耳朵流膿沒(méi)在意,病菌入腦險(xiǎn)喪命
摘要:當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥時(shí),如硬腦膜膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、化膿性腦膜炎及腦膿腫等,不及時(shí)處理將危及生命。
耳朵流膿沒(méi)在意,病菌入腦險(xiǎn)喪命
大家都聽(tīng)過(guò)
中耳炎是什么病,但是膽脂瘤型中耳炎可能就沒(méi)什么人知道了,它也屬于中耳炎的一種,而且是比較嚴(yán)重的一種,所以大家對(duì)這種病多了解一些,有助于防止病情的惡化。
膽脂瘤產(chǎn)生的原因
所謂膽脂瘤的產(chǎn)生有四種說(shuō)法,分別是“內(nèi)陷袋學(xué)說(shuō)、上皮移行學(xué)說(shuō)、基底細(xì)胞層過(guò)度增生學(xué)說(shuō)、化生理論學(xué)說(shuō)”。
通俗的說(shuō),膽脂瘤的產(chǎn)生過(guò)程是:
膽脂瘤型中耳炎與慢性顯著化膿性中耳炎有密切的關(guān)系。中耳發(fā)炎長(zhǎng)期流膿,鼓膜受膿液腐蝕,穿孔,多次外耳道表皮易沿穿孔進(jìn)入中耳腔及乳突腔。其上皮層角化,反復(fù)脫落、積累、壓迫周圍骨質(zhì),使之吸收形成空腔。且細(xì)菌繁殖產(chǎn)生乳酸,進(jìn)一步腐蝕周圍骨質(zhì),導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。作為好發(fā)部位的左右中耳和乳突,隨著膽脂瘤體的增大,壓力加大,一旦骨壁穿破,膿液和細(xì)菌即可經(jīng)此而進(jìn)入顱內(nèi),發(fā)生嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥,如硬腦膜膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、化膿性腦膜炎及腦膿腫等。
膽脂瘤的臨床表現(xiàn)分別有:
1、無(wú)癥狀
不伴感染的膽脂瘤,早期無(wú)癥狀;
2、耳內(nèi)流膿
中耳炎惡化為膽脂瘤中耳炎時(shí),會(huì)長(zhǎng)期持續(xù)不停的流膿不愈,膿量多少不等呈豆渣樣或鱗屑樣物,并有惡臭味,伴有肉芽的患者,膿內(nèi)一般帶血;
3、聽(tīng)力下降
聽(tīng)力下降可能是不伴感染的膽脂瘤患者最明顯的特征,早期大多表現(xiàn)為傳導(dǎo)性耳聾,其程度輕重不等。
上鼓室內(nèi)小膽脂瘤患者的聽(tīng)力基本正常,因?yàn)榧词孤?tīng)骨部分遭到破壞,但因膽脂瘤可作為聽(tīng)骨間的傳聲橋梁,聽(tīng)力損失也不會(huì)那么嚴(yán)重;當(dāng)病變累及耳蝸時(shí),患者將出現(xiàn)混合性耳聾,嚴(yán)重者會(huì)發(fā)展為全聾。
大多因?yàn)槎佖?fù)荷過(guò)量,導(dǎo)致耳鳴出現(xiàn);
5、造成面癱
不斷擴(kuò)大的膽脂瘤會(huì)侵蝕面部神經(jīng)骨管,壓迫面部神經(jīng),造成面部神經(jīng)功能障礙,出現(xiàn)
眼睛閉不上、嘴歪等現(xiàn)象;
6、顱內(nèi)并發(fā)癥
當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥時(shí),如硬腦膜膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、化膿性腦膜炎及腦膿腫等,不及時(shí)處理將危及生命。
膽脂瘤
這些并發(fā)癥不要說(shuō)患者本身搞不清楚,即使是非
耳鼻喉專科的醫(yī)生,有時(shí)候也可能看不真切。
因此,建議發(fā)生上述疾病時(shí),大家首先要想到可能和耳科相關(guān),及時(shí)到耳鼻喉科就診做排查。
有家長(zhǎng)在后臺(tái)詢問(wèn),孩子耳道閉鎖,沒(méi)有到手術(shù)年齡,能否打開(kāi)來(lái)看一下耳道是否完好?事實(shí)上,耳道閉鎖的情況下,絕大多數(shù)都存在中耳
發(fā)育不良的情況,沒(méi)有必要打開(kāi)看。而且年紀(jì)太小也不宜手術(shù)。只有一種情況才會(huì)建議沒(méi)滿齡的情況下立刻手術(shù),那就是確診為膽脂瘤。因?yàn)槟懼鲇锌赡芪:Φ胶⒆由踩@種情況下保命第一。