腰椎間盤突出癥一般需要做什么檢查

2018-02-13 來(lái)源：腰椎骨質(zhì)增生的最佳治療方法標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腰椎間盤突出是現(xiàn)在較為常見(jiàn)的腰部疾病之一。腰椎間盤突出經(jīng)常使患者腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等出現(xiàn)相關(guān)的放射性病癥的情況

核心提示：腰椎間盤突出是現(xiàn)在較為常見(jiàn)的腰部疾病之一。腰椎間盤突出經(jīng)常使患者腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等出現(xiàn)相關(guān)的放射性病癥的情況。很多人出現(xiàn)腰腿痛情況，懷疑是患了腰椎間盤突出癥。那么腰椎間盤突出癥如何確診？需要做哪些檢查呢？下面北京德勝門中醫(yī)院骨科醫(yī)生為您介紹。

腰椎間盤突出是現(xiàn)在較為常見(jiàn)的腰部疾病之一。腰椎間盤突出經(jīng)常使患者腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等出現(xiàn)相關(guān)的放射性病癥的情況。很多人出現(xiàn)腰腿痛情況，懷疑是患了腰椎間盤突出癥。那么腰椎間盤突出癥如何確診？需要做哪些檢查呢？下面北京德勝門中醫(yī)院骨科醫(yī)生為您介紹。

如何判斷椎間盤突出

椎間盤突出可由身體檢查、動(dòng)作測(cè)試(如反復(fù)彎腰、坐骨神經(jīng)張力測(cè)試等)及影像學(xué)檢查(如X光片、核磁共振攝影(MRI)或計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)等)診斷。一般而言，椎間盤突出的患者癥狀常有方向性，即往一個(gè)方向會(huì)令癥狀加劇，而反方向動(dòng)作會(huì)使癥狀減輕，例如坐久下背酸痛(腰部彎曲)，而走路會(huì)減緩癥狀(腰部挺直)。

臨床如何檢查腰椎間盤突出

1、腰椎X線平片

單純X線平片不能直接反應(yīng)是否存在椎間盤突出，但X線片上有時(shí)可見(jiàn)椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側(cè)凸。此外，X線平片可以發(fā)現(xiàn)有無(wú)結(jié)核、腫瘤等骨病，有重要的鑒別診斷意義。

2、CT檢查

可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)和神經(jīng)根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時(shí)可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關(guān)節(jié)增生肥大、椎管及側(cè)隱窩狹窄等情況，對(duì)本病有較大的診斷價(jià)值，目前已普遍采用。

3、磁共振(MRI)檢查

MRI無(wú)放射性損害，對(duì)腰椎間盤突出癥的診斷具有重要意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變，并通過(guò)不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像，清晰地顯示椎間盤突出的形態(tài)及其與硬膜囊、神經(jīng)根等周圍組織的關(guān)系，另外可鑒別是否存在椎管內(nèi)其他占位性病變。但對(duì)于突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢查。

4、其他

電生理檢查(肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度與誘發(fā)電位)可協(xié)助確定神經(jīng)損害的范圍及程度，觀察治療效果。實(shí)驗(yàn)室檢查主要用于排除一些疾病，起到鑒別診斷作用。

如何保守治療腰椎間盤突出癥？

科學(xué)行醫(yī)，通統(tǒng)治療，治病求本，辨證施治。中醫(yī)辯證施治骨科疾?。航Y(jié)合局部痛點(diǎn)介入治療、骶療、椎旁阻滯、側(cè)隱窩注射、Z型針等治療，并且結(jié)合了傳統(tǒng)的中醫(yī)療法“本草綱目，黃帝內(nèi)經(jīng)”的幾千年中醫(yī)根本理論，通過(guò)辨證施治，以"埋、撥、熏、針、灸、敷、服、貼"等多種手法對(duì)身體進(jìn)行綜合的調(diào)理，不但加強(qiáng)了療效也大大縮短了病程，為廣大患者排憂解難，解除病痛。

中醫(yī)辯證施治骨科疾病優(yōu)勢(shì)：

1、治療時(shí)間短，局部損傷小。

2、變開(kāi)放手術(shù)為閉合性治療。

3、避免了開(kāi)放性手術(shù)所造成的創(chuàng)傷及術(shù)后重新粘連等后遺癥。

4、對(duì)各類骨科疾病及創(chuàng)傷性疼痛有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，通過(guò)辯證論治，具有療效好，遠(yuǎn)期效果好等優(yōu)勢(shì)。

提醒您：腰椎間盤突出癥主要癥狀是腰痛和下肢疼痛、麻木、酸脹、無(wú)力或感覺(jué)異常，甚至出現(xiàn)大小便功能和性功能的異常。腰痛多見(jiàn)于下腰部和腰骶部，腰椎的活動(dòng)大多有受限，下肢疼痛麻木可見(jiàn)于一側(cè)或兩側(cè)，并可因病變部位的不同和椎間盤突出程度的不同而出現(xiàn)臀部、大小腿的后方和外側(cè)、足的背側(cè)和外側(cè)等部位的癥狀。病人還常常由于咳嗽、打噴嚏、用力排便時(shí)而導(dǎo)致下肢疼痛或疼痛加重，走路過(guò)多后也會(huì)加重疼痛。建議盡早到正規(guī)醫(yī)院科學(xué)對(duì)癥治療。

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