人工髖關(guān)節(jié)脫位 護理知識須知道
摘要:人工髖關(guān)節(jié)脫位,護理知識須知道:我們身體的任何部位都是值得我們?nèi)圩o和重視的,人工髖關(guān)節(jié)脫位如果發(fā)生了,就必須要馬上及時處理,否則就會出現(xiàn)嚴重的后果,對于患者可是要造成一個很大的痛苦的,情況嚴重的還會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。
我們身體的任何部位都是值得我們?nèi)圩o和重視的,人工
髖關(guān)節(jié)脫位如果發(fā)生了,就必須要馬上及時處理,否則就會出現(xiàn)嚴重的后果,對于患者可是要造成一個很大的痛苦的,情況嚴重的還會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,聽完小編這么一說,相信各位都了解到人工髖關(guān)節(jié)脫位的嚴重性。那么對于人工髖關(guān)節(jié)脫位的護理,你又知道多少呢?特別是患者的家屬,這些護理知識是應(yīng)該多多了解的,那么今天小編就為各位好好介紹一下關(guān)于人工髖關(guān)節(jié)脫位的護理知識吧!
術(shù)前護理
術(shù)前給予仔細評價和積極治療,糾正重要器官功能障礙,為手術(shù)做好準備。深入病房,多與患者交流,向患者介紹髖關(guān)節(jié)手術(shù)的方式以及治療流程,解答患者的疑問,消除顧慮,自覺配合醫(yī)護人員的治療。
術(shù)后護理
為預(yù)防手術(shù)后人工髖關(guān)節(jié)的脫位,我們從健康教育著手,向患者及家屬詳細解釋髖關(guān)節(jié)術(shù)后的注意事項及人工關(guān)節(jié)可能脫位的相關(guān)知識,教會患者及家屬在搬運、翻身、生活護理、肢體功能鍛煉過程中的操作技巧。術(shù)后保持患肢外展中立位,可穿“丁”字鞋,或輕重量的皮牽引,以防髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外旋及屈髖。在生活護理過程中,搬動患者時要求動作協(xié)調(diào)一致,將髖關(guān)節(jié)與患肢整體水平托起,保持髖關(guān)節(jié)伸直,外展,旋轉(zhuǎn)中立位,不能只牽拉抬動患肢。
搬運后要詳細
體檢患者,必要時可攝X線片,確定髖關(guān)節(jié)位置是否正確。在患者床架上安裝秋千式拉手,排便時讓患者兩手抓住秋千拉手,靠3個健肢用力,將身體吊起,待臀部離床以后,將便盆從健側(cè)放于臀下,排便后再次吊起,取出便盆,清潔
肛門。不讓患者輕易翻身,7d后,如無特殊情況,可允許患者翻身。翻身時伸直術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié),保持輕度外展中立位,伸直同側(cè)上肢,手掌墊在大粗隆后面,向術(shù)側(cè)翻身,防止患肢內(nèi)收、內(nèi)旋。
功能康復(fù)訓(xùn)練
制定詳細的術(shù)后功能訓(xùn)練計劃,向患者講解功能鍛煉的重要性,指導(dǎo)并協(xié)助患者進行功能鍛煉,循序漸進,逐漸由被動到主動。宜盡早開始功能訓(xùn)練。麻醉作用消失后即可以捏拿法進行下肢肌肉和髕骨的
按摩。術(shù)后第1天開始進行踝關(guān)節(jié)、趾關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。第2天可進行股四頭肌、臀大、臀中肌肉的等長收縮練習(xí),將有利于保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和肌肉的張力,防止出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和
肌肉萎縮,且促進下肢血液回流,減少深靜脈栓塞的發(fā)生。
進行深呼吸運動,減少肺部并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后1周,攝X線片,如無特殊問題,開始指導(dǎo)患者進行髖膝關(guān)節(jié)輕度屈伸練習(xí)。手握拉伸環(huán)多做上臂運動,加強上肢肌力練習(xí),恢復(fù)上肢力量,為使用拐杖做準備。術(shù)后3周以后可以進行坐位練習(xí),坐的時間不宜過長,每次半小時為宜,每天4~6次,坐時避免髖關(guān)節(jié)過屈,防髖關(guān)節(jié)脫位。視患者體質(zhì)恢復(fù)情況,4周后可下床鍛煉,由家屬扶持先床邊站立練習(xí),再逐步進行手扶助力器適應(yīng)性行走練習(xí),循序漸進。
出院時向患者及家屬說明有關(guān)注意事項和繼續(xù)功能康復(fù)鍛煉的重要性,要求患者半年內(nèi)禁止下蹲、盤腿坐、蹺腿、坐矮凳,髖關(guān)節(jié)不能深屈、內(nèi)收、外旋,以防關(guān)節(jié)脫位[3]。繼續(xù)加強下肢肌力的訓(xùn)練和髖膝關(guān)節(jié)屈伸運動,提高肌肉的整體力量。定期隨訪,如出現(xiàn)異常情況,及時到醫(yī)院就診。