足踝扭傷的疾病\預(yù)防和保護(hù)

2018-03-01 來源：骨科康復(fù)時間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：慢性損傷患者保守治療的效果則相對較差，改善疼痛和不穩(wěn)定的癥狀是治療的目的，有時需要通過手術(shù)重建韌帶來改善踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，同時可以通過微創(chuàng)的踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)來消除滑膜炎、軟骨損傷或游離體等致痛因素。

一、足踝扭傷的疾病介紹

足踝部扭傷的原因有很多，常見如準(zhǔn)備活動不夠充分、不平坦的地面上運動、穿著不合適的鞋、運動時精力不集中致意外發(fā)生等。足踝部扭傷后出現(xiàn)疼痛，腫脹，皮下淤斑，活動時踝關(guān)節(jié)疼痛加重。

二、疾病病因

踝部包括踝關(guān)節(jié)和距下關(guān)節(jié)，是下肢承重關(guān)節(jié)，承受著幾乎身體所有的重量。在過度的強(qiáng)力內(nèi)翻或外翻活動時，踝關(guān)節(jié)處于跖屈位，使踝部韌帶過度牽拉，導(dǎo)致韌帶部分損傷或完全斷裂，也可導(dǎo)致韌帶被拉長，撕脫骨折，踝關(guān)節(jié)或脛腓下關(guān)節(jié)半脫位、全脫位。

若急性韌帶損傷修復(fù)不好，韌帶松弛，易致復(fù)發(fā)性損傷，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)定。

三、治療方案介紹

急性期的初次踝關(guān)節(jié)損傷患者，如果損傷沒有累及韌帶組織，可接受正規(guī)的保守治療，遵守保護(hù)（Protest）,合理負(fù)重（OptimalLoading）,冰敷（Ice）,壓迫（Compression）,抬高（Elevation）的POLICE原則，多可以獲得滿意的療效。

急性期24～48小時內(nèi)可冷敷，每次10～20分鐘，6小時一次，48小時之后熱敷2～3天，以促使局部組織滲液盡快吸收減輕疼痛。必要時彈力繃帶或者護(hù)踝制動固定2-3周。

慢性損傷患者保守治療的效果則相對較差，改善疼痛和不穩(wěn)定的癥狀是治療的目的，有時需要通過手術(shù)重建韌帶來改善踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，同時可以通過微創(chuàng)的踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)來消除滑膜炎、軟骨損傷或游離體等致痛因素。總的來說，早期就診，早期檢查，早期治療，才能取得良好的療效。

一般來說，扭傷的韌帶在2個星期就會痊愈，但這并不代表就完全好了，因為愈合的韌帶，強(qiáng)度已不如受傷之前，而且在受傷的當(dāng)時，一些周圍的軟組織以及感覺細(xì)胞也同時跟著受傷并且喪失功能，因此，依照個人狀況以及需要的不同，進(jìn)行運動訓(xùn)練，以使盡快恢復(fù)腳踝的功能并預(yù)防再次的腳踝扭傷。

四、足踝扭傷的預(yù)防

1.合適的鞋子：鞋子是身體接觸地面的中間媒介，緩沖下肢對地面之間的緩沖力，提供下肢的穩(wěn)定性與對地面的貼合性。

2.良好的場地：良好場地的維護(hù)往往比選擇一雙合適的鞋子更重要，腳踝扭傷的禍?zhǔn)滓餐鶅H只是一顆石頭、一塊突起的小泥巴或是一個坑洞。

3.腳踝的保護(hù)：對于腳踝曾扭過傷的人來說，預(yù)防再度扭傷是相當(dāng)重要的，可以貼扎或是護(hù)踝的方式來保護(hù)踝關(guān)節(jié)。

4.恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的功能：外在的保護(hù)永遠(yuǎn)不如自己有能力來控制預(yù)防腳踝扭傷的再發(fā)生重要，平時注意進(jìn)行踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量和本體感覺的訓(xùn)練。

5.運動前進(jìn)行充分的準(zhǔn)備活動，好的充分的熱身活動對心臟、肺、關(guān)節(jié)和心理的調(diào)節(jié)都至關(guān)重要，更能對韌帶和肌肉組織進(jìn)行預(yù)熱，最大程度的調(diào)動身體組織對壓力和沖擊的耐受性。