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小兒腦癱早期診斷與治療

2015-03-25 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腦癱,人們對這樣一種疾病并不陌生,它是導致兒童致殘率非常高的一種疾病?,F(xiàn)今隨著醫(yī)療技術水平的不斷提高,新生兒的急救水平也得到了提升。

  為此很多新生嬰兒從死亡的邊緣得以搶救存活,但往往會因為缺氧、缺血、短暫窒息等因素的影響,導致新生兒大腦損傷而患有腦癱,即“腦性癱瘓”,故小兒腦癱的發(fā)病率呈日趨上增。

  關于小兒腦性癱瘓的治療,我們一直強調(diào),腦癱越早治療越好,所以小兒腦癱的早期診斷非常的重要。然而,由于多數(shù)家長對小兒腦癱的認識缺乏,往往不能在最早的時候意識到孩子腦發(fā)育異常而采取科學有效的干預治療措施,從而導致后續(xù)小兒腦癱康復治療的難度增加和致殘率的升高。

  有關臨床數(shù)據(jù)顯示,城市小兒腦癱患者有30%的漏診或誤診,農(nóng)村小兒腦癱患者的漏診或誤診則高達50%。一些家長對孩子腦損傷引起的語言、智力以及肢體功能發(fā)育落后往往會抱有僥幸心理,多數(shù)會認為是正常的發(fā)育遲緩,隨著年齡的增長孩子將會恢復正常,殊不知孩子其實已經(jīng)患有腦癱。當然,這并不完全是家長的責任,因為有些地方基層醫(yī)生對小兒腦癱的認識也存在基礎的診斷,對那些出生后有異常、有腦損傷的患兒沒有引起足夠的重視,而導致患兒錯過早期最佳治療時機。

  作為與患兒親密接觸的家長,是最能夠在最早的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)孩子的病情的關鍵人物,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有異常發(fā)育障礙,應及時將其送到正規(guī)醫(yī)院接受針對性的康復治療。一般來說,小兒腦癱的早期癥狀多表現(xiàn)在以下方面:2~3月還不會笑和抬頭,手指緊握、不會張開;4~5月不會翻身,8個月還不會坐,不會抓握及把手放到嘴邊;智力發(fā)育也落后于同齡正常兒童。

  另外,患兒多存在易驚、易哭鬧、睡眠不安、四肢發(fā)軟或發(fā)緊、穿衣或換尿布存在困難;喂奶困難、吸吮無力、吞咽困難或易嗆奶吐奶;抱舉時足尖朝下或出現(xiàn)交叉、剪刀樣等。如果嬰兒出生時有早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、低體重等情況,那么患有腦癱的幾率將非常高,此時家長則應抓緊時間帶孩子到醫(yī)院做進一步的檢查。

  研究發(fā)現(xiàn),腦癱其發(fā)病部位在于腦細胞(神經(jīng)元)受損,而腦細胞又屬于不可再生組織。人類大腦神經(jīng)細胞約有140億個,出生后腦神經(jīng)細胞將不能再分裂、增殖,一旦死亡就會永遠消滅。從人體大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)剖析,大腦神經(jīng)細胞有一部分處于“休眠”狀態(tài),并未被使用,隨著年齡的增長,腦組織各部位功能將會固定。而嬰幼兒(<6歲)時期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,此時腦組織的可塑性大、代償能力強,若在此階段治療措施恰當,一旦承擔某種活動的主要腦區(qū)受損,通過內(nèi)在干預治療,其功能可由未受損的腦神經(jīng)替代和代償,腦癱兒童可獲得最佳療效。

  反之,如果未能在早期進行恰當治療,腦癱患兒異常姿勢和運動模式就會固定下來。同時,由于運動障礙還會造成肌腱攣縮,骨、關節(jié)畸形等二級損害,相關缺陷未能及時治療也加重了智力障礙。這些因素使患兒學習新的正確姿勢和運動模式就更為困難。

  因此,我們一定做到全面了解和掌握小兒腦癱的早期診斷及治療干預,力爭做到早期診斷、早期干預,以全面降低小兒腦癱的致殘率,同時也盡可能為患者提供最好的醫(yī)療指導和建議。

  (實習編輯:姚嘉曦)

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