很多人不太在乎膝蓋扭傷這回事，總覺得不算是什么“大病”。但不知道，骨科病也有一個潛伏期，很多當時看著“沒事”的小問題，有可能將來會發(fā)展成可怕的“大病”。今天，我們就來和大家講講膝關(guān)節(jié)扭傷后，最容易忽視的側(cè)副韌帶損傷。

　　什么是側(cè)副韌帶？

　　所謂側(cè)副韌帶，我們可以用望文生義的方式去理解。所謂“側(cè)”是指其生長在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)、外兩側(cè)，就像固定膝關(guān)節(jié)的兩根帶子，作用是防止膝關(guān)節(jié)過度的內(nèi)翻或外翻，維持膝關(guān)節(jié)的側(cè)方穩(wěn)定。

　　之所以稱之為“副”，是相對于膝關(guān)節(jié)的“主”韌帶——交叉韌帶而言，這并非是說側(cè)副韌帶不重要，而是指它的作用僅次于交叉韌帶。

　　哪些動作易導致側(cè)副韌帶損傷？

　　當膝關(guān)節(jié)處于伸直位時，膝關(guān)節(jié)或腿部外側(cè)受到強大暴力打擊或重壓，導致膝關(guān)節(jié)過度外展，可造成內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷。相反，如果膝關(guān)節(jié)或腿部內(nèi)側(cè)受到強大暴力打擊或重壓，會導致膝關(guān)節(jié)過度內(nèi)收，造成外側(cè)副韌帶的損傷。

　　因此，由于膝關(guān)節(jié)外側(cè)面比內(nèi)側(cè)面受到的暴力機會多，所以內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的機會多于外側(cè)副韌帶。

　　側(cè)副韌帶損傷會造成哪些問題？

　　側(cè)副韌帶最重要的作用是維持膝關(guān)節(jié)的側(cè)方穩(wěn)定，當側(cè)副韌帶損傷后，勢必導致膝關(guān)節(jié)的側(cè)方失穩(wěn)。

　　從短期來看，這不是什么大問題，因為當一側(cè)的側(cè)副韌帶損傷后，還有交叉韌帶來代償它的功能?；颊咦约阂灿X得“湊合著能走”、“問題不大”。但很多人忽視了這種不穩(wěn)定導致的力學改變對膝關(guān)節(jié)帶來的遠期損害。

　　試想，當膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定時，我們運動時膝關(guān)節(jié)可以把力均勻地分布出去，從而將運動對膝關(guān)節(jié)的損傷降到最低。而當一側(cè)側(cè)副韌帶發(fā)生損傷導致膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定后，膝關(guān)節(jié)的力會非常集中地作用于一個“點”，這對于膝關(guān)節(jié)的軟骨面、半月板來說，都是一個非常大的損傷因素。

　　所以，膝關(guān)節(jié)側(cè)方失穩(wěn)給關(guān)節(jié)帶來的最大問題就是膝關(guān)節(jié)的提前退化，比如出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨刺、軟骨磨損、半月板損傷、滑膜炎等等問題。所以，在這里提醒各位朋友，膝關(guān)節(jié)扭傷后，萬萬不可馬虎了事。

　　側(cè)副韌帶損傷的判斷？

　　1

　　癥狀：

　　側(cè)副韌帶損傷一般都有明顯外傷史。受傷后，很快便因劇烈疼痛而不能繼續(xù)運動或工作，膝部傷側(cè)局部劇痛、腫脹、有時有淤斑。韌帶損傷處壓痛明顯，內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時，壓痛點常在股骨內(nèi)上髁或脛骨內(nèi)髁的下緣處；外側(cè)韌帶損傷時，壓痛點在股骨外上髁或腓骨小頭處。

　　2

　　醫(yī)生手診：

　　如側(cè)方應(yīng)力試驗。

　　3

　　X光片：

　　在局麻下，伸直膝關(guān)節(jié)，強力使膝內(nèi)收或外展，拍正位X線片，如側(cè)副韌帶完全斷裂，則傷側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬。在撕脫骨折部位可見條狀或小片游離狀骨塊。

　　4

　　核磁共振：

　　可清晰顯示出側(cè)副叉韌帶的情況，還可發(fā)現(xiàn)韌帶結(jié)構(gòu)損傷與隱藏的骨折線。