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骨科常見體征,你知道嗎?

2018-02-01 來源:貴陽東方骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病。

 繁多,名稱各異。體征對疾病診斷幫助多大相信已不必多說。有的體征一眼辨別;有的只是書上看到卻沒真正噴到;有的甚至是完全沒有聽說過的。

餐叉樣畸形
 
典型Colles骨折者傷手呈餐叉樣畸形,常伴有遠(yuǎn)側(cè)骨折斷端向背側(cè)傾斜,前傾角度減少或呈負(fù)角。
 
海豹手
 
由于上臂或前臂不同程度的橫斷缺損,致畸形手如海豹肢體。沙利度胺,又名反應(yīng)停,是本畸形的致病因素之一。

掌腱膜攣縮癥
 
又稱杜布伊特倫攣縮(Dupuytren'scontracture),是一種原因尚未研究清楚,發(fā)病緩慢,主要侵犯掌腱膜,病理改變?yōu)榭v行纖維結(jié)締組織增生,繼而發(fā)生屈曲攣縮病癥。
 
痛風(fēng)
 
由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病。

先天性馬蹄內(nèi)翻足
 
由足下垂、內(nèi)翻、內(nèi)收三個(gè)主要畸形綜合而成。以后足馬蹄、內(nèi)翻、內(nèi)旋,前足內(nèi)收、內(nèi)翻、高弓為主要表現(xiàn)的畸形疾病。
 
脊柱側(cè)凸
 
是一種脊柱的三維畸形,包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。
 
膝內(nèi)翻
 
亦稱0型腿,以兩下肢自然伸直或站立時(shí),兩足內(nèi)踝能相碰而兩膝不能靠攏為主要表現(xiàn)的畸形疾病。
 
膝外翻
 
又名X型腿,以兩下肢自然伸直或站立時(shí),兩膝能相碰,兩足內(nèi)踝分離而不能靠攏為主要表現(xiàn)的畸形疾病。
 
肘內(nèi)翻畸形
 
由于先天或后天因素造成尺骨軸線向內(nèi)側(cè)偏移,攜物角<0°,肱骨髁上骨折是最常見的致畸原因。
 
肩鎖關(guān)節(jié)脫位
 
肩鎖和喙鎖韌帶完全斷裂。有鋼琴鍵體征。X線像顯示鎖骨外端完全移位。喙突與鎖骨之間的距離與對側(cè)相比明顯增大。
 
杵狀指
 
由于指甲根部體積的增大,壓之如海綿狀,甲板與手指長軸之間角度改變。用指甲在患者海綿狀的甲床上撞擊所得到的感覺是最好的鑒別方法。
 
斜頸
 
指以頭向患側(cè)斜、前傾及面部變形為特點(diǎn)。少數(shù)為脊柱畸形引起的骨性斜頸,視力障礙的代償姿勢性及頸部肌麻痹導(dǎo)致的神經(jīng)性斜頸外,一般指一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸。
 
猿手
 
常見正中神經(jīng)損傷后的失神經(jīng)支配等原因,拇短展肌、拇短屈肌淺頭和拇對掌肌均會(huì)出現(xiàn)不同程度的萎縮,表現(xiàn)為大魚際肌外觀的萎縮塌陷。
 
鈕扣指畸形
 
又叫大錘狀指,為Ⅲ區(qū)指伸肌腱中央束斷裂、伸肌腱外側(cè)束向掌側(cè)滑脫,造成伸指時(shí)遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)過伸、近端指間關(guān)節(jié)屈曲的畸形。
 
錘狀趾
 
多發(fā)生于第二趾多亦可發(fā)生于第三趾或第四趾,多由穿著不合適的鞋子所致,特別是尖頭短小帶高跟的鞋,使足趾緊緊擠在一起,姆趾發(fā)生外翻畸形。
 
拇外翻
 
指拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位。
 
先天性巨指癥
 
神經(jīng)生長異常所致,以手指或足趾體積增大為特征
 
扁平足
 
足縱弓塌陷,足跟外翻,前半足外展,橫弓塌陷,足底前部形成胼胝。
 
匙狀甲
 
又叫反甲,特點(diǎn)是指甲中央凹陷,邊緣翹起,指甲變薄,表面粗糙有條紋,常見于缺鐵性貧血和高原疾病。
 
Aliss征陽性
 
先天性髖關(guān)節(jié)脫位Aliss征陽性。
 
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
 
以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥,經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽性,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。
 
大力水手征
 
肱二頭肌長頭腱斷裂。
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