病。如長(zhǎng)年在礦井下下作的人易得病。
腰椎間盤突出為什么喜歡年輕人?
過(guò)去認(rèn)為,腰椎間盤突出癥好發(fā)于中老年人群,是一種年齡相關(guān)性疾病。然而近些年,我們發(fā)現(xiàn),越來(lái)越多的年輕人也受到了腰椎間盤突出癥的困擾。近年來(lái)本病的年輕化趨勢(shì)令人擔(dān)憂。
1、外傷因素:與成人不同,20歲以下的青少年椎間盤尚未開(kāi)始退變,因此,外傷成了造成青少年腰椎間盤突出的主要原因。腰椎在輕度負(fù)荷并快速旋轉(zhuǎn)時(shí),椎間盤纖維環(huán)最易造成破壞,青少年患者多由不適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)直接造成。
2、不良姿勢(shì)、缺乏鍛煉:專家介紹,近些年來(lái)辦公族腰突患者臨床很常見(jiàn)。這些人平時(shí)工作忙,缺乏必要的運(yùn)動(dòng)鍛煉,導(dǎo)致腰背部肌肉菲薄,對(duì)脊柱的保護(hù)力減弱,稍有用力不當(dāng)就可能發(fā)生腰椎錯(cuò)位、椎間盤破壞。
另外,年輕白領(lǐng)、腦力工作者由于長(zhǎng)期伏案工作,往往很長(zhǎng)時(shí)間維持同一個(gè)姿勢(shì),更容易發(fā)生腰部肌肉勞損,進(jìn)一步增加了腰椎的壓力。而其中某些人的不良坐姿更是令腰椎側(cè)彎,椎間盤受力不均而導(dǎo)致椎間盤突出。
腰椎間盤突出癥易防難治
腰椎間盤突出癥的治療是比較困難的。保守治療,比如藥物、牽引等治標(biāo)不治本,可以短時(shí)間緩解癥狀,卻無(wú)法徹底解決問(wèn)題。外科手術(shù)雖然徹底,但風(fēng)險(xiǎn)高、痛苦大。所以,專家指出,對(duì)于腰椎間盤突出癥,預(yù)防比治療更重要。
這里所說(shuō)的“預(yù)防”,實(shí)際包含兩個(gè)方面:
一、在平時(shí)養(yǎng)成正確的姿勢(shì)習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,防止脊柱側(cè)彎、增強(qiáng)腰背部肌肉力量,避免椎間盤病變的發(fā)生。
二、是在椎間盤病變初起,損傷輕微時(shí)及時(shí)干預(yù),防止病情嚴(yán)重化。
恢復(fù)腰椎膨出問(wèn)題第一步
知道了腰間盤膨出的源頭所在,那么防治起來(lái)就更加便捷了?;忌嫌辛伺虺龅牡谝徊?,不是先去治療,而是從這些細(xì)節(jié)做起。懂得這些細(xì)節(jié),才能讓治療事半功倍。否則,再好的治療,不重視這些細(xì)節(jié)。依然會(huì)引起腰椎突出的復(fù)發(fā)。在日常生活中進(jìn)行改變。生要特別注意你的站姿、坐姿以及睡姿,除此之外還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕?/p>
睡姿
較好的睡眠體位應(yīng)該是仰臥和側(cè)臥位。仰臥時(shí)在雙下肢下面墊一軟枕,以便雙髖及雙膝微屈,全身肌肉放松,椎間盤壓力降低,減小椎間盤后突的傾向。這樣的睡姿是腰椎間盤突出癥患者的較好體位。
坐姿
正確的坐姿是上身挺直,收腹,下頜微收,下肢并攏。在上述姿勢(shì)的基礎(chǔ)上盡量將腰背緊
正確的走路姿勢(shì)應(yīng)該是:表情自然,平視前方,頸部保持正直,胸部自然前上挺,腰部挺直,收小腹,臀部略向后突,雙臂自然下垂,雙上臂自然擺動(dòng),擺幅30度左右,前擺時(shí)肘微屈,勿甩前臂,后擺時(shí)勿甩手腕;下肢舉步有力,步行后蹬著力點(diǎn)側(cè)重在跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),利用足弓的杠桿作用推進(jìn)身體前移,換步時(shí)肌肉微放松,膝關(guān)節(jié)勿過(guò)于彎曲,大腿不宜抬得過(guò)高。
每個(gè)單步步幅依自己腿長(zhǎng)及腳長(zhǎng)而定,一般平步為70cm左右。行走時(shí)勿上下顫動(dòng)和左右搖擺。
防治腰間盤突出除了要在站姿、坐姿、睡姿上面下功夫外,日常生活中要注意腰椎防寒保暖,搬重物時(shí)也要注意姿勢(shì)避免損傷。正確的搬重物姿勢(shì)應(yīng)該是:搬重物時(shí)應(yīng)盡量使重物靠近身體,從地上搬重物時(shí)應(yīng)先蹲下,慢慢直膝、直髖再直腰,這樣就可以使椎間盤承受最小的壓力,避免腰部扭傷。
腰椎膨出,防止發(fā)生腰突,正確睡覺(jué)很重要
