2015年6月25日,趙一晨的母親邵段告訴媒體,事發(fā)一年多,孩子的治療費用已讓她家欠下10萬余元外債,而當(dāng)?shù)厝晕垂紝?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/xwpd/733787.html' target='_blank'>疫苗事件的調(diào)查結(jié)果,“到底是疫苗有問題,還是有啥其他原因,一直沒有說法”。
在趙一晨接種疫苗的河南省周口市沈丘縣趙德營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,2014年曾先后出現(xiàn)了3例接種疫苗疑似異常反應(yīng)病例,其中2名幼兒死亡。
6月25日,周口市衛(wèi)生局疾控科科長于學(xué)華表示,事后經(jīng)主管部門對該批次疫苗進行調(diào)查,趙德營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院存放期間的冷藏保存記錄有缺失,接種醫(yī)生在注射流程上也不規(guī)范。
7月2日,長期關(guān)注疫苗問題的法學(xué)專家、復(fù)旦大學(xué)法學(xué)院副教授杜儀方接受采訪時表示,按照相關(guān)規(guī)定,當(dāng)?shù)刂鞴懿块T應(yīng)主動對死傷患兒進行異常反應(yīng)調(diào)查診斷,“當(dāng)?shù)刂鞴懿块T存在過錯,屬于行政不作為”。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種疫苗,3名幼童兩死一傷
邵段是沈丘縣趙德營鎮(zhèn)居民,2014年5月9日,她帶著剛滿1歲的女兒趙一晨前往趙德營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,接種“乙型腦炎滅活疫苗”。
“剛注射完,孩子就出現(xiàn)發(fā)熱,口吐白沫,渾身抽搐。”邵段說,女兒隨后被確診為病毒性腦炎,過去一年曾先后輾轉(zhuǎn)周口、鄭州、北京多地求醫(yī),目前仍在河南省中醫(yī)院第二附屬醫(yī)院進行康復(fù)治療。
在趙一晨接種疫苗出事后,同批次疫苗仍繼續(xù)使用。
2014年5月31日,趙德營鎮(zhèn)另一名3歲幼兒楊岙深,在該鎮(zhèn)北楊莊村衛(wèi)生所接種同批次“乙型腦炎滅活疫苗”,出現(xiàn)口吐白沫、昏迷等癥狀,后轉(zhuǎn)至鄭州市兒童醫(yī)院,經(jīng)救治無效后死亡。
沈丘縣衛(wèi)生局辦公室一位工作人員曾接受央廣網(wǎng)采訪時介紹,趙一晨、楊岙深接種的“乙型腦炎滅活疫苗”,是由遼寧成大生物股份有限公司生產(chǎn),生產(chǎn)批號為201311B29,有效期至2015年5月11日。
另據(jù)中新網(wǎng)報道,2014年7月10日,沈丘縣馮營鄉(xiāng)西王村村民鄭輝,帶著年僅3個月大的女兒,前往馮營鄉(xiāng)衛(wèi)生院防疫門診接種疫苗,分別接種了“百白破”、“B型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗”和一粒“脊灰糖丸”。
接種當(dāng)晚,鄭輝的女兒就出現(xiàn)輕微抽動、感冒發(fā)燒等癥狀,經(jīng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、周口市中心醫(yī)院檢查后,醫(yī)生給出3種可能性結(jié)果:支氣管炎、嚴重急性腦炎、疑似中毒。經(jīng)一個月的搶救,仍未保住孩子的命。
6月24日,鄭輝在接受中國之聲采訪時表示,他曾就疫苗事件咨詢過相關(guān)部門,但沒有得到確切定論,“衛(wèi)生院說不良反應(yīng)是存在的,但是誰也說不了是什么反應(yīng),是跟疫苗本身有關(guān)系?還是孩子本身有問題?”
