小兒生病——咽炎的診斷和綜合調(diào)理

2018-01-06 來(lái)源：人一生健康工作室標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：口咽部粘膜充血腫脹，咽后壁淋巴濾泡隆起，可見(jiàn)黃白色點(diǎn)狀滲出物。懸雍垂和軟腭水腫。下頜角淋巴結(jié)腫大，壓痛。鼻咽部、喉咽部也可呈急性水腫，嚴(yán)重者會(huì)厭水腫。

　　入秋天漸涼，咳嗽聲也開(kāi)始不絕于耳。

　　在中醫(yī)看來(lái)，“肺主鼻，在天為燥，在地為金，在變動(dòng)為咳，”季節(jié)天氣的變化與咳嗽密切相關(guān)。詩(shī)人有著“卻道天涼好個(gè)秋”的閑雅，然而，慢性咽炎卻也成了部分人說(shuō)不出來(lái)的痛。

　　急慢性咽炎，是困擾現(xiàn)代人的常見(jiàn)病，我們常把原因歸結(jié)為生活節(jié)奏的加快、空氣質(zhì)量的下降、辛辣食物及煙酒刺激、過(guò)度熬夜等。

　　被咽炎折磨的人，都有著多處求醫(yī)問(wèn)藥、追尋各種偏方的經(jīng)歷。為什么咽炎老是反復(fù)、纏綿難愈？咽炎能治愈嗎？那些傳的神乎其神的偏方，真的有效嗎？我們?cè)撊绾芜x擇？

　　接下來(lái)，我們一起來(lái)學(xué)習(xí)咽炎的相關(guān)知識(shí)。

　　第一部分：專業(yè)知識(shí)篇

　　第二部分咽炎診療篇

　　急性咽炎

　　多由病毒感染、細(xì)菌感染和環(huán)境因素（高溫、粉塵、煙霧、刺激性氣體）等引起。

　　起病較急，常與感冒同時(shí)發(fā)生。初覺(jué)咽干、瘙癢、微痛、灼熱感及異物感，繼而有咽痛，多為灼痛，吞咽時(shí)尤重，咽側(cè)索受累時(shí)疼痛可放射至耳部。上述局部癥狀多見(jiàn)于成年人，而全身癥狀較輕或無(wú)。而幼兒及成人重癥患者，可伴有較重的全身癥狀，如寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、全身不適、食欲不振、口渴和便秘等，甚至有惡心、嘔吐。

　　【體征】口咽部粘膜充血腫脹，咽后壁淋巴濾泡隆起，可見(jiàn)黃白色點(diǎn)狀滲出物。懸雍垂和軟腭水腫。下頜角淋巴結(jié)腫大，壓痛。鼻咽部、喉咽部也可呈急性水腫，嚴(yán)重者會(huì)厭水腫。

　　無(wú)并發(fā)癥者，一般1周可愈。

　　【并發(fā)癥】可引起中耳炎、鼻竇炎和呼吸道急性炎癥，急性膿毒性咽炎可并發(fā)急性腎炎、風(fēng)濕熱、敗血癥等。

　　【治療】

　　1、遠(yuǎn)離不利環(huán)境，呼吸新鮮空氣。注意休息，多飲水，飲食清淡，流質(zhì)為主，忌辛辣、肥膩。

　　2、中成藥：西瓜霜潤(rùn)喉片、華素片、草珊瑚含片、六神丸、喉癥丸、蒲地藍(lán)口服液、清熱解毒口服液等，辯證選用。

　　3、中草藥：金銀花、薄荷、木蝴蝶、菊花、羅漢果、胖大海、桔梗、甘草等。開(kāi)水沖泡代茶飲。

　?、俳疸y花3克、甘草3克。

　?、谀竞?克、金銀花3克、石斛3克、麥冬3克、甘草3克。

　?、劢疸y花3克、桔梗3克、甘草3克

　?、苌?片、薄荷1克。

　　⑤金銀花、麥冬、甘草各3克。

　　任醫(yī)生提示：中藥泡茶飲雖然方便，但藥物都有偏性，有其適應(yīng)癥和禁忌癥，在使用前一定要咨詢有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師。急性咽炎的藥茶多有清熱解毒作用，藥性偏寒，體質(zhì)虛寒或脾腎陽(yáng)虛患者發(fā)生急性咽炎時(shí)要慎重使用，或者避免使用。慢性咽炎者不適宜此類藥茶，需在中醫(yī)師對(duì)咽炎病情綜合辯證評(píng)估后，選擇合適的治療調(diào)理方法。

　　4、方藥：桑菊飲、桔梗甘草湯、半夏厚樸湯等，在中醫(yī)師指導(dǎo)下辯證選用。

　　桑菊飲：辛涼解表，用于風(fēng)熱之感冒、咳嗽、咽喉腫痛者。

　　桔梗甘草湯：宣肺利咽、清熱解毒、祛痰排膿、消腫止痛。適于痰熱內(nèi)蘊(yùn)之咽痛干咳、痰粘難咯出者。

　　苓甘五味姜辛湯：溫肺化飲，適于陽(yáng)虛之慢性咽炎急性發(fā)作者。

　　或小青龍湯，適用于外寒內(nèi)飲證之慢性咽炎急性發(fā)作者。

　　半夏厚樸湯：主治梅核氣。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈滿悶，屬氣滯痰阻者。