上次已經(jīng)科普了頸椎到底長(zhǎng)啥樣，這次就來跟大家掰扯掰扯頸椎應(yīng)該咋護(hù)理。首先，要糾正一個(gè)大家經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的認(rèn)知錯(cuò)誤：頸部不舒服就是頸椎病。請(qǐng)牢記，這個(gè)說法是錯(cuò)的，是錯(cuò)的，是錯(cuò)的，重要的事情說三遍。

雖然一些頸椎病也會(huì)表現(xiàn)為脖子僵硬、疼痛，但僅僅因此說自己得了頸椎病，那頸椎7節(jié)椎體聽了可能會(huì)沉默著流淚的！

判定是否頸椎病，首先要看自己是不是經(jīng)常感到頸部、肩部有痛感，頸部活動(dòng)是否受限，旋轉(zhuǎn)頭頸時(shí)是否有暈眩感。如果能找到專業(yè)的物理治療師，那么，他們會(huì)通過細(xì)致的篩查包括臨床測(cè)試和功能篩查，就可以得到可靠的診斷。

如果想得到更準(zhǔn)確的結(jié)構(gòu)診斷，就需要先拍一張X光片，因?yàn)樗芸吹郊怪纳砬?、各椎間孔的形態(tài)和大小、椎間隙是否變窄、各椎骨的形態(tài)等，起到綜觀全局的作用。

如果發(fā)現(xiàn)有異常，就需要再做CT等其他檢查。CT的分辨度更高些，做的是橫斷面掃描，對(duì)骨組織顯像更好。可確切地判定頸椎椎體與椎管大小，椎體增生的部位與大小，椎間關(guān)節(jié)退變的程度，橫突孔大小，后縱韌帶骨化的程度，椎間盤突出的情況等。

也就是說，X光片是通過全局來查看頸椎是否有異常，CT可以查看局部的、細(xì)小的骨質(zhì)變化。而最終確診頸椎病，必須結(jié)合個(gè)人的癥狀表現(xiàn)和影像學(xué)分析，才能在排除其他疾病可能的情況下確診頸椎病的類型和病理機(jī)制。

確診頸椎病后應(yīng)該怎么辦？

上篇文章也講過，頸椎病的分類有6種：頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、混合型頸椎病。（查看具體癥狀及成因點(diǎn)擊這里）

我摸著良心講，用同一種方法來治療不同類型的頸椎病，臣妾真的做不到?。?！

每一種頸椎病類型的病因不同、病理機(jī)制不同、相應(yīng)的癥狀有共性也有特性，給大家出一套統(tǒng)一的康復(fù)、運(yùn)動(dòng)治療方案，作為一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)又負(fù)責(zé)任的寶寶，我內(nèi)心是拒絕的！

頸型頸椎病是頸椎病的初級(jí)階段，這個(gè)階段，大家如果能能稍加防護(hù)，就可以把病變消滅在搖籃里！吶~不要長(zhǎng)時(shí)間坐著不動(dòng)還探頸，不要長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)給頸椎增加負(fù)荷，每隔半小時(shí)起來活動(dòng)活動(dòng)身子，讓頸椎周圍肌肉得到休息和放松。另外，挑選軟硬合適的床墊和高低適度的枕頭。

如果頸椎已經(jīng)有明顯病變，并且已經(jīng)對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生刺激，或者壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織，那么，一定要根據(jù)自己的病理機(jī)制和類型來做針對(duì)性的康復(fù)方案。這時(shí)候，有一個(gè)靠譜的物理治療師就顯得非常重要了，一對(duì)一做指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練并且制定家庭康復(fù)方案，能有效針對(duì)個(gè)人恢復(fù)情況調(diào)整相應(yīng)的訓(xùn)練動(dòng)作。

相信大家經(jīng)常能看到類似“四個(gè)小動(dòng)作緩解頸椎病”、“常做這幾個(gè)動(dòng)作治愈頸椎病”的文章，再次摸著良心負(fù)責(zé)任的講，這類動(dòng)作通常只對(duì)頸椎病的預(yù)防和輕微頸椎病的防護(hù)有一定的效果。

無論是一天當(dāng)中的任何時(shí)刻，適度活動(dòng)肩頸放松，完全ok沒毛病，但在活動(dòng)頸椎的時(shí)候，切忌不要突然/快速的旋轉(zhuǎn)、扭動(dòng)頭頸，甚至讓脖子產(chǎn)生聲響。動(dòng)作要緩慢，而且活動(dòng)度在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)最佳。

但是，但是，但是，想通過這些小動(dòng)作來治愈已經(jīng)病變的頸椎（尤其是神經(jīng)根型和脊髓型頸椎?。?，那是不！可！能！的！

如果隨便在網(wǎng)上查查資料做做動(dòng)作就能康復(fù)，那還要醫(yī)學(xué)專業(yè)、康復(fù)治療專業(yè)做什么？

另外，除了經(jīng)常感到肩膀、頸部疼痛，已經(jīng)有明顯的手麻、腳麻、頭暈或走路踩棉花感，很可能已經(jīng)是相應(yīng)的神經(jīng)根受到了卡壓。這時(shí)候，絕對(duì)不建議去做按摩。因?yàn)檫@時(shí)頸椎可能已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)增生、頸椎間盤突出和退變等情況，頸椎結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)了器質(zhì)性病變，隨意的手法按摩，特別是大力側(cè)扳、按壓脖子，很可能會(huì)加重病情，甚至造成頸椎相關(guān)骨性結(jié)構(gòu)骨折。而在實(shí)際臨床上，其實(shí)有很多患者都是因?yàn)榘茨Σ划?dāng)造成了全身癱瘓。

在確認(rèn)頸椎病之后，先詳細(xì)了解自己的癥狀、頸椎病類型以及病變程度，然后再讓醫(yī)生或?qū)I(yè)的物理治療師，根據(jù)你的個(gè)體情況來制定具有針對(duì)性的治療、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案，這才是最有效的康復(fù)手段。九成以上的頸椎病，是無須手術(shù)，通過保守康復(fù)治療就可以獲得痊愈或緩解的。

日常頸椎保養(yǎng)怎么做？

實(shí)際上，大部分人頸肩疼痛，最初都是因?yàn)轭i肌勞損。對(duì)于頸椎病初期的預(yù)防和保養(yǎng)，首先裹緊你的圍巾/小被子，不要讓妖風(fēng)鉆進(jìn)去。注！意！保！暖！

其次，還是本寶寶說了千萬遍的：保持正確的姿勢(shì)，不要探頸、不要長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)，調(diào)整好自己的桌椅高度和電腦高度。每半小時(shí)起來適度活動(dòng)放松一直緊張的肌肉。

OK，既然大家都很關(guān)心要怎么防護(hù)頸椎病，那么好的，我們也秉著專業(yè)精神教給大家?guī)讉€(gè)正確護(hù)理的動(dòng)作。

雙手放在頸后交叉，頭部輕微慢速后仰，后仰過程中雙手輕輕給向前的推力。建議每組做10個(gè)，每次2組。

下巴回縮，動(dòng)作要領(lǐng)在下巴向后靠，過程中不要低頭或者仰頭。建議每組做10個(gè)，每次2組。

雙手平舉，然后向外上方舉，模擬一個(gè)字母“Y”。上舉過程中注意頭不要低，腰部不向前頂，用背部發(fā)力。建議每組做10個(gè)，每次2-3組。