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接種卡介苗的重要意義 接種卡介苗通常有哪些反應

2015-10-14 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:卡介苗(BacillusCalmette-Guérin,簡稱BCG,中文名稱來自于其發(fā)明者卡氏-介氏)是用于預防結核病的疫苗,使用活的無毒牛型結核桿菌(Mycobacteriumbovis)制成。

  接種人體后通過引起輕微感染而產生對人型結核桿菌的免疫力。90%以上的受種者會在接種局部形成潰瘍持續(xù)數周至半年,最后愈合形成疤痕,俗稱卡疤。牛型結核桿菌在特殊的人工培養(yǎng)基上,經數年的傳代,喪失對人類的致病能力,但仍保持有足夠高的免疫原性,成為可在一定程度上預防結核的疫苗,對于預防結核性腦膜炎和血行播散性結核有效。

  接種卡介苗的重要意義

  接種卡介苗,對預防結核病有很重要的意義??ń槊缃臃N,是一種人工原發(fā)感染(減毒活疫苗),接種后能使機體對結核感染產生免疫力,以控制以后的結核菌感染,從而大大減少了粟粒型結核病,結核性腦膜炎和其他繼發(fā)性結核病發(fā)生的機會,并不會遺留象結核菌自然感染那樣潛在性病灶的后患。

  卡介苗接種的對象是未受過結核菌感染的人,即結核菌素試驗陰性反應者。接種前應先作結核菌素試驗,陰性者才能接種。因此接種對象如下:

  1、新生兒與嬰幼兒。他們對結核菌的抵抗力低,一旦受結核菌的感染很容易患急性、嚴重性結核病,故應盡早接種卡介苗。2個月以內的嬰兒,無結核接觸史者,可免作結核菌素試驗。

  2、凡是沒有接種過卡介苗的小兒都應接種。

  3、接種過卡介苗,但日后免疫力逐漸降低,以致結核菌素反應又轉為陰性時,應進行復種,一般隔4-5年復種1次。

  卡介苗的接種時間

  卡介苗接種時間一般在寶寶出生后24小時內進行接種,接種部位是上臂三角肌外側。中國衛(wèi)生部規(guī)定:沒有接種卡介苗的寶寶,如果還不滿3個月,可以直接補種;如果在3個月-3歲之間,要進行結核菌素(PPD)試驗,結果為陰性就可以補種;4歲以及4歲以上的寶寶就不再補種了。

  需要注意的是,寶寶接種疫苗2-3個月以內,不能與結核病人接觸。如果發(fā)現寶寶接種部位的同側手臂腋下淋巴結腫大,要及時帶寶寶到醫(yī)院檢查。

  接種卡介苗通常有哪些反應

  1、皮內接種卡介苗后2-3天內,在接種部位的皮膚上略有紅腫,為非特異性反應,會很快消失。大約2個星期后,局部有產生紅腫的丘疹樣硬塊,有時軟化為白色小膿包,以后自行潰破形成淺表潰瘍,一般不超過0.5厘米,有少量膿液,然后逐漸結痂,痂皮脫落后留有輕微疤痕。前后歷時2-3個月,是卡介苗的正常反應。

  2、接種卡介苗后有極少數人會出現嚴重皮疹,紫癜,休克等異常反應,這個時候要及時診治。

  另外,接種中偶爾會發(fā)生下列反應:

  (1)淋巴結炎癥:接種后1-2個月左右,頸部、腋下、鎖骨上下等淋巴結腫大(大于1.0cm)。反應過強者,淋巴結腫大明顯,可形成膿瘍或破潰,或在接種處有小膿疤。皮內注射者反應往往較劃痕法者強,另外舊結核菌素(OT)試驗呈陽性者,接種后也可產生較強反應。

 ?。?)類狼瘡反應:與結核菌菌株剩余毒力有關。

 ?。?)疤痕:因豐富的肉芽組織形成疤痕突起,有時呈疤痕瘤,多見于不作OT試驗而直接皮上劃痕接種者。

  上述過程一般要持續(xù)2個月左右。接種卡介苗后還會常引起接種部位附近的淋巴結腫大(多為腋下淋巴結腫大),這是正常反映,隨著接種部位的愈合,腫大淋巴結也會自行消退。可以用熱敷的方法促其消退,如果有膿瘍形成,可以請醫(yī)生用注射器將膿液抽出,促進愈合,一般不會對孩子的健康有影響。

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