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檢查孩子聽力要做什么樣的測(cè)試?父母應(yīng)知的基礎(chǔ)知識(shí)

摘要:言語測(cè)聽是用言語信號(hào)作為刺激聲來檢查被試者的言語聽閾及言語識(shí)別能力,是聽力測(cè)試的重要方法之一。言語測(cè)聽能夠反映被試者在日常生活中的言語交流能力,是評(píng)價(jià)聽力障礙患者殘疾程度、社會(huì)交往能力、治療或康復(fù)效果的重要指標(biāo)。

  在檢測(cè)聽力水平的時(shí)候,不同的人群會(huì)被要求有針對(duì)性地做不同的聽力測(cè)試,那對(duì)于要做什么樣的測(cè)試,你了解嗎?今天就一起來看下主要的聽力測(cè)試方式都有哪些。

  聽力測(cè)試分為主觀聽力測(cè)試和客觀聽力測(cè)試兩類。

  主觀聽力測(cè)試

  主觀聽力測(cè)試是指讓受試者對(duì)聽到的聲音信號(hào)進(jìn)行主觀表達(dá),或者測(cè)試者通過受試者的聽覺行為進(jìn)行判斷。主觀測(cè)聽由于是靠主觀加以判斷的測(cè)聽,測(cè)試結(jié)果容易受到各種因素影響,例如心理因素、環(huán)境因素、自身因素等。

  常見的主觀聽力測(cè)試有:純音測(cè)聽、游戲測(cè)聽、言語測(cè)聽、視覺強(qiáng)化測(cè)聽等。

  純音測(cè)聽

  純音測(cè)聽是最基本也是首選的聽力測(cè)試方法,它能夠?qū)β犃p失進(jìn)行定量診斷,能夠反映從外耳到聽覺中樞整個(gè)聽覺傳導(dǎo)通路的情況,是目前能夠準(zhǔn)確反映聽敏度的主觀行為聽力測(cè)試之一。包括純音氣導(dǎo)聽閾測(cè)試和純音骨導(dǎo)聽閾測(cè)試。

  言語測(cè)聽

  言語測(cè)聽是用言語信號(hào)作為刺激聲來檢查被試者的言語聽閾及言語識(shí)別能力,是聽力測(cè)試的重要方法之一。言語測(cè)聽能夠反映被試者在日常生活中的言語交流能力,是評(píng)價(jià)聽力障礙患者殘疾程度、社會(huì)交往能力、治療或康復(fù)效果的重要指標(biāo)。

  游戲測(cè)聽

  年齡較小的兒童不容易配合測(cè)聽,通過游戲的方式可以提高受試兒童的參與度。游戲測(cè)聽就是通過一個(gè)適用于受試者兒童年齡、生理發(fā)育特征的簡(jiǎn)單有趣的游戲,教會(huì)受試兒童對(duì)給出的聲音信號(hào)做出具體明確的游戲反應(yīng),以此來確定受試兒童的聽力反應(yīng)閾值。

  該游戲適用于2歲半到5歲或更年長(zhǎng)的兒童。

  視覺強(qiáng)化測(cè)聽

  視覺強(qiáng)化測(cè)聽是通過對(duì)受試兒童建立聽與光的定向條件反射,即在給出聲音信號(hào)時(shí),給出光電玩具進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),以使受試兒童配合完成聽力測(cè)試。視覺強(qiáng)化測(cè)聽可以為受試兒童聽力損失程度及聽力補(bǔ)償水平提供依據(jù)。

  該測(cè)聽適用于6個(gè)月至2.5歲的聽障兒童。

  客觀聽力測(cè)試

  客觀測(cè)試不受主觀影響,無需受試者的配合。成年人可在清醒狀態(tài)下進(jìn)行測(cè)試,兒童需在安靜的睡眠狀態(tài)下進(jìn)行測(cè)試??陀^聽力測(cè)試可以對(duì)聽力損失的性質(zhì)、部位及鑒別診斷提供依據(jù)。

  聲導(dǎo)抗測(cè)試

  聲導(dǎo)抗測(cè)試是耳科學(xué)測(cè)試中的基本方法之一,包括鼓室圖測(cè)試和聲反射測(cè)試。

  鼓室圖測(cè)試可以檢測(cè)中耳及咽鼓管功能,包括中耳積液,咽鼓管通暢程度以及鼓膜是否穿孔等。

  聲發(fā)射測(cè)試能將與反射路徑有關(guān)的感受器、傳入傳出神經(jīng)及效應(yīng)器的功能顯示出來。

  耳聲發(fā)射測(cè)試(OAE)

  聲波引起耳蝸基底膜振動(dòng),具有相應(yīng)頻率特性的外毛細(xì)胞產(chǎn)生主動(dòng)收縮運(yùn)動(dòng)反應(yīng),并由內(nèi)耳向中外、外耳道傳播振動(dòng)波,這種由耳蝸產(chǎn)生,經(jīng)聽骨鏈、鼓膜傳導(dǎo)至外耳道的音頻能量就是耳聲發(fā)射。它能夠反應(yīng)耳蝸外毛細(xì)胞的功能狀態(tài)。

  包括:

  自發(fā)性耳聲發(fā)射:受試者在無聲刺激情況下記錄到的耳聲發(fā)射;

  誘發(fā)性耳聲發(fā)射:通過外界的刺激聲引起耳蝸反應(yīng)記錄到的耳聲發(fā)射。

  腦干誘發(fā)電位測(cè)試(ABR)

  聽性腦干反應(yīng)是利用聲刺激誘發(fā)的腦干電反應(yīng),是檢測(cè)聽覺系統(tǒng)與腦干功能的客觀檢查,反映了從外耳至低級(jí)腦干聽覺通路的完整功能。常用的是短聲(click)ABR和短純音(tone-burst)ABR。

  多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位測(cè)試(ASSR)

  是由多個(gè)頻率持續(xù)的即穩(wěn)態(tài)的聲音刺激信號(hào)誘發(fā)而產(chǎn)生的通過頭皮記錄到的電位反應(yīng)。是一種有效的客觀聽力測(cè)試方法,具有較好的頻率特性,對(duì)于主觀聽力測(cè)試配合欠佳的患兒,能夠客觀反映患兒多個(gè)頻率的殘余聽力,彌補(bǔ)腦干誘發(fā)電位測(cè)試的不足。

  在測(cè)試聽力的時(shí)候采用主觀+客觀多測(cè)試方式結(jié)合的形式進(jìn)行交叉驗(yàn)證,能夠使得最終的測(cè)試結(jié)果更加準(zhǔn)確。

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