相關(guān)責(zé)任人被處理,當(dāng)?shù)匚礄z測涉事疫苗
6月25日,周口市衛(wèi)生局疾控科科長于學(xué)華告訴,事發(fā)后,主管部門曾對該批次疫苗進行調(diào)查:疫苗從廠家到趙德營鎮(zhèn)的運輸、存儲冷藏記錄都沒有問題,但在趙德營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院存放期間,冷藏保存記錄有缺失;另外,接種醫(yī)生在“注射流程上不規(guī)范,存在疏漏”。
于學(xué)華還介紹,乙型腦炎疫苗共分兩種,一種是“乙型腦炎監(jiān)督活疫苗”,屬于中國第一類接種疫苗,接種費用由國家承擔(dān);另一種則是“乙型腦炎滅活疫苗”,屬于第二類接種疫苗,由公民自費且自愿接種。于學(xué)華說,后者“在接種前,醫(yī)生要進行告知”。
邵段告訴,趙德營鎮(zhèn)衛(wèi)生院并未告知疫苗類別問題,“我們打的都是收費疫苗,收了74.5元。”并且,在趙一晨接種完后,接種醫(yī)生沒有在接種證上寫明接種疫苗的名稱、生產(chǎn)廠家、批號等信息,接種日期也被錯寫為“2014年4月9日”,而日期對應(yīng)的疫苗名稱為“乙腦減毒活疫苗”。
負責(zé)調(diào)查疫苗事件的河南省周口市疾控中心副主任趙偉在接受采訪時表示,對于趙德營鎮(zhèn)衛(wèi)生院的疏漏和過失,“該處理的人都處理了”。
中國網(wǎng)河南頻道曾報道,2014年8月,沈丘縣衛(wèi)生局對趙德營鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)責(zé)任人做出了處理。
其中,趙德營鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生趙麗,因疫苗接種不規(guī)范、業(yè)務(wù)不熟,被取消預(yù)防接種資格并調(diào)離公共衛(wèi)生服務(wù)站;鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)站副站長王秀民,不遵守相關(guān)規(guī)定存放及發(fā)放疫苗,進行冷藏條件下儲存、運輸,且疫苗接種管理不規(guī)范,讓未納入“乙腦滅活疫苗”接種點的村衛(wèi)生室進行乙腦疫苗接種,被免去副站長職務(wù);趙德營鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長劉華則被行政警告。
一位遼寧某疫苗生產(chǎn)廠家醫(yī)學(xué)部受訪專家告訴,疫苗在運輸存儲過程中,對溫度的要求非常高,一般在2-8攝氏度范圍內(nèi)存儲。低于或高于該溫度,即便在有效期內(nèi),都有可能導(dǎo)致疫苗變質(zhì)。
然而,疫苗接種致幼兒死傷,究竟是疫苗本身質(zhì)量問題,還是幼兒自身身體狀況原因,或者是因存儲冷藏不當(dāng)導(dǎo)致疫苗變質(zhì)所引起?趙偉說,當(dāng)?shù)夭⑽磳ι媸乱呙邕M行化驗檢測,“疫苗都是逐級供應(yīng)、經(jīng)過批檢的,目前沒有啥理由說這個疫苗有問題,就是要化驗也是中國藥品鑒定所去化驗,其他地方都沒有那個條件去化驗。”
沈丘縣衛(wèi)生局一位工作人員6月24日在接受央廣網(wǎng)采訪時則表示,“按照國家規(guī)定,疫苗出現(xiàn)異常反應(yīng),是國家允許的,因為接種疫苗的個體差異比較大,就有可能出現(xiàn)異常反應(yīng)。”
簽“息訴罷訪”協(xié)議獲賠30萬,曾被“公益人”騙錢
2014年7月,在北京治療花光積蓄后,邵段帶著趙一晨回到武漢繼續(xù)治療:“我只希望經(jīng)過治療,女兒將來生活能自理。讓我放棄她,我做不到。”
邵段曾向趙德營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院索求趙一晨的部分醫(yī)療費,“第一次給了4萬元治療費,第二次給了5萬,往后就沒有了,說不簽協(xié)議就不給”。
邵段所說的“協(xié)議”是一份“息訴罷訪”協(xié)議,2014年7月14日,邵段一家與趙德營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院簽下一份“息訴罷訪”協(xié)議,獲得一次性補償30萬元,扣除已支付的9萬元治療費,邵段得到了21萬元補償。
據(jù)邵段提供協(xié)議書顯示:由于趙振峰(邵段的丈夫)家庭比較困難,無力繼續(xù)支付高額費用,雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,趙德營鎮(zhèn)衛(wèi)生院一次性補助趙振峰30萬元,用于趙振峰女兒治療以及此后的一切事項的費用。
其中,30萬元補助“由沈丘縣疾控中心、趙德營鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)生趙麗三方共同承擔(dān)”,并且,“趙振峰得到30萬元后,不得到相關(guān)單位和個人糾纏上訪,保證息訴罷訪”。
邵段說,獲賠的30萬元在2014年就已全部用在趙一晨的治療上,而簽訂“息訴罷訪”協(xié)議后,“衛(wèi)生院再沒有支付過女兒的治療費用”。邵段認為,既然當(dāng)?shù)匾颜J定趙德營鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在疏漏、過失,就應(yīng)對其女所受病痛負全責(zé)。
為給女兒治病,邵段一家已欠下十幾萬元外債,她帶著自制畫報在城市街頭尋求幫助,想為女兒“討說法、討公道”。
2014年6月,一個自稱為“公益人季曉強”的男子找到邵段,聲稱可以幫助她尋找記者報道,并向邵段索要5000元費用。
邵段救女心切,將女兒救命錢中的3000元匯給“公益人季曉強”??墒斟X后,“公益人季曉強”便沒有音訊,既沒有找來記者,也沒有帶來捐款。
邵段曾為此事向鄭州市兒童醫(yī)院附近的派出所報警,民警致電“公益人季曉強”,要求其退還3000元。“季曉強給警察說沒錢,說一個月后還,到現(xiàn)在一直沒有還,打電話也不接了。”邵段回憶說。
騰訊微博認證為“公益人季曉強”的網(wǎng)民,在6月27日聲稱,他曾經(jīng)的確向邵段索要過3000元,用于幫忙聯(lián)系索賠,剩余錢款“除了旅費外,我會用在其他項目救助上”。
專家認為當(dāng)?shù)匚醋鏊纻b定,屬行政不作為
復(fù)旦大學(xué)法學(xué)院副教授杜儀方認為,如果當(dāng)?shù)刂鞴懿块T未對死傷患兒主動進行預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定,則違反了相關(guān)規(guī)定,存在過錯,屬行政不作為。
杜儀方介紹,針對疫苗接種的規(guī)范管理,目前中國已有《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》和《預(yù)防接種工作規(guī)范》等相關(guān)法規(guī),對于接種后出現(xiàn)的異常反應(yīng),大部分省份按照國家要求,也出臺了相應(yīng)的補償辦法,“但各地略有差異”。
2011年4月25日,河南省曾出臺《河南省預(yù)防接種異常反應(yīng)補償辦法(試行)》,河南省衛(wèi)計委相關(guān)負責(zé)人稱,這份《補償辦法》是河南現(xiàn)行的規(guī)定。
《補償辦法》規(guī)定了接種疫苗后出現(xiàn)異常反應(yīng)的補償范圍,包括:因接種疫苗造成死亡的補償;組織器官損傷的醫(yī)療費、陪護誤工費、食宿補助費、交通費;殘疾生活補償費、矯正殘疾所需費用等。
其中,接種國家第一類疫苗引起的異常反應(yīng),可適用該辦法;而公民自費自愿接種的第二類疫苗引起異常反應(yīng)的補償,則是“可參照本辦法執(zhí)行”。“接種第二類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng),需要對受種者予以補償?shù)?,補償費用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。”
杜儀方表示,接種二類疫苗的趙一晨與楊岙深,能否獲得補償、要求疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)治療費用,前提是需要鑒定,確定是發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)。
“(趙一晨)家屬與鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了一份補償協(xié)議,這與要求獲得異常反應(yīng)的補償沒有沖突。”杜儀方說,患兒趙一晨在治療結(jié)束后,再進行傷殘等級鑒定,還可以依據(jù)《補償辦法》規(guī)定,要求疫苗生產(chǎn)企業(yè)予以補償。
此外,《補償辦法》中還規(guī)定,省、市、縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu),需成立預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組,負責(zé)轄區(qū)內(nèi)異常反應(yīng)的調(diào)查診斷工作,當(dāng)出現(xiàn)“受種者死亡或嚴重殘疾”、“群體性疑似異常反應(yīng)”、“對社會有重大影響的疑似異常反應(yīng)”等三種情形時,市級或省級專家組應(yīng)進行調(diào)查診斷。
杜儀方認為,依據(jù)河南省《補償辦法》的規(guī)定,周口市地方主管部門應(yīng)主動對死傷患兒進行異常反應(yīng)調(diào)查診斷,“但卻沒有做”。
周口市疾控中心副主任趙偉堅稱,“我們一直要給趙一晨做鑒定,但家長不配合,不提供醫(yī)院的診斷報告。”而患兒母親邵段則表示,“我一直找政府要求給我孩子做鑒定,但他們不給做。”
趙一晨預(yù)防接種已一年有余,體內(nèi)疫苗也已被代謝,重啟鑒定幾無可能。
對于當(dāng)?shù)匾褜ο嚓P(guān)責(zé)任人進行處理的情況,杜儀方認為,“在沒有進行調(diào)查診斷、明確原因的情況下,不應(yīng)處理相關(guān)責(zé)任人”。
(實習(xí)編輯:廖穎)