耳朵流膿沒在意 病菌入腦險(xiǎn)喪命

大家都聽過中耳炎是什么病，但是膽脂瘤型中耳炎可能就沒什么人知道了，它也屬于中耳炎的一種，而且是比較嚴(yán)重的一種，所以大家對這種病多了解一些，有助于防止病情的惡化。

膽脂瘤產(chǎn)生的原因

所謂膽脂瘤的產(chǎn)生有四種說法，分別是“內(nèi)陷袋學(xué)說、上皮移行學(xué)說、基底細(xì)胞層過度增生學(xué)說、化生理論學(xué)說”。

通俗的說，膽脂瘤的產(chǎn)生過程是：

膽脂瘤型中耳炎與慢性顯著化膿性中耳炎有密切的關(guān)系。中耳發(fā)炎長期流膿，鼓膜受膿液腐蝕，穿孔，多次外耳道表皮易沿穿孔進(jìn)入中耳腔及乳突腔。其上皮層角化，反復(fù)脫落、積累、壓迫周圍骨質(zhì)，使之吸收形成空腔。且細(xì)菌繁殖產(chǎn)生乳酸，進(jìn)一步腐蝕周圍骨質(zhì)，導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。作為好發(fā)部位的左右中耳和乳突，隨著膽脂瘤體的增大，壓力加大，一旦骨壁穿破，膿液和細(xì)菌即可經(jīng)此而進(jìn)入顱內(nèi)，發(fā)生嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥，如硬腦膜膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、化膿性腦膜炎及腦膿腫等。

膽脂瘤的臨床表現(xiàn)分別有：

1、無癥狀

不伴感染的膽脂瘤，早期無癥狀；

2、耳內(nèi)流膿

中耳炎惡化為膽脂瘤中耳炎時(shí)，會長期持續(xù)不停的流膿不愈，膿量多少不等呈豆渣樣或鱗屑樣物，并有惡臭味，伴有肉芽的患者，膿內(nèi)一般帶血；

3、聽力下降

聽力下降可能是不伴感染的膽脂瘤患者最明顯的特征，早期大多表現(xiàn)為傳導(dǎo)性耳聾，其程度輕重不等。

上鼓室內(nèi)小膽脂瘤患者的聽力基本正常，因?yàn)榧词孤牴遣糠衷獾狡茐?，但因膽脂瘤可作為聽骨間的傳聲橋梁，聽力損失也不會那么嚴(yán)重；

當(dāng)病變累及耳蝸時(shí)，患者將出現(xiàn)混合性耳聾，嚴(yán)重者會發(fā)展為全聾。

4、耳鳴

大多因?yàn)槎佖?fù)荷過量，導(dǎo)致耳鳴出現(xiàn)；

5、造成面癱

不斷擴(kuò)大的膽脂瘤會侵蝕面部神經(jīng)骨管，壓迫面部神經(jīng)，造成面部神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)眼睛閉不上、嘴歪等現(xiàn)象；

6、顱內(nèi)并發(fā)癥

當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥時(shí)，如硬腦膜膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、化膿性腦膜炎及腦膿腫等，不及時(shí)處理將危及生命。

膽脂瘤

這些并發(fā)癥不要說患者本身搞不清楚，即使是非耳鼻喉?？频尼t(yī)生，有時(shí)候也可能看不真切。

因此，建議發(fā)生上述疾病時(shí)，大家首先要想到可能和耳科相關(guān)，及時(shí)到耳鼻喉科就診做排查。

有家長在后臺詢問，孩子耳道閉鎖，沒有到手術(shù)年齡，能否打開來看一下耳道是否完好？事實(shí)上，耳道閉鎖的情況下，絕大多數(shù)都存在中耳發(fā)育不良的情況，沒有必要打開看。而且年紀(jì)太小也不宜手術(shù)。只有一種情況才會建議沒滿齡的情況下立刻手術(shù)，那就是確診為膽脂瘤。因?yàn)槟懼鲇锌赡芪：Φ胶⒆由踩?，這種情況下保命第一。