01丈母娘的腳跟
肖先生今年30歲，8年前大學(xué)畢業(yè)后南下深圳打拼?，F(xiàn)在有房有車，生活愜意。3個(gè)月前他喜得貴子，打電話請(qǐng)?jiān)诤崩霞业恼赡改锏缴钲趤?lái)幫忙帶娃。
有一天早上，突然聽到丈母娘大叫一聲。肖先生和太太慌忙跑過去。
“我腳痛，痛的好厲害!”
“痛了多久了，以前怎么沒有聽您說(shuō)過?”
“3個(gè)月前就開始痛，每天早上起床下地時(shí)腳跟疼痛，鉆心的痛，下地走走，活動(dòng)活動(dòng)就不痛了。”
“到醫(yī)院拍過片子，說(shuō)是足底長(zhǎng)骨刺了。做了熱療、針灸，還是反復(fù)疼痛，聽說(shuō)這種病很難好。”
肖先生很孝順，帶著丈母娘到幾個(gè)醫(yī)院去看。醫(yī)生診斷骨質(zhì)增生、足底筋膜炎，治療方法基本上都是熱敷、外用止痛水、或者吃芬必得。
2個(gè)月過去了，丈母娘的右腳底仍然時(shí)不時(shí)地疼痛，尤其是早晨起床后落地的第一腳疼痛劇烈。
02先說(shuō)說(shuō)病因
肖先生帶著丈母娘來(lái)到港大深圳醫(yī)院全科診室，我第一見到了他們。
丈母娘60歲，身寬體胖，喜愛穿涼鞋。
我仔仔細(xì)細(xì)地詢問了病史、做檢查：雙腳無(wú)紅腫。右腳足底按壓時(shí)尖銳疼痛，壓痛點(diǎn)明顯。
“確實(shí)是足底筋膜炎。”我說(shuō)。
“怎么辦？足底筋膜炎很難治療的。”女婿很著急。
“是難治，但還是可以治好的。”
“醫(yī)生，不管多少錢，一定要幫我媽治好。麻煩你了！”
我先耐心地做了一次科普。
足底筋膜炎的主要癥狀是足底區(qū)疼痛，在開始走路時(shí)會(huì)加劇，經(jīng)常同時(shí)存在跟骨骨刺。
跟骨骨刺
足底深筋膜是一種厚的、珍珠白色的組織。造成足底筋膜炎的可能危險(xiǎn)因素包括肥胖、長(zhǎng)時(shí)間站立或跳躍、扁平足、踝背屈減少和跟骨骨刺。足底筋膜炎是由反復(fù)微創(chuàng)造成的損傷所導(dǎo)致的。
足底深筋膜
足底筋膜炎的一個(gè)診斷標(biāo)志是局部點(diǎn)壓痛。檢查者用一只手將患者腳趾向背側(cè)屈曲以使足底筋膜拉緊，然后用另一只手的拇指或食指沿筋膜從足跟至足前部進(jìn)行觸診，可以引發(fā)足底筋膜局部點(diǎn)壓痛。
通過局部點(diǎn)壓痛診斷足底筋膜炎
03常用治療方法
避免穿平底鞋和赤足行走。
使用足弓支撐和/或足跟杯墊。
多休息，避免足底過度勞累，減少過度跑步、跳舞或跳躍。
熱敷。晚上看電視時(shí)，腳底踩一個(gè)熱水袋，即可治病，又不耽誤看電視劇
外用消炎止痛藥。如扶他林、藥酒、活絡(luò)油等等?？诜雇此幬?。如果疼痛難受，可以吃芬必得或者雙氯芬酸鈉等止痛藥物。
針灸推拿。
“你說(shuō)的這些方法都用過了，沒效果。”肖先生滿臉失望。
“還有絕招嗎?”
04絕招來(lái)了
“絕招不敢說(shuō)，肯定治療好您丈母娘的?。?rdquo;
治療足底筋膜炎要尋找“疼痛源”！
足底筋膜發(fā)生炎癥與病人足底筋膜承壓過重有關(guān)，承壓過重的原因與病人小腿肌肉不強(qiáng)大有關(guān)，不能承擔(dān)它應(yīng)該承擔(dān)的壓力。肌肉乏力是疼痛的源頭。
增強(qiáng)小腿肌肉的力量，讓小腿肌肉強(qiáng)大起來(lái)。小腿肌肉強(qiáng)大起來(lái)了，足底筋膜不用承擔(dān)過度的壓力，結(jié)合基礎(chǔ)治療，自然而然會(huì)康復(fù)。
Q：怎么鍛煉小腿的肌肉呢?
A：進(jìn)行足底筋膜和腓腸肌的牽拉訓(xùn)練!
