過敏性鼻炎由于與患者的過敏體質有關,目前在臨床上還無法根治。每當季節(jié)變換,過敏性鼻炎患者就會陷入“頭暈腦脹,無法呼吸”般的病痛折磨之中,苦苦找尋著能緩解病癥的藥物,但他們往往都會拒絕使用糖皮質激素類藥物,就因為它們是“激素”,忽略了它們也叫荷爾蒙。
實際上,糖皮質激素,就如同一條熱毛巾一樣,敷在鼻黏膜表面,減輕充血腫脹,從而提升過敏性鼻炎患者的生活質量。
與其他類必需激素治療的病癥不同,鼻內噴霧式的激素使用方法對人體的損傷完全可以忽略不計,因此對于激素(hormones),我們要對它有科學認識,而不是因刻板印象而降低我們的生活質量。
N1、使用激素是否安全?
目前常用的鼻用糖皮質激素局部生物利用度高,而全身利用度低,使其安全性和耐受性得到了較好保障。
臨床上主要的局部不良反應有鼻腔干燥、刺激感、鼻出血、咽炎和咳嗽等,癥狀多較輕。臨床研究發(fā)現,長期使用鼻用激素(療程1年)對兒童的生長發(fā)育總體上無顯著影響。
N2、激素為什么會緩解過敏性鼻炎
糖皮質激素為何在過敏性鼻炎的治療中地位如此重要,與其強大的抗炎、抗過敏和抗水腫作用密不可分。
鼻內使用糖皮質激素可以使高濃度的藥物直接作用于鼻黏膜的糖皮質受體部位而發(fā)揮治療作用。
N3、如何正確使用激素治療鼻炎?
目前臨床上最為常用的使用方法為鼻內噴霧或口服兩種。
1.除非常嚴重的過敏性鼻炎外,采用鼻內噴霧的方式最為有效,安全。
2.嚴重的過敏性鼻炎患者,可根據醫(yī)囑采用口服激素類藥物進行治療。
藥品選擇
常用鼻內噴霧類藥物主要包括:糠酸莫米松(內舒拿)、布地奈德、丙酸氟替卡松(輔舒良)鼻噴劑等.
鼻內噴使用方法:
1.左手噴右側鼻孔,右手噴左側鼻孔,并且用另一側的手指按住噴藥側的鼻翼;
2.將鼻噴劑放入鼻孔,頭稍微向前傾,注意噴頭的方向應朝向鼻腔外側,避免直接噴向鼻中隔。
3.按推薦劑量每天噴鼻1-2次,療程不少于2周;對中重度患者,每天噴鼻1-2次,療程不少于4周,一般2個月左右。
注意事項
1.激素應該晨起時,早餐后服用,使服藥時間控制在7-8點
2.大劑量口服激素期間,可以考慮口服質子泵抑制劑
3.需口服激素患者可以考慮口服鈣片、維生素D甚至骨化三醇等藥物,預防骨質疏松的發(fā)生
4.定期到醫(yī)院復診
過敏性鼻炎病因復雜,與體質、遺傳、環(huán)境等有關,目前還無法根治。鼻用糖皮質激素是目前治療該疾病最為有效的藥物之一,合理正確的用藥方法為治療提供了保障。盲目拒絕和濫用激素都是不可取的。
本品適用于 - 治療骨關節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風性關節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個體患者風險的全面評估(參見【注意事項】)。
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健客價: ¥6.5高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類藥物治療。
健客價: ¥17用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥49用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
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健客價: ¥27高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類藥物治療。
健客價: ¥28用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
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健客價: ¥24適用于檢測尿液中LH及HCG水平,以預測排卵時間,用于指導育齡婦女選擇受孕時機、指導安全避孕以及早孕的輔助診斷。
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