膝關(guān)節(jié)是人體最精致、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，也是運動最多、負重最大的關(guān)節(jié)之一，在日常生活及體育運動中，大多數(shù)運動損傷是膝關(guān)節(jié)損傷。

哪些運動易損傷膝關(guān)節(jié)？

1、用跑步機跑步

跑步機對膝關(guān)節(jié)的損傷是最嚴重的。由于跑步機是定速運動，如果運動者協(xié)調(diào)性沒有跟上機器，對半月板和軟骨都會形成震蕩性損傷，更甚者造成關(guān)節(jié)面損傷，機體生理修復(fù)，形成骨質(zhì)增生（骨刺、骨性關(guān)節(jié)炎），尤其不建議使用爬坡型跑步機。

2、跆拳道、足球運動

跆拳道、足球運動的技術(shù)特點要求膝關(guān)節(jié)不斷迅速屈伸，易造成韌帶、肌腱拉傷，多次損傷，會在這些韌帶、肌腱和骨的連接處鈣化，形成骨質(zhì)增生（骨刺、骨性關(guān)節(jié)炎）；由于動作不規(guī)范，為了完成動作往往在違反人體生理結(jié)構(gòu)狀態(tài)下強制進行，半月板受到急劇的研磨、捻轉(zhuǎn)和撕裂。

3、籃球、羽毛球、乒乓球等彈跳運動

由于彈跳類運動的項目特點，如運動員膝關(guān)節(jié)常處于半蹲位，尤其是反復(fù)的急轉(zhuǎn)、急停和旋轉(zhuǎn)會使膝關(guān)節(jié)負擔(dān)量急劇增大、穩(wěn)定性下降，很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)急、慢性損傷，而后會形成骨質(zhì)增生（骨刺、骨性關(guān)節(jié)炎）。

4、爬山

爬山雖是一種很好的鍛煉方式，但卻不利于保護膝關(guān)節(jié)。尤其是下山時，除了自身體重以外膝關(guān)節(jié)還要負擔(dān)下沖的力量，這樣的沖擊會加大對膝關(guān)節(jié)的損傷。髕骨、半月板、關(guān)節(jié)面的摩擦加劇，很容易造成損傷，最終形成骨質(zhì)增生（骨刺、骨性關(guān)節(jié)炎）。

常見的膝關(guān)節(jié)損傷：

1、半月板損傷

半月板損傷會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，在活動時會出現(xiàn)彈響，有時候會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)活動受限、突然“卡住”，慢慢活動后可以恢復(fù)。若偶爾這樣“卡住”，就需要注意保養(yǎng)了，如果經(jīng)常“卡住”，影響到正常的工作、生活，就得去檢查、治療了。

這種情況應(yīng)該做核磁共振檢查，若發(fā)現(xiàn)半月板破裂，就要盡早進行手術(shù)，半月板要盡可能保留，越晚手術(shù)修補，愈合的可能性越小。半月板損傷手術(shù)，采取的是微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或修整術(shù)。

2、前、后交叉韌帶損傷

交叉韌帶損傷，多為膝關(guān)節(jié)扭傷所致，受傷時多可聽到膝關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)出響聲，接著出現(xiàn)明顯疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動受限。待腫脹消退后，膝關(guān)節(jié)會出現(xiàn)不穩(wěn)定的表現(xiàn)。如活動時有錯位感，還會出現(xiàn)反復(fù)的膝關(guān)節(jié)扭傷，做核磁共振可以診斷。關(guān)節(jié)不穩(wěn)定會繼發(fā)半月板或關(guān)節(jié)軟骨損傷。所以一旦確診，也要盡早做韌帶重建手術(shù)，以穩(wěn)定關(guān)節(jié)。

3、側(cè)副韌帶損傷

膝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻或外翻，容易造成側(cè)副韌帶損傷，傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和活動受限，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)會出現(xiàn)淤血，磁共振檢查可以診斷。根據(jù)側(cè)副韌帶損傷程度不同采取相應(yīng)治療，輕度的話可以選擇保守治療，打石膏后支具固定，韌帶可以自己愈合。比較嚴重的損傷早期手術(shù)可以進行修補，超過一個月的陳舊性損傷，就需要進行重建手術(shù)。