以下4種鍛煉方法，選擇最適合自己的一種或兩種即可。（堅(jiān)持每天做兩組，每組做10次。每次持續(xù)時(shí)間15秒左右，時(shí)間太短，效果不佳；時(shí)間太長(zhǎng)，造成肌肉疲勞。適可而止。）
方法1：腓腸肌-足底筋膜牽伸▼
腳要向前方用力，對(duì)抗毛巾的拉力
方法2：足踝轉(zhuǎn)動(dòng)▼
方法3：腳趾彎曲▼
方法4：腳趾毛巾彎曲訓(xùn)練▼
總而言之，要選擇最適合自己的方法！
丈母娘遵照我的醫(yī)囑，每天熱敷、外用扶他林，堅(jiān)持鍛煉小腿肌肉。20多天過去了，肖先生帶她回來(lái)復(fù)診，足底疼痛已經(jīng)徹底消失。
其實(shí)，并沒有什么“絕招”，僅僅是耐心一點(diǎn)，找準(zhǔn)病因，然后“因”病施治而已。
我希望將這種“尋找疼痛源”的方法傳播出去，幫助更多飽受足底疼痛的病人。
清熱涼血，活血止痛。用于偏熱型輕、中度胸痹心痛，痛兼煩熱，舌苔色黃。
健客價(jià)： ￥29活血化瘀通絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹心痛、中風(fēng)、半身不遂、舌強(qiáng)語(yǔ)謇；冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。
健客價(jià)： ￥25活血化瘀，通絡(luò)，用于脈絡(luò)瘀阻，眩暈頭痛，肢體麻木，胸痹心痛，胸中憋悶，心悸氣短；冠心病、腦動(dòng)脈硬化癥見上述證候者。
健客價(jià)： ￥30益氣活血，化痰通絡(luò)。用于氣陰兩虛、痰瘀痹阻所致的胸痹，癥見心痛、胸悶、氣短、嘔吐、納呆；冠心病心絞痛見上述癥狀者。
健客價(jià)： ￥11.5益氣活血，化瘀通絡(luò)。步長(zhǎng)腦心通用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻所致中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強(qiáng)語(yǔ)謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短；腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥33藏醫(yī)：養(yǎng)陰補(bǔ)血，化瘀通脈，清腑降濁。用于查隆紊亂所致胸痹心痛，心悸氣短，倦忌乏力，大便秘結(jié)，冠心病心絞痛，高血脂癥見上述證候者。 中醫(yī)：益氣行滯，化瘀通脈，通腑降濁。用于氣虛血瘀所滯致胸痹心痛，心悸氣短，倦忌乏力，大便秘結(jié)；冠心病心絞痛，高血脂癥見上述證候者。
健客價(jià)： ￥38活血化瘀，通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛，眩暈頭痛，經(jīng)期腹痛。
健客價(jià)： ￥15活血化瘀通絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹心痛、中風(fēng)、半身不遂、舌強(qiáng)語(yǔ)蹇；冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。
健客價(jià)： ￥19益氣活血，溫經(jīng)通脈。主治胸痹，心痛，用于冠心病、心絞痛。
健客價(jià)： ￥15步長(zhǎng)腦心通膠囊益氣活血、化瘀通絡(luò)。步長(zhǎng)腦心通膠囊用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻所致中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強(qiáng)語(yǔ)謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短；腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述癥候者。
健客價(jià)： ￥27補(bǔ)益心血，理氣止痛。用于氣短、心悸、乏力、頭暈等心氣虛損型胸痹心痛。
健客價(jià)： ￥24益氣活血，開竅止痛。用于氣虛血瘀所致的中風(fēng)、胸痹，癥見頭暈?zāi)垦?，半身不遂，胸悶心痛，心悸氣短；缺血性中風(fēng)恢復(fù)期、冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià)： ￥43強(qiáng)心益氣，芳香開竅。用于心氣不足所致的胸痹心痛，胸悶氣短和心悸等癥。
健客價(jià)： ￥29益氣養(yǎng)陰，活血健腦。用于氣陰兩虛、瘀阻腦絡(luò)引起的胸痹心痛，中風(fēng)后遺癥，癥見癡呆、健忘、手足麻木癥，冠心病心絞痛，缺血性心腦血管疾病，高脂血癥見上述證候者。
健客價(jià)： ￥67祛風(fēng)止痛、除濕豁痰、舒筋活絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)引起的偏癱，風(fēng)濕痹證(風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)引起的疼痛、筋脈拘急腰腿疼痛及跌打損傷引起的行走不便和胸痹心痛證。
健客價(jià)： ￥42活血祛瘀、通脈活絡(luò)、抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路淤阻，中風(fēng)偏癱，心脈淤阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述癥候者。
健客價(jià)： ￥21活血化瘀通絡(luò)，用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹、心痛、中風(fēng)、半身不遂、舌強(qiáng)語(yǔ)蹇；冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。
健客價(jià)： ￥34化瘀通脈。用于心血瘀阻型冠心病心絞痛，癥見心悸、心痛、氣短胸悶等。
健客價(jià)： ￥42活血祛瘀，通脈活絡(luò)，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦絡(luò)瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥21活血被動(dòng)瘀，通脈活絡(luò)，抑制血小板聚集和增加腦血流量。 用于腦路瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥19活血化瘀通絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹、心痛、中風(fēng)、半身不遂、舌強(qiáng)語(yǔ)蹇；冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗塞見上述證候者。
健客價(jià)： ￥27行氣活血，化瘀通脈。用于氣滯血瘀，胸痹，心痛，舌赤瘀斑，脈弦；冠心病，心絞痛，心肌梗塞屬上述證侯者。
健客價(jià)： ￥48活血祛瘀，通脈活絡(luò)，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥17活血祛瘀，通脈活絡(luò)。用于腦絡(luò)瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病、心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥13
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