這還是我們認(rèn)識的“骨刺”嗎？骨質(zhì)增生新舊觀點(diǎn)大更迭

　　日常生活中，很多人遭遇過“骨刺”的突然襲擊。

　　新認(rèn)識：40歲以上的人90%有骨刺。

　　舊觀念：骨刺是老年病。

　　骨刺，即骨質(zhì)增生，多發(fā)生于負(fù)重較大、活動(dòng)較多的部位，如頸椎、腰椎、膝、髖關(guān)節(jié)及足跟等。

　　一般來說，人從20歲開始，骨骼就有退行性改變。隨著年齡增長，退化越來越嚴(yán)重。

　　骨骼退變造成局部結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定、運(yùn)動(dòng)幅度增大、周圍韌帶及筋膜對骨膜的牽拉力量增大，導(dǎo)致骨膜下出血，血腫骨化后，即形成骨刺。

　　局部病變、損傷、體重增加等因素均能促進(jìn)骨刺的形成。

　　重體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員的骨刺形成比普通人更早一些。

　　肌肉力量薄弱者，由于無法有效穩(wěn)定關(guān)節(jié)，也容易形成骨刺。

　　研究表明，40歲以上，幾乎90%的人的負(fù)重關(guān)節(jié)都或多或少有骨刺形成。

　　新認(rèn)識：骨刺大小與癥狀無一致性。

　　舊觀念：骨刺越大，癥狀越重。

　　骨刺的大小與是否產(chǎn)生癥狀及癥狀的嚴(yán)重程度并無一致性。

　　長了骨刺的人是否有癥狀，一是取決于骨刺部位的韌帶、筋膜等軟組織是否有無菌性炎癥(若有炎癥，就會(huì)產(chǎn)生疼痛)。二是取決于骨刺有沒有對敏感組織，如脊髓、神經(jīng)和血管等產(chǎn)生壓迫(若有壓迫，就會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)癥狀)。

　　一般來說，多數(shù)骨刺沒有癥狀，不必處理；只有產(chǎn)生了疼痛、麻木等癥狀的骨刺，才需要治療。

　　新認(rèn)識：消除炎癥，可顯著改善癥狀。

　　舊觀念：去除骨刺，才能改善癥狀。

　　必須明確，迄今為止還沒有一種藥物被證實(shí)能縮小或去除骨刺。

　　對骨刺的治療，主要目的是改善癥狀。一是解除壓迫，二是消除周圍組織的無菌性炎癥。

　　雖然目前只能通過手術(shù)方法來解除壓迫，但組織的無菌性炎癥卻可通過多種手段來消除，比如保暖、熱敷、針灸、理療、使用消炎止痛藥物(口服、外敷等)、用激素進(jìn)行局部封閉等。

　　由于骨刺引起的癥狀大多數(shù)是由軟組織炎癥所致，經(jīng)消炎處理后，大多數(shù)病人的癥狀能夠得到明顯緩解。少數(shù)病人因骨刺壓迫重要組織，產(chǎn)生嚴(yán)重癥狀(如壓迫脊髓或神經(jīng)產(chǎn)生肌力下降、癱瘓、大小便障礙等)，才需要手術(shù)治療。

　　新認(rèn)識：消除病因，有意識阻止骨刺“發(fā)威”。

　　舊觀念：長了骨刺，無法預(yù)防發(fā)作。

　　發(fā)現(xiàn)自己長骨刺以后，若能積極消除病因，就能達(dá)到預(yù)防骨刺“發(fā)威”的目的。

　　頸椎骨刺病人應(yīng)避免長時(shí)間低頭的姿勢；

　　經(jīng)常向各個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)頸部，特別是后仰；

　　加強(qiáng)對頸背部肌肉的鍛煉；

　　睡覺時(shí)使用低枕或不用枕頭。

　　腰椎骨刺病人坐姿應(yīng)端正，保持腰部挺直；

　　經(jīng)常進(jìn)行腰部活動(dòng)，盡量避免彎腰提重物；

　　堅(jiān)持進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練；

　　睡覺用硬板床。

　　跟骨骨刺病人宜選擇輕軟、合適的鞋，并使用海綿跟墊以減輕足跟壓力；

　　堅(jiān)持每晚用熱水泡腳，并做簡單的足部按摩以促進(jìn)局部血液循環(huán)。