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骨科你必須要了解的椎間盤(pán)突出知識(shí)

2018-02-06 來(lái)源:骨科康復(fù)時(shí)間  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:實(shí)際上回頭看影像學(xué)非常嚴(yán)重,根本就不適合保守治療。最后的結(jié)果是花了錢(qián)還搭了時(shí)間,最后還是需要微創(chuàng)或者開(kāi)放手術(shù)治療。

 您正在經(jīng)歷椎間盤(pán)突出的煎熬嗎?

如果是,下面的東西覺(jué)得值得您仔細(xì)研究,不然絕對(duì)是您的損失!
 
首先,給大家鼓鼓氣:腰突無(wú)論多么嚴(yán)重,也沒(méi)有什么可怕。說(shuō)白了就是“死不了”,它又不是腫瘤。頂多是治療的過(guò)程長(zhǎng),治療的效果差,康復(fù)的時(shí)間久,復(fù)發(fā)的時(shí)間短。腰突總會(huì)有康復(fù)的那一天,這么一想我們對(duì)付這個(gè)頑疾是否就樂(lè)觀多了?
 
對(duì)于很多腰椎間盤(pán)突出,保守治療可以取得不錯(cuò)的效果,所以保守治療是所有突友應(yīng)該首選的治療方法。
 
其次,對(duì)于保守治療效果不理想的嚴(yán)重椎間盤(pán)突出患者,椎間孔鏡下髓核摘除應(yīng)該是一個(gè)非常不錯(cuò)的選擇,具有損傷小,恢復(fù)快,費(fèi)用相比融合內(nèi)固定便宜很多(什么是椎間孔鏡您可以查閱臺(tái)州脊柱的前后文章或網(wǎng)上百度一下)。所有的人都怕手術(shù),甚至打針,我也一樣。但是當(dāng)各種保守治療都不能緩解您的疼痛,您已經(jīng)被折磨得無(wú)法忍受時(shí),長(zhǎng)痛不如短痛,90%以上的嚴(yán)重疼痛經(jīng)椎間孔鏡一個(gè)不到1cm的小洞就可以徹底解決問(wèn)題。根本沒(méi)有必要長(zhǎng)期忍受疼痛的煎熬。有嚴(yán)重的患者已經(jīng)保守了半年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,花了將近上萬(wàn)元了。實(shí)際上回頭看影像學(xué)非常嚴(yán)重,根本就不適合保守治療。最后的結(jié)果是花了錢(qián)還搭了時(shí)間,最后還是需要微創(chuàng)或者開(kāi)放手術(shù)治療。
 
有人擔(dān)心椎間盤(pán)突出復(fù)發(fā)的問(wèn)題,椎間孔鏡術(shù)后復(fù)發(fā)的概率是3-5%,已經(jīng)非常低了,而且即使您不幸復(fù)發(fā)了還是可以再次孔鏡手術(shù)摘除突出的髓核。
 
最后,對(duì)于明顯腰椎不穩(wěn)的患者,或者有其他原因必須要做融合內(nèi)固定的患者才選擇此手術(shù),這種情況在腰椎間盤(pán)突出患者中的比例是比較低的。而且融合內(nèi)固定也有很多問(wèn)題要面對(duì)。有些人擔(dān)心復(fù)發(fā)而直接做融合內(nèi)固定,其實(shí)是非??上У?。
 
腰突最常見(jiàn)的兩個(gè)誤區(qū):第一是拒絕有創(chuàng)治療,第二是要求徹底治療。
 
對(duì)于椎間盤(pán)突出我建議能不開(kāi)刀絕不開(kāi)刀,但如果不開(kāi)刀疼痛非常明顯,生活質(zhì)量很差的話(huà),微創(chuàng)療法是首選的。
 
任何疾病從大了說(shuō)都是階段治療,沒(méi)有人可以長(zhǎng)生不老!椎間盤(pán)突出是人體衰老退變所不可避免的過(guò)程,單純髓核摘除可以讓95%的病人解除疼痛數(shù)十年(國(guó)內(nèi)外大量實(shí)踐已經(jīng)證明這點(diǎn),毋庸置疑?。?,您說(shuō)這是徹底治愈嗎?如果您一定糾結(jié)于那3-5%,那是不是連大街都不要走了?因?yàn)槿绻阍卺t(yī)院急診科待著,每天您都會(huì)碰到在路上被車(chē)撞的或自己摔倒而送到醫(yī)院的病人。
 
利益與風(fēng)險(xiǎn)共存是一個(gè)常識(shí)。保守治療風(fēng)險(xiǎn)小,療效低,復(fù)發(fā)率高。開(kāi)放手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,療效也高,復(fù)發(fā)率也低。介入和微創(chuàng)方法介于其中。任何治療都有風(fēng)險(xiǎn),只是概率大小的問(wèn)題,無(wú)論選擇那種治療,除了期待治療帶來(lái)的效果,對(duì)于可能的并發(fā)癥也應(yīng)該有一個(gè)理性的思想準(zhǔn)備!
 
還有一點(diǎn)就是不要相信腰突個(gè)例治療方法的宣傳,比如某人如何嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)一個(gè)什么方法就治愈了,這不是科學(xué)的。前面我說(shuō)了保守治療可以治好很多椎間盤(pán)突出,只要療程足夠長(zhǎng),不管采用什么辦法一般不嚴(yán)重的腰突都可以取得不錯(cuò)的效果,就像感冒不管采用什么辦法,只要您能堅(jiān)持1個(gè)月,大部分都會(huì)自己好(當(dāng)然不包括嚴(yán)重的感冒)。
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