兒童白血病六成可治愈
由于感染性疾病造成的兒童死亡率下降，現(xiàn)在因惡性腫瘤導(dǎo)致的死亡成了威脅15歲以下兒童生命的主要原因。在急性淋巴白血病、腦腫瘤和淋巴瘤等兒童腫瘤中，白血病占小兒期惡性腫瘤的第一位。據(jù)悉，世界兒童白血病的發(fā)病率約在3-4/10萬，由于我國的人口基數(shù)大，所以這一問題比較嚴(yán)重，每年新發(fā)現(xiàn)患兒有2-3萬例之多。以川大華西第二醫(yī)院為例，每周收治的新病人都有3-5例。
近年來，依據(jù)早期、足量、聯(lián)合、個體化的治療原則，白血病的治療取得了可喜療效，尤其是兒童白血病的療效明顯好于成人。兒童的白血病95％以上是急性的，急性白血病中70％～80％是淋巴細(xì)胞白血病，雖然來勢很兇，進(jìn)展很快，但假如得到很好治療，療效也較好。目前，美國等歐美發(fā)達(dá)國家兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的治愈率已達(dá)80％，我國也達(dá)到了60％。
思想沒壓力兒童更易治
臨床治愈是個什么概念呢？就是在經(jīng)過正規(guī)有效的治療后停藥5年孩子都不再發(fā)病。有人認(rèn)為白血病只有5年存活率，高舉教授說，這是一個錯誤的熟悉。對于低危性兒童白血病，治療的目的不僅是要治愈，而且是要讓孩子健康成長，長大后結(jié)婚生子，和健康人一樣生活。
對于兒童白血病的治愈率為什么比成人高這一問題，高舉教授說，這是因為兒童組織的再生能力強(qiáng)，對化療的反應(yīng)小且耐受性大，按每公斤體重計算，兒童對化療藥物的耐受量比成人高。另外，兒童白血病患者大多對自己的病情不太了解，沒有思想壓力。
專家：早發(fā)現(xiàn)早治療正規(guī)治療
對于絕大多數(shù)低危兒童白血病來說，假如能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，且正規(guī)治療，家長和醫(yī)生配合得好，盡量減少感染、不出血，兒童白血病現(xiàn)在要治愈并不難。現(xiàn)在的問題，一方面是目前綜合性大醫(yī)院和基層醫(yī)院設(shè)立專門兒童腫瘤科的非常少，許多患者都是長時間在基層醫(yī)院按內(nèi)科疾病治療，結(jié)果拖延了時間，加大了治療難度。二是受熟悉和經(jīng)濟(jì)條件限制，大約有一半患兒家庭選擇放棄治療，讓人非常痛心。據(jù)悉，目前上海市已實現(xiàn)了醫(yī)保全覆蓋，所有確診白血病患兒都能得到有效治療，成都市實行少兒互助基金，也讓許多孩子得到了救治，經(jīng)驗值得推廣。
要進(jìn)一步提高兒童白血病的治愈率，應(yīng)該加強(qiáng)科普知識宣傳，提高基層醫(yī)生對該病的識別水平，早發(fā)現(xiàn)，不亂用藥，不濫治，及時轉(zhuǎn)送到有條件的兒童血液腫瘤專科接受規(guī)范治療。據(jù)稱，該院正預(yù)備開展一項課題研究，預(yù)備從健康教育、基層醫(yī)生培訓(xùn)著手，爭取將簡單的治療放在基層醫(yī)院進(jìn)行，既能提高基層醫(yī)生對該病的識別、治療水平，又能減少患兒的往返開銷，最終建成一個對兒童白血病的防治網(wǎng)。
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