保養(yǎng)五措施贏過使用壽命

2018-01-15 來源：湛江骨科醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：是否注意保養(yǎng)對(duì)關(guān)節(jié)假體的使用壽命舉足輕重，疏于保養(yǎng)和過度使用都會(huì)在短期內(nèi)造成假體的損壞。保養(yǎng)措施包括減重減少磨損、防治骨質(zhì)疏松、避免感染與栓塞、避免損傷以及注重隨訪。

　　保養(yǎng)五措施贏過使用壽命

　　關(guān)節(jié)假體的使用壽命是每個(gè)病人都關(guān)心的事。關(guān)節(jié)假體有一定壽命，一般為15—20年，約5%—10%需再更換。全世界對(duì)研發(fā)未來更耐磨、更長(zhǎng)久的人工關(guān)節(jié)極為關(guān)注，PEEK(聚醚醚酮)新型全膝關(guān)節(jié)假體的使用壽命可能達(dá)到40年。

　　目前臨床上接受人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者年齡集中在60歲左右。是否注意保養(yǎng)對(duì)關(guān)節(jié)假體的使用壽命舉足輕重，疏于保養(yǎng)和過度使用都會(huì)在短期內(nèi)造成假體的損壞。保養(yǎng)措施包括減重減少磨損、防治骨質(zhì)疏松、避免感染與栓塞、避免損傷以及注重隨訪。

　　減重減少磨損

　　膝關(guān)節(jié)承受的力量大部分來源于體重，減輕體重、控制體重就能減少對(duì)人工關(guān)節(jié)的磨損。關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者應(yīng)適當(dāng)減少活動(dòng)量，盡量避免過長(zhǎng)距離行走、劇烈的跑跳、登山、頻繁上下樓梯或不適當(dāng)?shù)呢?fù)重等。游泳、水中健身操、騎自行車、跳舞、打高爾夫等是對(duì)關(guān)節(jié)假體磨損相對(duì)少的體育活動(dòng)。平時(shí)可以參加一般的體育運(yùn)動(dòng)及工作，不建議從事重體力勞動(dòng)。

　　防治骨質(zhì)疏松

　　骨質(zhì)疏松不利于人工關(guān)節(jié)的固定，時(shí)間一長(zhǎng)就可能發(fā)生人工關(guān)節(jié)的松動(dòng)和下陷。所以患者要從飲食、藥物、陽(yáng)光、適當(dāng)鍛煉來積極防治骨質(zhì)疏松。

　　避免感染與栓塞

　　術(shù)前后都要積極防治感染。如扁桃體炎、齲齒、皮膚感染、手足癬等，經(jīng)控制后再手術(shù)。這是由于身體其他部位感染的細(xì)菌有可能轉(zhuǎn)移到人工關(guān)節(jié)的部位，引起關(guān)節(jié)感染。人工關(guān)節(jié)后期仍有發(fā)生關(guān)節(jié)感染的可能，嚴(yán)重的甚至要取出假體，容易導(dǎo)致人工關(guān)節(jié)的徹底失敗。

　　所以，要有效地防止全身各部位感染。出現(xiàn)感染時(shí)如感冒、肺炎、癤腫、尿路感染等，要及時(shí)治療。另外，深靜脈栓塞也是醫(yī)護(hù)人員難以控制的，患者應(yīng)按醫(yī)囑服用抗凝藥物以及術(shù)后早期積極適度活動(dòng)，減少和避免深靜脈栓塞的發(fā)生。

　　避免損傷

　　遵循“訓(xùn)練肌肉，保護(hù)關(guān)節(jié)”的原則，增強(qiáng)肌肉力量。良好的肌力不僅能讓患者活動(dòng)自如，增強(qiáng)肢體協(xié)調(diào)性和靈敏度，還能在一定程度上減少關(guān)節(jié)受力。

　　盤腿坐、坐過低的矮凳或者下蹲有可能發(fā)生人工關(guān)節(jié)的撞擊，從而導(dǎo)致人工關(guān)節(jié)松動(dòng)甚至發(fā)生脫位。外傷骨折發(fā)生在人工關(guān)節(jié)周圍時(shí)，骨折不易愈合，且容易導(dǎo)致人工關(guān)節(jié)松動(dòng)，平時(shí)要多注意避免外傷及跌倒。

　　注重隨訪

　　如同汽車要去4S店定期保養(yǎng)一樣，患者一定要重視人工關(guān)節(jié)的終身隨訪。復(fù)查時(shí)檢查假體的功能，檢查骨密度是否有骨質(zhì)疏松，了解功能鍛煉及恢復(fù)的情況，以便早期發(fā)現(xiàn)是否有人工關(guān)節(jié)松動(dòng)等不良傾向。

　　平時(shí)如果出現(xiàn)任何不適，都要和醫(yī)生溝通，及時(shí)解除隱患。定期隨訪有利于早期發(fā)現(xiàn)問題并加以處理，有助于延長(zhǎng)關(guān)節(jié)的使用壽命。