幼兒園孩子應(yīng)該看多遠？幼兒園“眼檢”，查哪些？幼兒園的遠視、散光，要治嗎？父母近視，孩子一定近視？保護眼睛，該做什么？看完你就懂了！

父母們百般阻撓孩子看Pad、手機、電視。主要怕：傷眼睛。

但最近，燕小六聽到一個壞消息：從沒看過電視、偶爾看Pad，孩子竟然也“近視”！

上網(wǎng)一搜，幼兒園視力檢查，真是不查不要緊，一查，半個班的近視眼。

“幼兒園孩子的眼軸長度還在發(fā)育中。此時查視力，不能套用成人的標準和方法。即使視力查出來不到1.0，也不能就說孩子近視。”上海長征醫(yī)院眼科主任魏銳利表示。

幼兒園孩子應(yīng)該看多遠？

孩子的視力和其身體其他器官、功能一樣，都有一個逐步成熟、完善的過程。比如：

魏銳利醫(yī)生指出，1~3歲時，孩子眼球還在發(fā)育，視力本來就偏低。有研究認為，孩子6歲以后（也有說10歲），視力能力可達到正常成人水平。基于此，5歲兒童的正常裸眼視力達到0.8，算正常；下限是0.5；0.4屬于偏低。

“此外，幼兒園使用視力檢查表，應(yīng)采用水果、動物、植物等低幼版本，孩子看得懂、講得清。”魏銳利醫(yī)生說。

幼兒園“眼檢”，查哪些？

幼兒園娃娃視力發(fā)育不完善，還有沒有必要檢查？

“有！對6歲以下的孩子，眼科專業(yè)醫(yī)生更強調(diào)‘眼發(fā)育檢查’，而不單純是看得遠近。”魏銳利醫(yī)生介紹，主要包括以下5方面：

眼外觀：兩眼大小、高低是否對稱。

觀瞳孔：1.兩瞳孔大小相同，眼珠黑白分明。2.在弱手電光照射下（注意不要用過強光），瞳孔內(nèi)無異常顏色，若有白色，可能說明患先天性白內(nèi)障；若瞳孔內(nèi)呈黃色，應(yīng)排除視網(wǎng)膜母細胞瘤。

觀眼?。簳穸冯u眼、睨眼等，視物時不會總側(cè)頭、轉(zhuǎn)臉去看。若只是偶爾出現(xiàn)上述情況，也應(yīng)請眼科專業(yè)醫(yī)生進一步判斷，排除散光、斜視等。

觀眼瞼：摸摸眼皮有無腫粒、觸痛，注意小孩會不會頻繁眨眼、揉眼。這些癥狀可能與各種類型結(jié)膜炎、麥粒腫、霰粒腫、眼瞼內(nèi)翻、倒睫等有關(guān)。需要提醒的是，長期患眼瞼病、結(jié)膜病，也會影響視功能發(fā)育。

觀視態(tài)：在弱手電光照射下，觀察眼球轉(zhuǎn)動、瞳孔縮放是否靈活。對于0~3歲的孩子，可以用交替遮蓋眼睛的方法，觀察孩子視物時，會否出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、抗拒，以了解視功能。

有報道稱，學(xué)齡前，孩子的遠視度數(shù)應(yīng)在+1.00~+2.00DS（即+100度~+200度），散光度數(shù)在0~﹣1.00DC（即﹣100度內(nèi)）。

魏銳利醫(yī)生表示，兩三歲的幼兒喜歡貼在電視、書籍前看，或玩玩具要湊到鼻子處才能捏住，可能是視覺發(fā)育不佳的一個信號。父母可以到專業(yè)眼科醫(yī)生處進一步檢查。

幼兒園的遠視、散光，要治嗎？

如果幼兒園期間查出來遠視、斜視、散光，要治療嗎？

1.遠視要密切觀察

魏銳利醫(yī)生指出，遠視在幼兒中很多見。嬰幼兒的顱骨發(fā)育不完全，相較成年人，其眼軸也較短。所以，直到學(xué)齡前，很多兒童會是遠視眼。

“這未必是壞事。此時的遠視眼被稱為遠視儲備，即隨著視覺發(fā)育，會慢慢變成正常視力。”魏銳利醫(yī)生說。

2.＞150度的散光，要干預(yù)

一般幼兒園期間＜100度的散光，父母每隔3~6個月，帶孩子復(fù)查視力即可，不用戴眼鏡干預(yù)。多數(shù)時候，這些度數(shù)的散光會隨著生長發(fā)育，慢慢消失。

若散光＞150度，孩子因為看不清楚，視力不佳，應(yīng)在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴眼鏡，以幫助孩子得到清晰的視圖像，刺激良性發(fā)育。

3.發(fā)現(xiàn)斜視，盡快檢查

任何年齡段的孩子，若發(fā)現(xiàn)斜視（專業(yè)術(shù)語：眼位不正），應(yīng)盡快請兒童眼科醫(yī)生做全面檢查、評估。

斜視不僅影響孩子視物能力，使其喪失立體視（3D視力）和雙眼視（雙眼同時用），還會導(dǎo)致手眼不協(xié)調(diào)。因為視物困難，孩子看東西的動作格外別扭。這還可能對其幼小的心靈施加過大的心理壓力。

3~6歲是孩子視覺發(fā)育的敏感期。過了這個時間窗，即使手術(shù)能治好斜視的姿態(tài)，視力卻很難提高。

父母近視，孩子一定近視？

很多父母對孩子視力的關(guān)注，源于一種隱憂：近視會遺傳！

魏銳利醫(yī)生介紹，目前普遍認為，近視是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用、交互作用引起的多因子復(fù)雜疾病。

近視分兩種：單純性近視和進行性近視。

說是遺傳，一定中招嗎？

不同研究都發(fā)現(xiàn)了遺傳和近視的強關(guān)聯(lián)。如，有研究證實，父母都近視，孩子近視的可能性為40%；父母一方近視，孩子近視的可能性為20%~25%；父母雙眼都明亮，孩子近視的可能性為10%。

值得注意的是，高度近視與低度近視在遺傳方面，大有不同。父母都是高度近視，孩子近視的可能性超過90%。

保護眼睛，該做什么？

先天遺傳改不了，后天保護很重要。

魏銳利醫(yī)生表示，無論是斜視、近視、散光等，都和用眼習(xí)慣關(guān)系密切，也和環(huán)境因素緊密相關(guān)。要護好眼睛，應(yīng)注意以下幾方面：

1.戶外活動要充足。兒童最好的成長環(huán)境應(yīng)該是玩玩玩，在大自然中撒花歡。但如今孩子最靈活的身體器官，是“手指”。戳Pad，戳手機，戳鍵盤，戳遙控器。就這樣，眼睛好得了嗎？

2.伏案學(xué)習(xí)別太久。

3.周邊折射避避開。比如，把玻璃當(dāng)墻壁蓋起的大樓，在大晴天，很毀“眼睛”?？崾?、大太陽下、雪地里，要戴太陽鏡。

4.營養(yǎng)攝入應(yīng)達標。如維生素E被證明是改善視力的重要成分。

近視有遺傳幾率，但不是100%遺傳。在孩子成長中，好好引導(dǎo)、注意用眼衛(wèi)生，養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣，孩子發(fā)生近視的幾率和程度，都會大大降低。此外，在成年前，即使有近視，但能控制在中低度數(shù)，可以有效預(yù)防病理性近視所致的眼底并發(fā)癥。日后，孩子還有機會通過手術(shù)途徑，恢復(fù)明亮雙眼。