協(xié)助患兒家庭預(yù)防齲齒

2017-08-16 來源：醫(yī)信婦兒頻道標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：由于糖攝入量是齲齒的一個重要的危險因素，兒科醫(yī)生需要了解患兒家庭的飲食習(xí)慣和營養(yǎng)攝入。兒科醫(yī)生應(yīng)告知家長減少患兒接觸含糖食物和飲料頻率。

　　了解了齲齒的病因和風(fēng)險因素，兒科醫(yī)生可以有針對的進行預(yù)防指導(dǎo)，協(xié)助患兒家庭預(yù)防齲齒。由于齲齒的病因為多方面，故預(yù)防手段也應(yīng)該從多方面入手。

　　（1）膳食咨詢

　　由于糖攝入量是齲齒的一個重要的危險因素，兒科醫(yī)生需要了解患兒家庭的飲食習(xí)慣和營養(yǎng)攝入。兒科醫(yī)生應(yīng)告知家長減少患兒接觸含糖食物和飲料頻率。為了減少齲齒的風(fēng)險，并確兒童健康和發(fā)育，兒科醫(yī)生應(yīng)建議家長做以下：

　　純母乳喂養(yǎng)嬰兒6個月，在兒童1歲內(nèi)繼續(xù)將母乳作為其補充食物；

　　不要讓孩子喝著奶瓶睡覺；

　　一歲后停止使用奶瓶；

　　限制餐中含糖食物的飲料的攝入；

　　避免碳酸飲料和非100%果汁的攝入；

　　限制100%果汁的攝入量（每天最多4-6盎司）；

　　鼓勵孩子在餐間單純只喝水（最好是含氟的飲用水）。

　　（2）口腔衛(wèi)生

　　良好的口腔衛(wèi)生能控制口腔內(nèi)致病菌的生長，并將能將氟更好地保存在牙齒表面。需要強調(diào)的是，口腔致病細(xì)菌具有傳染性，會從孩子的照顧者傳染給兒童。

　　口腔衛(wèi)生預(yù)防的關(guān)鍵點如下：

　　應(yīng)鼓勵父母/照顧者給孩子樹立良好的口腔衛(wèi)生的榜樣；

　　有蛀牙經(jīng)歷的家長/照顧者應(yīng)避免食物經(jīng)咀嚼后再喂食給他們的孩子；

　　每天刷牙2次，一開始牙膏的量為米粒大小，三歲后牙膏的量應(yīng)該增加為黃豆大?。?/div>

　　家長/照顧者應(yīng)該幫助/監(jiān)督孩子刷牙，一直到孩子正確掌握（通常在8歲左右）

　　（3）氟

　　氟的來源包括以下幾個方面：含氟飲用水，含氟牙膏，牙齒的含氟保護漆。這幾方面都有助于預(yù)防蛀牙。

　　含氟飲用水是一種以社區(qū)為基礎(chǔ)的干預(yù)，通過優(yōu)化飲用水氟含量水平，來預(yù)防和保護牙齒；

　　氟化物牙膏是將氟化物輸送到牙齒表面的一種重要方法。氟化物牙膏能有效減少乳牙和恒牙齲齒的發(fā)生；

　　對于飲用水源缺乏氟化物的兒童應(yīng)及時給予氟化物補充；

　　氟保護漆是一種高濃度氟粘樹脂，對于預(yù)防高危齲齒兒童推薦每年應(yīng)至少用2次。美國牙科預(yù)防服務(wù)工作隊最近發(fā)表了一項新的研究，建議嬰幼兒在乳牙萌出時在保健師的幫助下給乳牙涂上涂氟保護漆（b推薦）。

　?。?）其他預(yù)防方法

　　經(jīng)常引起熱議的話題是非營養(yǎng)支持性相關(guān)口腔習(xí)慣，如奶嘴或讓兒童吸吮拇指。

　　美國兒科學(xué)會推薦嬰兒出生一月后在其睡覺期間應(yīng)使用奶嘴，這樣能減少猝死綜合征的發(fā)生。然而，若長時間的吸吮奶嘴和手指，容易引起的牙齒結(jié)構(gòu)的破壞，推薦有此習(xí)慣的嬰兒3歲后應(yīng)定期找牙醫(yī)隨診。牙齒損傷非常常見，約25%的學(xué)齡兒童均有過牙齒損傷的經(jīng)歷。兒科醫(yī)生推薦家長給家具的尖角加上鈍性保護殼，在家庭轎車上使用安全座椅，同時在體育活動中應(yīng)注意頜面部的保護。

　　▼加強與牙醫(yī)的合作

　　美國兒童牙科學(xué)會、美國牙科協(xié)會、美國公共衛(wèi)生協(xié)會推薦兒童1歲前至少找牙醫(yī)的隨訪一次，同時建議社區(qū)家庭與牙醫(yī)建立持續(xù)的聯(lián)系，方便口腔衛(wèi)生保健的進行。早期建立社區(qū)家庭與牙科醫(yī)生的聯(lián)系能更好地保持良好的口腔健康，預(yù)防疾病，同時能盡早治療疾病。