腰突在晚上睡覺(jué)也是可以恢復(fù)治療的。但是和朋友們溝通,大家似乎都不太重視,甚至覺(jué)得按照康復(fù)方法來(lái)睡覺(jué),很難受。其實(shí),短期的不舒服卻能為腰椎的治療帶來(lái)很好的效果,沒(méi)有了腰椎問(wèn)題的煩惱,豈不是可以睡得更好。相反,如果腰椎一直難受,什么姿勢(shì)睡著也不舒服。所以,治病是第一位的。
對(duì)于腰椎病患者來(lái)說(shuō),床上用品選擇的合適將對(duì)其身體的恢復(fù)和防止疾病的復(fù)發(fā)起到很大作用。其中,最關(guān)鍵的是對(duì)床墊和枕頭的選擇,康教授解釋到。
(1)床墊以棕墊較好。不可選擇過(guò)于柔軟的海綿墊或席夢(mèng)思?jí)|,因?yàn)槿绻矇|過(guò)于柔軟,會(huì)造成患者脊柱過(guò)度彎曲和失穩(wěn),不利于健康;如果過(guò)硬會(huì)使人不舒服,影響正常休息。床墊的最佳厚度應(yīng)該是:床墊放在床上后,患者坐在床邊雙腳踏實(shí),膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)均成直角(或在此基礎(chǔ)上稍高一些),因?yàn)檫^(guò)高或過(guò)低都會(huì)加大患者上下床的難度。
(2)枕頭要有一點(diǎn)硬度或可塑性較好的。枕頭的最適宜高度應(yīng)以自己的一立拳加兩橫指為最好,過(guò)高會(huì)使頸椎反弓角度過(guò)大,從而對(duì)腰椎產(chǎn)生不良影響,太低不利于患者放松休息。同時(shí),最好可以在要不下面放一個(gè)枕頭,可以幫助恢復(fù)腰椎。
正確的起床方式:
1.讓身體側(cè)躺;
2.用雙手支撐起上半身;
3.接著雙腳先著地,再慢慢站起來(lái)。
注:起床時(shí)要緩慢,切不可直接竄起,對(duì)腰部傷害很大。
當(dāng)然腰椎問(wèn)題患者還應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):
1、工作中注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免超負(fù)荷搬運(yùn)東西。
2、宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲。
3、避寒保暖,戒煙控酒。
4、平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
腰椎日??祻?fù)鍛煉
并且康復(fù)鍛煉最大的特點(diǎn)就是患者能自我積極主動(dòng)的參與治療過(guò)程,有利于調(diào)動(dòng)患者治療的主觀能動(dòng)性,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。但是只有堅(jiān)持正確、規(guī)范的康復(fù)鍛煉,才能鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。
給大家介紹一些康復(fù)功能鍛煉:
強(qiáng)健的腰背部肌肉,對(duì)脊柱形成有力的保護(hù),幫助維持和增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,有效預(yù)防急慢性腰部損傷和腰痛的發(fā)生。鍛煉時(shí)動(dòng)作要緩慢,練習(xí)過(guò)程中盡量保持自然的呼吸節(jié)律,適應(yīng)后可逐漸增加練習(xí)次數(shù)。
飛燕式:
俯臥位,頭頸部和雙上肢盡量后伸,以腹部為支點(diǎn),胸部和雙下肢同時(shí)抬離床面,使軀體成反弓狀,膝關(guān)節(jié)必須伸直。盡量維持該動(dòng)作,并逐漸延長(zhǎng)時(shí)間至實(shí)在無(wú)法堅(jiān)持后再放松。重復(fù)3~5次。
五點(diǎn)支撐法(拱橋式):
去枕仰臥位,用頭(1個(gè)支撐點(diǎn))、雙肘(2個(gè)支撐點(diǎn))及雙足跟(2個(gè)支撐點(diǎn))為著力點(diǎn),將腰背及臀部抬離床面,腹部凸起狀如拱橋。停頓5~10秒后放下。重復(fù)進(jìn)行,每日由20次漸增至100次。
三點(diǎn)支撐法:
待腰背力量增強(qiáng)后,在五點(diǎn)支撐鍛煉的基礎(chǔ)上,減去雙肘的支撐。雙手抱頭,用頭和雙足跟支撐身體抬起腰背及臀部。每日由20次漸增到100次。
昂首練習(xí)
俯臥位,上肢伸直撐起上半身,并將頭盡量后伸使胸部昂起,昂胸時(shí)用力一定要直達(dá)腰部,維持30秒后放松。平臥休息后再做,重復(fù)進(jìn)行5~10次。
伸腰練習(xí)
身體直立,兩腿分開(kāi)與肩同寬,雙手上舉或叉腰,以腰為軸,上半身后伸至最大角度,維持30~60秒。還原休息后再做,重復(fù)8~10次。