全方位預(yù)防中耳炎
預(yù)防嬰幼兒急性中耳炎的措施包括:
預(yù)防感冒。正如上面對病因的敘述,感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹,致病菌便乘虛侵入中耳,引起中耳炎,因此預(yù)防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機會。
采用正確的擤鼻涕方法。擤鼻涕方法不正確也可導(dǎo)致中耳炎。有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼,用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且可能引發(fā)疾病,如果兩側(cè)鼻孔都捏住用力擤,則壓力迫使鼻涕向鼻后流出,到達咽鼓管后反流至中耳內(nèi),從而誘發(fā)中耳炎。因此應(yīng)提倡正確的擤鼻方法:用手指按住一側(cè)鼻孔,稍用力向外擤出對側(cè)鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一側(cè)。如果鼻腔發(fā)堵鼻涕不易擤出時,可先用生理性鹽水滴鼻或者生理性海水鼻腔噴霧劑噴鼻,待鼻腔通氣后再擤。
游泳時應(yīng)避免將水咽進嘴里,以免水通過鼻咽部而進入中耳引發(fā)中耳炎。
如果嬰幼兒仰臥位吃奶,奶汁易經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引發(fā)中耳炎。因此媽媽們給寶寶喂奶時應(yīng)取坐位,把寶寶抱起呈斜位吸吮奶汁。
根據(jù)疫苗接種時間表為寶寶接種肺炎球菌結(jié)合疫苗和每年的流感疫苗,對預(yù)防中耳炎有一定的作用。
媽媽們應(yīng)該積極進行純母乳喂養(yǎng),至少喂到寶寶6個月大,以此來提高寶寶的免疫力,預(yù)防中耳炎。
寶寶哭著抓耳朵,可能得中耳炎了
嬰幼兒急性中耳炎是常見的感染性疾病,發(fā)病率在臨床上僅次于感冒,也是感冒后最常見的并發(fā)癥。來自美國的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,美國兒科醫(yī)生開出抗生素處方最多的疾病就是急性中耳炎。很多媽媽可能會有這樣的疑惑,中耳藏在耳朵里頭,病菌是怎么跑進去的呢?答案很簡單:人的鼻咽部與耳部是通過咽鼓管相連的,嬰幼兒的咽鼓管特別短,又比較寬而扁平,管口常呈開放狀,而且正好與中耳相通,鼻咽部要是發(fā)生細菌或者病毒的感染,就容易通過咽鼓管感染到中耳,引起炎癥反應(yīng)。引起急性中耳炎的細菌常為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等,引起急性中耳炎的病毒常為流感病毒、呼吸道合胞病毒等。盡管病毒也可以導(dǎo)致中耳炎,但總的來說,急性中耳炎仍以細菌感染為主。
急性中耳炎患兒常常表現(xiàn)為耳朵疼痛,啼哭不止,并經(jīng)常用手抓耳朵,伴發(fā)熱、拒絕吃奶等癥狀。如果伴有鼓膜穿孔,還可能見到膿性黏液分泌物流出耳外,患兒聽力減退?;剂思毙灾卸祝瑧?yīng)該積極、徹底地治療,只要及時治療一般都能痊愈并且不留后遺癥。
對于嬰幼兒急性中耳炎的診斷和治療,2013年初美國兒科學(xué)會更新了《兒童急性中耳炎診治指南》,為6個月~12歲兒童的無并發(fā)癥急性中耳炎提供診斷和治療的推薦意見。這些推薦意見是基于循證醫(yī)學(xué)的證據(jù),提供了更嚴(yán)格的急性中耳炎診斷標(biāo)準(zhǔn),旨在減少不必要的抗生素使用。主要的診斷推薦意見包括:
第一,當(dāng)出現(xiàn)中度至重度的鼓膜膨脹或非急性外耳道炎引起的新發(fā)耳漏時,才應(yīng)該被診斷為急性中耳炎。
第二,輕度鼓膜膨脹和時間短于48小時的耳朵疼痛,或劇烈的鼓膜膨脹時,可能為中耳炎。對于不能說話的孩子,抓耳朵、拽耳朵、蹭耳朵或揉耳朵可能表明耳朵疼痛。
本品適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染,包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等;肺炎球菌所致的支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等。本品也可用于螺旋體感染和作為風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥。
健客價: ¥8用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價: ¥2.5用于慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病(COPD)、支氣管哮喘等疾病引起的痰粘稠,咳痰困難等患者。也可用于小兒非化膿性中耳炎,有一定的預(yù)防耳聾效果。
健客價: ¥2.3適用于化膿性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齒齦膿漏、扁桃體炎及清潔傷口。
健客價: ¥5適用于化膿性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齒齦膿漏、扁桃體炎及清潔傷口。
健客價: ¥14適用于敏感細菌所致的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價: ¥7用于治療敏感菌引起的外耳道炎,中耳炎。
健客價: ¥22適用于敏感細菌所致的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價: ¥5用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價: ¥4.5本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價: ¥35適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染,包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎等;肺炎球菌所致的支氣管炎、中耳炎、鼻竇炎及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等,也可作為風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)和和感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥。
健客價: ¥3.8阿莫西林適用于敏感菌所致的感染。
健客價: ¥8本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 中耳炎、鼻竇炎等。
健客價: ¥27適用于敏感茵所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺失等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價: ¥22適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等,為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價: ¥4.8適用于敏感細菌所致的尿路感染,皮膚軟組織感染以及急性扁桃體炎、急性咽炎、中耳炎和肺部感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。
健客價: ¥8適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價: ¥6.5適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價: ¥9.9適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。
健客價: ¥8適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價: ¥10溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。
健客價: ¥3適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價: ¥6.5適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。
健客價: ¥10適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。
健客價: ¥5