關節(jié)置換術可使患者術后恢復正常生活，但是術后康復鍛煉非常重要，需要患者主動、循序漸進的進行。術后根據患者個人體質情況，盡早開始，有利于靜脈回流、減輕腫脹、預防下肢深靜脈血栓形成。

術后1—3天：

1.術后持續(xù)膝關節(jié)冰敷24小時，可明顯減少術后出血量，意義顯著。

2.踝泵練習（主動訓練）：麻醉蘇醒后即開始。病人平臥床上，下肢伸展，緩緩勾起腳尖，盡力使腳尖朝向自己，至最大限度時保持10秒，然后腳尖緩緩下壓，至最大限度保持10秒，然后放松，每次可鍛煉5-10分鐘，一天鍛煉5-8次。

3.股四頭肌練習（主動訓練）：股四頭肌練習-增加您的大腿肌肉力量。盡量用力把膝關節(jié)伸直，每次持續(xù)5-10秒，在2分鐘內重復10次這樣的動作，重復練習知道您感覺大腿肌肉疲勞。根據個人情況可盡可能多做。

4.壓腿練習（被動訓練）：術后第二天病人可以練習按壓膝關節(jié)。將腿伸直放在床上，用軟墊墊于足跟處，并將雙手放在膝蓋上方，輕輕下壓，使腿盡量伸直，每次要堅持5分鐘左右，到病人可以忍受疼痛為止，早晚各一次?？捎刹∪俗约夯蚣覍賻椭瓿伞?/p>

5.術后第2日開始可以應用CPM被動運動。由0-30°開始，每天30-45分鐘，一日兩次，逐漸增加角度，每天10°。一周內被動屈曲盡量達到90°，術后2周盡可能達到120°。

4—14術后天：本階段繼續(xù)前3天的練習，逐步過渡到完全主動練習，恢復肌力及關節(jié)活動度。

足跟滑移屈膝練習（主動訓練）：該訓練的目的是保持髖、膝關節(jié)活動度。引流管拔掉后開始。仰臥，使足底在床上向臀部滑動，同時使膝關節(jié)屈曲到最大限度，并在此位置保持5～10秒鐘，重復多次，直到腿部感到疲勞為止。

直腿抬高練習（主動訓練）：平躺，腿伸直，勾住腳?；贾痛渤?0°（或腳離床20-30厘米）堅持5-10秒左右，然后慢慢放下，每次做15～20個左右，每日做2-3組。

坐位輔助屈膝練習（主動練習）：下地后開始,坐在床旁或椅上，慢慢將膝關節(jié)自然下垂屈曲到到最大限度。將一側足移至另一側足的背部，利用重力壓迫使膝關節(jié)再盡量屈曲，彎到痛點后維持1-2分鐘即可伸膝，每次練習彎曲4-5次，每天練習2-3次。

術后第3周，繼續(xù)行主動直腿抬高，鞏固訓練效果，恢復負重能力，可下地行走，進行身體平衡訓練，逐漸過渡到行走及上下樓梯訓練。出院時教會患者脫離拐杖后正確的行走及上下樓梯的方法。

出院時膝關節(jié)也許可以完全伸直，但仍需預防性練習，伸直練習在回家后仍然尤為重要，隨著膝關節(jié)活動度的增加，不會排除出現伸直障礙的情況。具體方法：用10-15cm的毛巾卷將足跟墊高，保證膝關節(jié)懸空即可，一次20-30分鐘，每天兩次（晨起和睡前為佳）。如果膝關節(jié)伸直障礙較嚴重，可在伸直練習時用3-5千克的米袋壓于腿上，加大訓練強度，建議伸直練習一直持續(xù)到膝關節(jié)屈曲角度達到最大后。

需要強調的是，過量的行走會帶來膝關節(jié)的腫脹，所以建議：出院回家后不需要每天刻意練習行走，完成日常生活即可，在腿部力量逐漸恢復后即可增加行走量。

假體的保護：

①不可蹲跪及過度扭曲膝關節(jié)

②避免劇烈運動

③選擇比較適合的運動，如步行等。

④有需要時（如長途步行等），應使用助行器，減少受傷機會。

⑤避免負荷過重，加速關節(jié)軟骨磨損，應注意控制體重和負托重件。