在很多人眼里,糖尿病病人多數(shù)是老年人,但大家不知道的是我們身邊“小糖人”越來(lái)越多了,各位家長(zhǎng)可不要忽視哦!那你們對(duì)糖尿病的分類(lèi)和特點(diǎn)了解多少呢?
兒童糖尿病中最常見(jiàn)的類(lèi)型是1型糖尿病。1型糖尿病主要是胰島β細(xì)胞自身免疫性破壞導(dǎo)致的,也就是身體的免疫系統(tǒng)對(duì)自身作出攻擊而成的。糖尿病患者的免疫系統(tǒng)攻擊自身分泌胰島素的胰島β細(xì)胞并殺死他們,使自身不能分泌足夠的胰島素。
據(jù)統(tǒng)計(jì),有96%的1型糖尿病患者在出現(xiàn)臨床癥狀之前或有癥狀時(shí)可以檢測(cè)到胰島自身抗體。常見(jiàn)的胰島自身抗體檢測(cè)包括:胰島細(xì)胞抗體、谷氨酸脫羧酶抗體、胰島素抗體、酪氨酸磷酸酶樣蛋白質(zhì)分子等。1型糖尿病多發(fā)生于青少年,因胰島素分泌缺乏,需要依賴外源性胰島素補(bǔ)充以維持生命。
兒童1型糖尿病患者起病多數(shù)較急驟,幾天內(nèi)可突然表現(xiàn)明顯多飲、多尿、每天飲水量和尿可達(dá)幾升、吃的多但體重下降。發(fā)病誘因常由于感染、飲食不當(dāng)容易發(fā)病。很多家長(zhǎng)不注意,有的直到發(fā)生酮癥酸中毒后才來(lái)就診,就診時(shí)情況很重,直接到重癥監(jiān)護(hù)室搶救。1型糖尿病患兒確診后需要終身依靠胰島素注射。
2型糖尿病多數(shù)發(fā)病在35歲以后,起病與1型糖尿病相比較緩慢、隱匿,有些病人是在健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的。該型的糖尿病多發(fā)生于成年,特別是老年發(fā)病,但也可能在兒童期發(fā)病,平時(shí)一般不用胰島素治療。
2型糖尿病主要是因?yàn)橐葝u素抵抗而發(fā)病,體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對(duì)缺乏。2型糖尿病兒童主要見(jiàn)于肥胖患者,脖子和腋窩可以見(jiàn)色素沉著(黑棘皮)。這種類(lèi)型糖尿病治療方式主要是運(yùn)動(dòng)、控制飲食,服用二甲雙胍等。
其他類(lèi)型糖尿病在兒童糖尿病中最常見(jiàn)的是青年人起病成年型糖尿病和新生兒糖尿病。新生兒糖尿病主要發(fā)生在6個(gè)月內(nèi),多有出生體重低的特點(diǎn)。50-60%的新生兒糖尿病是由于KCNJ11或ABCC8基因突變引起的。由于這個(gè)年齡段的孩子本來(lái)就是吃奶粉或者母乳,多食及嗜睡表現(xiàn)不宜看出來(lái),是特別容易忽視的。
青年人起病的成年型糖尿病典型特點(diǎn)是診斷年齡輕(<25歲),有糖尿病家族史,非肥胖,糖化血紅蛋白值不高以及胰島素自身抗體陰性,確診只能靠基因檢測(cè)。
這個(gè)類(lèi)型糖尿病因臨床表現(xiàn)多樣性使其容易誤診為1型糖尿病或2型糖尿病。有些類(lèi)型的青年人起病的成年型糖尿病大部分情況下可以不用胰島素治療。所以,家中三代以上糖尿病或者高血糖家族史的兒童需要特別注意,當(dāng)查到血糖異常的時(shí)候需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步咨詢檢查。
總之,當(dāng)小孩子出現(xiàn)以下幾個(gè)癥狀特別要注意,可能他/她患有糖尿病。
(一)疲乏無(wú)力、容易感染
(二)頻繁腹瀉、嘔吐
(三)突然消瘦、食量大增
(四)頻繁口渴,小便增多
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥50.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥100本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥138配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥8適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥541)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥59滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10.5配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥63.51.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥104單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥18.5用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥21貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥57用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥67硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥618用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥212