到底什么是鼻竇炎呢?鼻竇炎該怎么診斷呢?
首先我們根據(jù)以下圖片,對鼻竇的解剖結(jié)構(gòu)有個大致了解。鼻竇,舊稱副鼻竇,顧名思義,即鼻腔周圍顱骨中的一些含氣空腔,一般呈兩側(cè)對稱,分別為上頜竇、篩竇、蝶竇和額竇。
鼻竇炎是指發(fā)生在各鼻竇黏膜的炎癥,主要癥狀有:
1、全身癥狀:很多鼻竇炎患者主訴有規(guī)律性的頭痛、經(jīng)常性頭暈,夜間睡眠較差,導(dǎo)致白天注意力不集中、嗜睡、記憶力減退等問題,嚴重影響工作和生活。
2、局部癥狀:主要包括鼻部癥狀、局部疼痛及其他部位的相關(guān)表現(xiàn)。
(1)鼻部癥狀:
1)流膿涕:是鼻竇炎最主要的癥狀之一,膿涕的量與性狀每個人表現(xiàn)不盡相同,有些人為持續(xù)性流膿涕,有些人只有在受到刺激炎癥加重時才會出現(xiàn)膿涕。不同鼻竇發(fā)生炎癥表現(xiàn)也各有差異,若炎癥發(fā)生于前組鼻竇,膿涕多可從前鼻孔流出;若炎癥發(fā)生于后組鼻竇,膿涕多流向后方,可從口中咳出或者咽下。
2)鼻塞:是鼻竇炎另一常見癥狀,發(fā)生鼻竇炎時,鼻腔黏膜長期受到炎癥的慢性刺激,鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn),很多患者鼻甲黏膜腫脹明顯、息肉樣變,甚至有的已有鼻息肉形成,或者因為分泌物過多、粘稠,堵塞鼻腔,從而導(dǎo)致鼻塞。
3)嗅覺障礙:可表現(xiàn)為嗅覺不靈敏、嗅覺異?;蛲耆バ嵊X,多數(shù)患者在病變?nèi)コ罂删徑?,少?shù)嗅神經(jīng)退化者很難恢復(fù)。鼻腔中的嗅區(qū)是感知氣味的重要部位,長期炎癥刺激,可使嗅區(qū)黏膜發(fā)生病變,鼻腔黏膜腫脹或者息肉形成時,也可阻塞嗅區(qū),使之無法接收到氣味的刺激。
4)鼻出血:發(fā)生較重的炎性刺激時,可使鼻腔黏膜損傷、糜爛,有時可出現(xiàn)涕中帶血。
(2)局部疼痛:一般出現(xiàn)于急性炎癥時期,可表現(xiàn)為頭痛或者相應(yīng)部位面部疼痛,多為炎癥刺激神經(jīng)末梢引起。鼻竇炎引起的頭痛多有一定的時間規(guī)律,如白天加重,夜間緩解。另外當(dāng)頭部靜脈壓增高時頭痛會明顯加重,而臥床休息或鼻腔通氣后頭痛則顯著減輕。
(3)咽喉部癥狀:多由鼻涕向后倒流,刺激咽喉部所致,如咽異物感、痰多、咳嗽、惡心等不適。
(4)耳部癥狀:部分患者可有耳部受累的表現(xiàn),當(dāng)病變部位位于蝶竇時,炎癥刺激翼管神經(jīng)可出現(xiàn)耳鳴、眩暈、聽力下降等。
但是出現(xiàn)上述癥狀也不一定就是鼻竇炎,鼻竇炎的診斷要根據(jù)詳細的病史、專業(yè)的體格檢查,必要時還需要鼻內(nèi)鏡檢查以及鼻竇CT。所以一旦出現(xiàn)癥狀時,不要盲目服藥,及時至醫(yī)院就診,醫(yī)生會從專業(yè)的角度來正確診斷。
即使真的患有鼻竇炎,也不必驚慌,首先應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進行藥物治療(包括局部用藥及全身用藥),若進行規(guī)范藥物治療后,癥狀仍無明顯改善,可進一步行影像學(xué)檢查;若鼻竇CT示病變明顯且具有手術(shù)指證,則可行鼻內(nèi)鏡手術(shù),清除竇腔病變,輔以后續(xù)藥物治療及鼻腔鹽水沖洗,療效還是比較確切的。
用于鼻炎,疏風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于鼻炎,急鼻淵(急性鼻竇炎)屬外邪犯肺證,鼻炎,鼻炎癥見:前額或顴骨部壓痛,鼻塞時作,流涕粘白或粘黃,或頭痛,或發(fā)熱,苔薄黃或白,脈浮。
健客價: ¥19.8本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于:1、急、慢性鼻炎、鼻竇炎;急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張和肺膿腫等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦適用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核等的痰液排除。
健客價: ¥20.9疏散風(fēng)熱,清熱利濕,宣通鼻竅。主治風(fēng)熱犯肺、濕熱內(nèi)蘊所致的鼻塞不通,流黃稠涕;急、慢性鼻炎,副鼻竇炎見上述證候者。
健客價: ¥16.8本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進造影劑的排出。
健客價: ¥28清熱解毒,宣肺通竅。用于肺經(jīng)郁熱引起的鼻竇炎。
健客價: ¥10地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥105適用于急慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎。
健客價: ¥11.5用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價: ¥96主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥36.5本品為粘液溶解性祛痰藥。適用于急、慢性鼻竇炎。適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進造影劑的排出。
健客價: ¥25散風(fēng)固表,宣肺通竅。用于風(fēng)熱蘊肺、表虛不固所致的鼻塞時輕時重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎見上述證候者。
健客價: ¥10清熱消炎,通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、流涕、鼻塞、頭痛,過敏性鼻炎,慢性鼻竇炎。
健客價: ¥4清熱消炎,通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、流涕、鼻塞、頭痛,過敏性鼻炎,慢性鼻竇炎。
健客價: ¥9用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價: ¥24清熱消炎,通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、流涕、鼻塞、頭痛,過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價: ¥10.5清熱消炎,通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、流涕、鼻塞、頭痛,過敏性鼻炎,慢性鼻竇炎。
健客價: ¥15清熱消炎,通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、流涕、鼻塞、頭痛,過敏性鼻炎,慢性鼻竇炎。
健客價: ¥16散風(fēng)固表,宣肺通竅。用于風(fēng)熱蘊肺、表虛不固所致的鼻塞時輕時重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎見上述證候者。
健客價: ¥4.5用于治療尋常型銀屑病進行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥49清熱消炎,通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、流涕、鼻塞、頭痛、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價: ¥9活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥14適用于急性炎(俗稱傷風(fēng)感冒)、慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎等。
健客價: ¥20.5散風(fēng)固表,宣肺通竅。用于風(fēng)熱蘊肺、表虛不固所致的鼻塞時輕時重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎見上述證候者。
健客價: ¥13用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價: ¥96