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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎VS類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

2018-01-15 來源:骨事一點通  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、紅腫、疼痛為特征。與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān),寒冷、潮濕等因素可誘發(fā)本病。下肢大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)最常受累。

   風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎VS類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

 
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?
 
  有啥區(qū)別?
 
  我想對于大多數(shù)人來說,
 
  只是聽到這兩個名字就已經(jīng)“一臉懵逼”了,
 
  這次,我們就來區(qū)分一下它們,
 
  首先,我們來先簡單介紹一下:
 
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(rheumaticarthritis)
 
  是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、紅腫、疼痛為特征。與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān),寒冷、潮濕等因素可誘發(fā)本病。下肢大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)最常受累。
 
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)
 
  是一種常見的以關(guān)節(jié)組織慢性炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的全身疾病。侵犯多個關(guān)節(jié),常以手、足小關(guān)節(jié)起病,多成對稱性。可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。女性多見。
 
  就好比,滑膜有了炎癥,會將軟骨、骨頭等一點點“吃掉”,損害關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾。
 
  為啥會得?。?/div>
 
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:根據(jù)癥狀、流行病學(xué)及免疫學(xué)分析,認(rèn)為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與人體溶血性鏈球菌感染密切相關(guān),且感染途徑至關(guān)重要,咽部鏈球菌感染是發(fā)病的必要條件。
 
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:RA的發(fā)病可能與遺傳、感染、性激素等有關(guān)。
 
  醫(yī)療治療
 
  疾病表現(xiàn)
 
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:
 
  1.關(guān)節(jié)疼痛
 
  全身關(guān)節(jié)都有可能發(fā)生疼痛,但是以大關(guān)節(jié)受累更為常見,如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。典型的表現(xiàn)為對稱性、游走性疼痛,并伴有紅、腫、熱的炎癥表現(xiàn)。關(guān)節(jié)癥狀受氣候變化影響較大,常在天氣轉(zhuǎn)冷或下雨前出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。
 
  急性期過后不遺留關(guān)節(jié)變形,這些與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同。
 
  2.肌肉疼痛
 
  起病時患者可有肌肉酸痛不適、周身疲乏、食欲缺乏、煩躁等癥狀。
 
  3.不規(guī)律性發(fā)熱
 
  風(fēng)濕出現(xiàn)之前會出現(xiàn)不規(guī)則的發(fā)熱現(xiàn)象,多為輕中度發(fā)熱,脈搏加快,多汗,與體溫不成正比。
 
  4.皮膚黏膜癥狀
 
  有皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑等,兒童多見,成人少見。
 
  5.舞蹈癥
 
  僅見于兒童,女孩多見,患兒先有情緒不寧、煩躁、易怒等精神癥狀,繼而出現(xiàn)無目的的快速動作,作皺眉、噘嘴等怪相,肢體可出現(xiàn)伸直和屈曲、內(nèi)收和外展、旋前和旋后的無節(jié)律交替動作。疲勞及興奮時明顯,休息及鎮(zhèn)靜時減輕,睡眠時消失。
 
  6.心臟癥狀
 
  由于風(fēng)濕熱活動期以累及關(guān)節(jié)和心臟為主,因此風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者常伴有心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎等。有心悸、氣促、心前區(qū)疼痛等癥狀。
 
  五顏六色的藥丸
 
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:
 
  1.關(guān)節(jié)僵硬
 
  關(guān)節(jié)運(yùn)動障礙,活動受限。其中「晨僵」是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的標(biāo)志性癥狀之一。
 
  2.腫脹
 
  關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹。
 
  3.疼痛
 
  關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎癥導(dǎo)致其敏感而脆弱。持續(xù)的關(guān)節(jié)炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞,引起疼痛。
 
  4.發(fā)紅發(fā)熱
 
  關(guān)節(jié)處的皮膚會比周圍皮膚更紅更熱。

  治療
 
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:
 
  1.抗風(fēng)濕治療
 
  治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。常用的抗風(fēng)濕病藥物如下:水楊酸制劑、腎上腺皮質(zhì)激素等
 
  2.抗鏈球菌感染
 
  根治鏈球菌感染是治療風(fēng)濕熱必不可少的措施,首選藥物為青霉素,對青霉素過敏者,可改用紅霉素或乙酰螺旋霉素。
 
  3.中醫(yī)藥治療
 
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)的痹癥范疇,急性期宜祛風(fēng)清熱化濕,慢性期宜祛風(fēng)散寒化濕,能對癥狀的緩解起到輔助作用。
 
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:
 
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療包括一般性治療、藥物治療、外科手術(shù)治療,其中以藥物治療最為重要。常見的治療藥物有非甾體抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、植物藥制劑等,患者不能隨意用藥,不能過多使用激素類藥物,要多使用慢作用抗風(fēng)濕藥。外科手術(shù)治療包括關(guān)節(jié)置換和滑膜切除手術(shù)。
 
  治療類風(fēng)濕認(rèn)準(zhǔn)4大事實:
 
  事實1:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是免疫系統(tǒng)疾病,天氣不是病因也不是治療手段。
 
  事實2:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎無法治愈,號稱可以治愈的都是騙子,但積極的治療可以防止致殘。
 
  事實3:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是慢性病,會伴隨終身,但不致命。
 
  事實4:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要到風(fēng)濕免疫科就診,一般大型三甲醫(yī)院都有風(fēng)濕免疫科,對于沒有開設(shè)風(fēng)濕免疫的醫(yī)院,可以到腎內(nèi)科就診
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