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得了腰椎間盤突出,不想手術怎么辦?

2017-11-05 來源:湛江骨科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:什么是保守治療?保守治療是相對外科治療方法的總稱。狹義的保守治療僅僅包括:非手術治療。廣義的保守治療包括:非手術治療、介入治療、理療、手法治療等。保守治療就是以“時間”換“和平”。

   得了腰椎間盤突出,不想手術怎么辦?

  由于人體有一定程度的自我修復能力,在突出或者突出癥狀不嚴重的前提下,經(jīng)過一段“時間”保守后,身體的臨床狀況可以慢慢好轉。這是保守治療的基礎。
 
  腰腿痛的患者分三類:
 
  需要外科手術的;
 
  不需要外科手術的;
 
  可以選擇手術或者不手術的患者。
 
  本文旨在讓所有的腰腿痛患者了解腰腿痛治療的概況,增強戰(zhàn)勝疾病的信心,為采取保守治療的患者提供一些生活和治療建議。
 
  一、需要手術的患者
 
  1.馬尾神經(jīng)損傷癥狀。
 
  2.嚴重的坐骨神經(jīng)痛,VAS評分大于6分。
 
  3.椎管狹窄單側下肢或者雙側下肢麻木影響生活。
 
  4.腰椎滑脫出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)痛或者椎管狹窄癥狀。具體的手術方法可以個體戶選擇微創(chuàng)內(nèi)鏡手術、小開窗手術、融合固定手術。
 
  二、可以保守治療的患者
 
  1.沒有坐骨神經(jīng)痛癥狀;
 
  2.有坐骨神經(jīng)痛癥狀短期觀察癥狀緩解;
 
  3.影像學不嚴重沒有坐骨神經(jīng)痛癥狀,有焦慮抑郁傾向的患者。
 
  三、可以保守可以手術的患者
 
  1.坐骨神經(jīng)痛癥狀在5-6分之間;
 
  2.影像學嚴重,臨床癥狀沒有達到6分者;
 
  3.影像學嚴重,疼痛癥狀沒有達到6分,有懷孕計劃的女性患者。
 
  保守治療
 
  改變生活方式:
 
  1.佩戴腰圍,臥床休息。
 
  2.避免劇烈體育活動甚至任何體育活動、減少家務勞動甚至任何家庭勞動。
 
  3.避免彎腰動作,避免做引起腰腿痛癥狀的任何動作。
 
  大致90%左右的患者可以采取這樣的保養(yǎng)方法來緩解癥狀。
 
  治療建議:
 
  1.對于生活保養(yǎng),癥狀無法獲得緩解的患者。如果癥狀超過個人對疼痛的耐受范圍,可以加服止痛類藥物。以上兩種方法,對95%的患者有效。
 
  2.對于以上兩種方法無效的患者,可能需要尋找專業(yè)人士的幫助,比如康復科、介入科、疼痛科、中醫(yī)骨科等。大致接近5%的患者,可以使用各種非手術的方法獲得緩解。
 
  3.大概不到1%的患者需要微創(chuàng)手術治療。
 
  4.真正需要開放手術治療的患者不到所有手術治療患者的10%。
 
  小結:95%的腰腿痛患者通過保守治療,癥狀可以獲得緩解,恢復正常的日常生活,否則就需要求助于外科醫(yī)生。
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