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把自測骨質(zhì)疏松的方法教給爸媽

摘要:骨質(zhì)疏松,顧名思義,就是骨頭的質(zhì)量變的稀疏松軟,做一個簡單的比喻,疏松的骨頭就好比是泡在水里的木材,泡的時間越長,木材的強度越差,同樣缺鈣的時間越久,骨質(zhì)疏松越嚴重,骨的質(zhì)量就越差。

   把自測骨質(zhì)疏松的方法教給爸媽

 
  骨質(zhì)疏松預防與治療系列(一)
 
  一直想寫一篇關(guān)于骨質(zhì)疏松的科普,總是找不到合適的切入點,就在昨天我的專家門診,同一天遇到4個骨質(zhì)疏松性骨折患者,讓我覺得迫切需要科普一下骨質(zhì)疏松預防和治療的重要性,盡管我個人力量有限,但是能幫助一個患者也就少一個這樣的患者。咱們先來看看昨天遇到的四個患者情況:
 
  其實這樣的患者,每次門診都會遇到,舉不勝舉………
 
  那么,為什么會出現(xiàn)這樣的情況呢?在老百姓看來,骨頭就應(yīng)該是很堅硬的存在,如果不是遇到車禍,或者幾米高處摔下來,應(yīng)該是堅不可摧的,怎么可能打個噴嚏、自己跌倒或者扭一下腰就骨折呢?事實上,這樣的患者,在臨床上十分常見,而且往往都是好了傷疤忘了痛,因為在她們眼里,疼痛才是問題,骨折了才是病,骨質(zhì)疏松是什么鬼?只要不痛,那都不是事!
 
  今天張醫(yī)生就想給大家科普一下關(guān)于骨質(zhì)疏松,你應(yīng)該知道的那些事,骨質(zhì)疏松預防與治療系列(一):《爹爹,婆婆,請不要等到骨折了覺得那是事》,因為篇幅限制,這一期重點介紹如何早期診斷骨質(zhì)疏松癥?哪些人群容罹患骨質(zhì)疏松癥?骨質(zhì)疏松癥危險因素及臨床癥狀。
 
  01什么叫骨質(zhì)疏松癥?
 
  骨質(zhì)疏松,顧名思義,就是骨頭的質(zhì)量變的稀疏松軟,做一個簡單的比喻,疏松的骨頭就好比是泡在水里的木材,泡的時間越長,木材的強度越差,同樣缺鈣的時間越久,骨質(zhì)疏松越嚴重,骨的質(zhì)量就越差。骨質(zhì)疏松癥的科學定義為以骨的強度下降和骨折風險增加為特征的骨骼疾病。根據(jù)這個定義我們可以理解為,如果您被診斷為骨質(zhì)疏松,實際上是給您兩個警告:
 
  (一)您骨頭質(zhì)量變差了;

  (二)您可能要出現(xiàn)骨折了。
 
  這絕不是危言聳聽,據(jù)調(diào)查顯示,我國50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率女性為20.7%,男性為14.4%,骨質(zhì)疏松是絕經(jīng)后女性及老年人常見病、多發(fā)病,骨質(zhì)疏松性骨折也是老年人致殘、致死的主要原因之一。
 
  02骨質(zhì)疏松有哪些常見癥狀?
 
  骨質(zhì)疏松癥初期通常沒有任何臨床表現(xiàn),隨著病情進展,開始出現(xiàn)疼痛,脊柱變形,甚至骨折,部分患者在發(fā)生骨折前沒有任何癥狀,只有等到骨折后才被診斷為骨質(zhì)疏松,因此骨質(zhì)疏松也被稱為“靜悄悄的流行病”或者“沉寂的健康殺手”。
 
  主要癥狀有:腰背疼痛,脊柱變形,脆性骨折。上面說的四個患者,就是最為典型的骨質(zhì)疏松骨折病例。
 
  03骨質(zhì)疏松癥危險因素及自我評估
 
  骨質(zhì)疏松癥為什么沒有引起重視?
 
  一是因為早期沒有任何癥狀或者非常輕微的癥狀,很多人覺得它不是病,即使體檢發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松,沒有任何癥狀,患者也不會不愿意堅持長期補鈣;
 
  二是因為很多人認為這個疾病離自己很遙遠,認為能吃能喝就不會有骨質(zhì)疏松,也就不會去檢查自己是否有骨質(zhì)疏松。
 
  當然也不是所有人都會發(fā)生骨質(zhì)疏松,疾病的發(fā)生都是有一定的危險因素,骨質(zhì)疏松癥也是一樣。如何篩查骨質(zhì)疏松的高危人群,盡早診斷和防治骨質(zhì)疏松,減少骨折的發(fā)生,這個是科普的主要目的,這種疾病更重要的是預防,因為骨質(zhì)疏松發(fā)生是一個長期漫長過程,一旦出現(xiàn)臨床確診的骨質(zhì)疏松,無論使用任何藥物,都無法再次逆轉(zhuǎn)回去,藥物的目的只是改善骨質(zhì)疏松狀態(tài),改善疼痛的臨床癥狀。因此,骨質(zhì)疏松治療的重點是預防!是預防!是預防!(重要的話說三遍!!!)。
 
  04哪些危險因素會引起骨質(zhì)疏松呢?

  05如何判斷自己是否會發(fā)生骨質(zhì)疏松?
 
  確診自己是否有骨質(zhì)疏松非常容易,到醫(yī)院或者體檢機構(gòu),做一個骨密度檢測檢測(DXA檢測骨密度),類似于拍一張X片,10分鐘就可以知道自己是否有骨質(zhì)疏松癥。
 
  當然,也不是每一個都有必要做骨密度檢測,如果你不想去醫(yī)院,也不用擔心,《2017年骨質(zhì)疏松診療指南》建議采用國際骨質(zhì)疏松風險一分鐘測試題(IOF)或亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具(OSTA),作為疾病風險的初步篩查工具,通過自評,如果有骨質(zhì)疏松危險因素,強烈建議到醫(yī)院進行骨質(zhì)疏松骨密度檢測。
 
  通過上面的自我評估工具,可以了解自己是否有骨質(zhì)疏松危險因素,如果存在這里面的因素,建議到醫(yī)院檢測骨密度,然后到??漆t(yī)生就診,進行正規(guī)的進行骨質(zhì)疏松的預防和治療。
 
  我還強烈建議,閱讀這篇科普的人群,給自己家里的父母也做一個簡答的測評,如果家人也存在這些危險因素,建議盡早干預治療。否則,等到父母出現(xiàn)疼痛,甚至嚴重的壓縮性骨折,不僅父母痛受苦遭罪,子女們也會付出巨大的經(jīng)濟和精神代價。
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