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如何診斷過敏性鼻炎?

2017-09-28 來源:廣州協(xié)佳醫(yī)院耳鼻喉科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:敏性鼻炎的典型癥狀主要是陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。噴嚏每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作,每次多于3個(gè),多在晨起或者夜晚或接觸過敏原后立刻發(fā)作。

  得了過敏性鼻炎會(huì)有哪些癥狀?

  過敏性鼻炎的典型癥狀主要是陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞鼻癢。部分伴有嗅覺減退。

  1.噴嚏每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作,每次多于3個(gè),多在晨起或者夜晚或接觸過敏原后立刻發(fā)作。

  2.清涕大量清水樣鼻涕,有時(shí)可不自覺從鼻孔滴下。

  3.鼻塞間歇或持續(xù),單側(cè)或雙側(cè),輕重程度不一。

  4.鼻癢大多數(shù)患者鼻內(nèi)發(fā)癢,花粉癥患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。

  兒童患者可出現(xiàn)某些特殊體征:①“變應(yīng)性敬禮”:指患兒為緩解鼻癢和使鼻腔通暢而用手掌或手指向上揉鼻的動(dòng)作;②“變應(yīng)性暗影”:指患兒下眼瞼腫脹導(dǎo)致靜脈回流障礙而出現(xiàn)的下瞼暗影;③“變應(yīng)性皺褶”:指患兒經(jīng)常向上揉搓鼻尖而在外鼻皮膚表面出現(xiàn)的橫行皺紋。

  醫(yī)生要怎么確診過敏性鼻炎呢?

  臨床診斷需包括兩個(gè)方面:首先根據(jù)患者的病史、癥狀及體征作出初步診斷,然后行變應(yīng)原體內(nèi)和/或體外檢測,根據(jù)檢測結(jié)果而作出確定診斷。

  1、鼻鏡檢查:鼻黏膜蒼白、充血或淺藍(lán)色,下鼻甲尤為明顯。鼻腔常見水樣分泌物。

  2、變應(yīng)原體內(nèi)檢測推薦采用皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn),皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)應(yīng)在停用抗組胺藥物至少7天后進(jìn)行。體外檢測為血清特異性IgE測定,抽取靜脈血,做免疫學(xué)檢測,不受藥物及皮膚狀態(tài)的影響。兩者有機(jī)結(jié)合可以為診斷提供更準(zhǔn)確的信息。體外檢測還有針對食物不耐受進(jìn)行的IgG檢測。

  3、鼻激發(fā)試驗(yàn)。該方法是將某種變應(yīng)原直接作用于鼻黏膜,觀察是否誘發(fā)臨床相關(guān)癥狀。

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