小兒尿頻是很常見的
摘要:病理性尿頻可能是患有感染、結石、腫瘤或存在異物,以尿路感染為多。小兒尿路感染以后,每次尿量不多,但排尿次數(shù)卻明顯增加,并可有尿急、尿痛等癥狀。
小兒尿頻是很常見的。引起尿頻的原因很多,但可分為兩大類。即病理性(由疾病引起的)的和生理性的。不同的情況引起的小兒尿頻是有所不同的,如果是
精神因素引起的小兒尿頻的話,以分散孩子想尿尿的注意力,如果尿頻同時每次尿量多,而沒有其他表現(xiàn)的話,要注意是否喝水太多了。另外,小兒尿頻與季節(jié)因素也有關系,例如冬季較夏季多尿是正常現(xiàn)象。
在具體介紹尿頻之前先為大家科普一下如何正確留取尿標本
(1)作尿常規(guī)檢查時,用清潔容器留取新鮮尿液10mL,及時檢查,因尿標本放置數(shù)小時后,白細胞即可被破壞。標本以晨尿為佳。作細菌學檢查亦以晨尿陽性率高。
(2)應留中段尿(采取小便時,讓開始的小便將尿道沖洗干凈后,截取中間小便作為標本。目的是防止尿液被污染)送檢。用于尿液細菌培養(yǎng)的尿收集時,應清洗外陰,并消毒尿道口,用無菌試管留取中段尿送檢。
(3)尿路感染時宜多次反復檢查。
病理性尿頻
原因
病理性尿頻可能是患有感染、結石、腫瘤或存在異物,以尿路感染為多。小兒尿路感染以后,每次尿量不多,但排尿次數(shù)卻明顯增加,并可有尿急、尿痛等癥狀。由于尿痛,孩子排尿時往往哭鬧。此外,患了尿路感染后,通常伴有全身癥狀。如體溫增高、食欲減退、嘔吐等等。做尿常規(guī)(尿路感染的寶寶尿常規(guī)檢查可見白細胞甚至大量膿細胞)、潔尿培養(yǎng)和血常規(guī)等檢驗可幫助診斷。不論是男寶寶還是女寶寶都可能出現(xiàn)尿路感染的情況,雖然女寶寶的尿路較男寶寶短且直相對更容易為細菌入侵,但是部分男寶寶存在包莖或包皮過長的問題,如果清潔不到位也是非常容易感染的。對于小嬰兒來說,因為無法表達,或者局部癥狀不明顯反而表現(xiàn)為發(fā)熱等全身癥狀時則需要家長提供更詳細的病史,需要醫(yī)生更仔細地檢查,并進行相關的實驗室檢查來發(fā)現(xiàn)問題。另外現(xiàn)在比較少見的蟯蟲刺激也可引起小兒尿頻。感染蟯蟲后,晚上成蟲會爬到
肛門附近產(chǎn)卵,夜間檢查時可見到白色線頭樣小蟲。
其他全身疾病所表現(xiàn)的癥狀之一為尿頻者:如尿頻伴尿量多,同時有口渴多飲、多食而且消瘦的情況,應注意檢查尿糖和
血糖,如指標異常可能為糖尿病,如尿內(nèi)無糖而比重低時則應考慮是否患上了尿崩癥。
治療
1.尿路感染的治療
治療時要多給孩子飲水,讓他們休息好,在醫(yī)生指導下應用抗生素等
藥物。
2.感染蟯蟲的治療
要給孩子剪指甲、糾正孩子吮手習慣、燙洗內(nèi)褲和被褥罩,并在醫(yī)生指導下服用驅(qū)蟲劑。
3.有原發(fā)疾病的治療
如糖尿病及尿崩癥則需要至兒童內(nèi)分泌專科根據(jù)不同的病情選擇不同的治療方案。
生理性尿頻
原因
生理性尿頻除了飲水過多、天氣寒冷、褲子不合身等生活因素外,最常見的當屬精神性尿頻。短時的尿頻往往與孩子希望引起父母注意有關。許多年輕的父母都有這方面的經(jīng)驗:當大人聊天聊得正起勁時,孩子會不時地高喊:“媽媽(爸爸)我要尿尿!”這種尿頻一般是暫時的,當父母帶孩子上廁所而中斷談話后,尿頻自然消失。但如果家長對孩子關注
不夠,使得孩子總將尿尿做為尋求注意的“王牌”,就可能落下習慣性精神性尿頻的毛病,此時再糾正就很難。
治療
一旦發(fā)現(xiàn)孩子尿頻,就要找找原因,即不要緊張地追問孩子這呀那的,也不要大驚小怪地逢人就詢問治法,以免強化孩子“尿尿,媽媽會注意我”的想法。更不能呵斥孩子“不許尿!”而要循循善誘地引導,使他自覺克服。