如何防止骨折后并發(fā)褥瘡

2015-12-30 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：骨折和褥瘡是兩個(gè)相對(duì)矛盾又彼此關(guān)聯(lián)的病癥。大多數(shù)骨折的治療都需要長(zhǎng)期臥床及保持一段時(shí)間的制動(dòng)體位，這就增加了褥瘡發(fā)生的概率和治療的難度。

　　近日雨雪不斷，路面濕滑造成了不少摔傷事故，骨折也時(shí)有發(fā)生。一些褥瘡患者是骨折后的并發(fā)癥，有的正值壯年，因骨折意外癱瘓?jiān)诖玻挥械氖抢夏耆?，同時(shí)患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，現(xiàn)在又患上褥瘡，部分創(chuàng)面甚至已形成很深的瘺道或深達(dá)骨質(zhì)層；還有的患者的褥瘡創(chuàng)面遍布全身多處，已為此輾轉(zhuǎn)求醫(yī)多處未果，不僅患者身心痛苦、寢食難安，家人也受累不少。為此，提醒讀者，一定要重視骨折后的褥瘡預(yù)防。

　　發(fā)生骨折、脊柱損傷以及近期做完手術(shù)后的骨科患者都是褥瘡的多發(fā)人群。俗話說“傷筋動(dòng)骨一百天”，如果臥床后長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)保持不動(dòng)，超過兩個(gè)小時(shí)，被壓迫的局部骨突處皮膚就會(huì)發(fā)紅，但是大家當(dāng)時(shí)都更關(guān)注骨折部位，忽視了受壓部位的皮膚狀態(tài)變化，持續(xù)受壓就會(huì)引起局部組織缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良，進(jìn)而發(fā)生壞死潰爛，形成褥瘡（又稱壓力性潰瘍）。骨折后的褥瘡多發(fā)生在枕部、下半身的骨突部位，如股骨大轉(zhuǎn)子、骶骨尾部、坐骨結(jié)節(jié)處、內(nèi)外腳踝以及足跟部。

　　骨折和褥瘡是兩個(gè)相對(duì)矛盾又彼此關(guān)聯(lián)的病癥。大多數(shù)骨折的治療都需要長(zhǎng)期臥床及保持一段時(shí)間的制動(dòng)體位，這就增加了褥瘡發(fā)生的概率和治療的難度。部分發(fā)生脊髓損傷的骨折患者，由于身體部分區(qū)域的痛覺、溫覺等喪失，不能及時(shí)感知皮膚狀態(tài)的變化，當(dāng)家人發(fā)現(xiàn)其身上的褥瘡時(shí)，創(chuàng)面往往已經(jīng)很深了。因?yàn)槿殳彽牟∫蛑饕獮?種因素，即壓力、剪切力、摩擦力、潮濕。所以，提醒讀者朋友，護(hù)理骨折、外傷、術(shù)后臥床、腦血管意外等需要長(zhǎng)期臥床的患者，需要做到“三勤兩鼓勵(lì)”。

　　1.勤翻身。側(cè)臥時(shí)腰背部用枕頭頂住，防止脊柱扭曲。要定時(shí)翻身，白天每?jī)尚r(shí)翻身一次，夜間每3小時(shí)翻身一次。在幫助患者翻身的同時(shí)，還要用空心掌進(jìn)行拍背，囑其咳嗽，再讓患者飲溫開水l～2口，并鼓勵(lì)患者做深呼吸增加肺活量，保持呼吸道通暢，防止發(fā)生墜積性肺炎。在幫助患者翻身、按摩、床上使用便器時(shí)，要注意不要推、拖、拉，以免損傷局部皮膚。

　　2.勤擦洗。純棉內(nèi)衣吸濕透氣性好，要給患者經(jīng)常更換清潔干爽的衣服，并保持床鋪平整無(wú)皺、無(wú)雜物與渣屑，盡量使用純棉面料臥具。對(duì)于骨骼隆起受壓部位的皮膚要重點(diǎn)保護(hù)，應(yīng)經(jīng)常保持清潔干燥，并使用翻身墊等體位墊以預(yù)防褥瘡。大小便失禁者尤要注意對(duì)皮膚的保護(hù)，減少局部刺激，并用溫水擦身，使局部皮膚血液運(yùn)輸能得到改善。對(duì)髂骨、骶尾部等少或無(wú)軟組織包裹的骨隆突處可用溫水擦拭后涂抹適量護(hù)膚油。在不影響骨折治療的前提下，可經(jīng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)對(duì)受壓部位每?jī)尚r(shí)行輕柔按摩1次～2次。

　　3.勤檢查。每天都要注意檢查患者的身體與皮膚情況，局部皮膚有無(wú)長(zhǎng)期受壓、發(fā)紅，臥具、床單是否平整、清潔等。室內(nèi)要定期開窗換氣，以保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸取?/p>

　　同時(shí)，要鼓勵(lì)患者多喝水，每日應(yīng)攝入2000毫升以上的水分，增加排尿量，清潔尿道，預(yù)防泌尿系感染。長(zhǎng)期臥床患者身體抵抗力差，要鼓勵(lì)患者進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高、易消化的高蛋白飲食，如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類等，以及多食蔬菜、水果等，以預(yù)防便秘。建議有便秘習(xí)慣者，每日清晨空腹喝一小杯淡鹽水，每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水。

　　多數(shù)骨折發(fā)生都是突如其來的意外傷害，而褥瘡卻是可防可控的，掌握好相關(guān)預(yù)防常識(shí)，能夠幫助骨折患者免受褥瘡侵害，提高其康復(fù)質(zhì)量。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品更多>

溫陽(yáng)散寒，益氣活血，消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見：局部骨節(jié)疼痛，屈伸不利、麻木或腫脹，遇熱則減，畏寒肢冷等。

健客價(jià)：￥65

祛風(fēng)濕，通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

健客價(jià)：￥98

祛風(fēng)濕，通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

健客價(jià)：￥28.5

用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。

健客價(jià)：￥16

溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。

健客價(jià)：￥39

祛風(fēng)濕，通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

健客價(jià)：￥28

溫陽(yáng)散寒，益氣活血，消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見：局部骨節(jié)疼痛，屈伸不利、麻木或腫脹，遇熱則減，胃寒肢冷等。

健客價(jià)：￥42

用于陽(yáng)虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見：局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹、遇熱則減、畏寒肢冷等

健客價(jià)：￥39

?活血化淤，祛風(fēng)除濕，修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。

健客價(jià)：￥59

溫陽(yáng)散寒、益氣活血，消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見：局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹，預(yù)熱則減，畏寒肢冷等。

健客價(jià)：￥29

溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的痹病，癥見腰脊疼痛、四肢關(guān)節(jié)冷痛；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。

健客價(jià)：￥22.5

本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對(duì)腰肌勞損，跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復(fù)作用。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。

健客價(jià)：￥69

舒筋健腰丸：補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)健筋骨，驅(qū)風(fēng)除濕，活絡(luò)止痛。用于腰膝酸痛。磁療骨痛貼：活血化淤，祛風(fēng)除濕，修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。硫酸氨基葡萄糖膠囊：原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。

健客價(jià)：￥898