骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤， 好發(fā)于8—25歲的青少年。但是，由于青少年在日常生活中活動量大，平時難免發(fā)生磕磕碰碰，出現(xiàn)關節(jié)疼痛時怕父母擔心，往往能忍則忍。大部分家長缺乏醫(yī)學知識，往往將孩子這些疼痛視為正常的生長痛或運動損傷，不易聯(lián)想到骨肉瘤。

　　肉瘤發(fā)病率躍居兒童腫瘤前三位

　　9歲的小齊，一向健康活潑。可是，幾個月前，父母發(fā)現(xiàn)小齊動不動就說膝蓋痛，走不動路。父母以為他正處于長身體的高峰期，可能出現(xiàn)了所謂的“生長痛”。每次他叫痛時，就幫他揉揉或讓他多喝點牛奶補補鈣。

　　萬萬沒想到，3個月后，小齊連路都走不了了，夜間膝蓋更疼得厲害。到醫(yī)院檢查，他竟被確診為右膝小圓細胞骨肉瘤，病灶已向脊柱和肺部轉(zhuǎn)移，不得不截肢、化療以穩(wěn)定病情。

　　據(jù)了解，肉瘤發(fā)病率占兒童腫瘤的15%—20%，在世界各地均已排到兒童腫瘤發(fā)病率第二或第三位。肉瘤中的骨肉瘤更是以兒童和青少年為主要發(fā)病人群。肉瘤中很常見的骨肉瘤，多發(fā)生在10—20歲的孩子們身上。

　　?？谑腥嗣襻t(yī)院骨科中心主任張壽表示，這與青少年正處于骨骼快速成長期有關。骨頭生長快，容易錯位，導致惡性骨腫瘤常發(fā)于膝關節(jié)等部位。其發(fā)病原因還沒有定論，目前比較權(quán)威的說法主要是因為遺傳因素、良性病惡變、外傷及感染等，環(huán)境的惡化也會加速病情發(fā)展。

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　　骨肉瘤早期癥狀不明顯

　　骨肉瘤主要發(fā)生在下肢，如股骨下端、脛骨上端，特別是膝關節(jié)周圍等部位，而且發(fā)展迅速，惡性程度很高，大部分患者確診時已存在臨床上不能發(fā)現(xiàn)的微轉(zhuǎn)移灶，約九成患者出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移。“這與骨肉瘤早期隱蔽性較強、癥狀不明顯有關。不要說是家長，不少非專業(yè)的醫(yī)生對它都缺乏認識，導致60%的病人確診時已發(fā)展至中晚期。”張壽稱。

　　青少年普遍活動量大，平時難免發(fā)生磕磕碰碰，出現(xiàn)關節(jié)疼痛時怕父母擔心，往往能忍則忍；而多數(shù)家長缺乏醫(yī)學知識，往往將孩子的疼痛歸因為正常的生長痛或是運動損傷等。

　　膝關節(jié)為最常見疼痛部位

　　“膝關節(jié)是骨肉瘤最常出現(xiàn)疼痛的部位。”張壽結(jié)合多年的臨床觀察指出，疼痛是骨肉瘤的一個主要癥狀。這種病早期癥狀不明顯，但父母通過密切留意孩子的變化，也能發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡。

　　醫(yī)生建議，如果孩子出現(xiàn)腿痛3周不緩解或出現(xiàn)以下癥狀時，就應及時到醫(yī)院拍片排查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療—

　　1、四肢常有不規(guī)則的隱痛不適，開始表現(xiàn)為關節(jié)周圍間歇性疼痛、酸痛、鈍痛，服止痛藥有效。但是，隨著病情加重，疼痛劇烈難以忍受且持續(xù)時間延長，普通止痛藥無效，而且疼痛會向其他部位放射。

　　2、逐漸出現(xiàn)關節(jié)周圍腫脹、腫塊，并伴有皮溫升高、靜脈怒張等表現(xiàn)；腫塊不斷增大，癥狀日益加重。

　　3、出現(xiàn)與運動無關的疼痛，特別是夜里疼痛明顯，有可能是腫瘤的生長表現(xiàn)；而當處于運動狀態(tài)時，關節(jié)疼痛進一步加重。

　　4、病情發(fā)展十分迅速，甚至隔天都有加重跡象。

　　5、除骨關節(jié)痛外，還逐漸出現(xiàn)體溫升高、厭食、消瘦和面色蒼白等全身反應。