4、股四頭肌腱或髕韌帶斷裂

多發(fā)生于肌腱本身就有問題的人群。斷裂后膝關(guān)節(jié)不能主動伸直，相應(yīng)的部位摸起來有凹陷，不完全斷裂就很容易漏診，用B超或者核磁共振檢查可以確診。早期診斷可以進行手術(shù)修補，陳舊性損傷多需要重建。

5、關(guān)節(jié)軟骨損傷

一般會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，脫落的軟骨可引起關(guān)節(jié)絞鎖，即關(guān)節(jié)“卡住”動彈不了。磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)，如果診斷是關(guān)節(jié)軟骨損傷，要盡早治療，可以在關(guān)節(jié)鏡下進行復(fù)位、固定，可以愈合。對于陳舊性的關(guān)節(jié)軟骨缺損，要進行軟骨移植或軟骨細胞移植來進行治療。

如何在運動中保護好膝關(guān)節(jié)？

1、做好充分的準備活動

長期不運動，膝關(guān)節(jié)溫度低，肌肉粘滯性大、韌帶僵硬，肌肉及兩側(cè)副韌帶易被拉傷，造成膝關(guān)節(jié)損傷。準備活動可以提高神經(jīng)的興奮度，使人體迅速進入運動狀態(tài)。

準備活動與正式訓(xùn)練之間，間隔的時間不宜過長。不建議運動時采用護膝，護膝一般是已有損傷的人做康復(fù)時采用的防護，而不建議健康人運動使用。

2、運動適度

目前研究并沒有明確表明，每天跑多久或者走多少步會引發(fā)膝關(guān)節(jié)損傷，但是“量力而行”四個字是非常適用的。如果感覺勞累酸困乏，就休息一段時間，運動過程中放松心態(tài)，享受過程中帶來的愉悅感受。

3、適當(dāng)選擇運動場地

地面硬度過大、彈性小、場地過于光滑或不平坦，都有可能在運動中損傷膝關(guān)節(jié)。因此運動過程中建議在塑膠、木地板等硬軟度適中的場地中進行。

4、重點推薦---靠墻靜蹲

靠墻靜蹲，十分適合普通人群、尤其是老年人的鍛煉方法，合理且容易堅持，主要是鍛煉股四頭肌肌肉力量，也適用于骨質(zhì)增生朋友的預(yù)防和鍛煉。

具體練習(xí)方法是：

背靠墻，雙足分開，與肩同寬，逐漸向前伸，和身體重心之間形成一定距離，大概40～50公分。

此時身體就同時已經(jīng)呈現(xiàn)出下蹲的姿勢，使小腿長軸與地面垂直。大腿和小腿之間的夾角不要小于90度。

一般每次蹲到無法堅持為一次結(jié)束，休息1～2分鐘，然后重復(fù)進行。

每天重復(fù)3～6次為最好。靜蹲運動最好分不同的角度來做。如30°、60°、90°這3個角度，效果則會更好。蹲的時候最好在不引起明顯疼痛的角度進行，否則練習(xí)不當(dāng)會加重損傷。另外，在急性期（疼痛、紅、腫）的朋友不適合這樣鍛煉。

我們專注致力于骨質(zhì)增生（骨刺、骨性關(guān)節(jié)炎）的防、治，如有能幫到大家，請關(guān)注、聯(lián)系我們！

總結(jié)

有條件的，盡量選擇對關(guān)節(jié)損傷小的鍛煉方法。有的朋友比較喜歡某項對關(guān)節(jié)損傷較大的活動，不是不能做，活動前需要熱身，掌握正確活動姿勢，不用猛力，以自己的體能為度（不要以每天多少步、多大年齡多少量來衡量），循序漸進的鍛煉。