據(jù)門診資料顯示,過半數(shù)以上的病例并不是真正的眩暈,而是把頭暈和頭昏誤診為眩暈。因長期以往的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)可能會(huì)耽誤其病情,為此小編整理出了一些眩暈、頭暈、頭昏的區(qū)別。
眩暈、頭暈、頭昏的感覺體驗(yàn)不同
眩暈主要是以發(fā)作性的,客觀上并不存在而主觀上卻又堅(jiān)信自身或(和)外物按一定方向旋轉(zhuǎn)、翻滾的一種感覺(運(yùn)動(dòng)性幻覺)。受損靶器官應(yīng)該是主管轉(zhuǎn)體等運(yùn)動(dòng)中平衡功能的內(nèi)耳迷路半規(guī)管壺腹嵴至大腦前庭投射區(qū)間的神經(jīng)系統(tǒng)。
頭暈主要是以在行立起坐臥等運(yùn)動(dòng)或視物之中間歇性地出現(xiàn)自身搖晃不穩(wěn)的一種感覺。受損靶器官分別(或同時(shí))是本體覺、視覺、耳石覺(主管靜態(tài)和直線運(yùn)動(dòng)中的平衡功能)等相關(guān)(主要是神經(jīng))系統(tǒng)。
頭昏主要是以持續(xù)的頭腦昏昏沉沉或迷迷糊糊不清晰的一種感覺。受損靶器官是主管人類高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的大腦皮質(zhì)。
眩暈、頭暈、頭昏的發(fā)病機(jī)制不同
眩暈的發(fā)病基于受損的部位因素,前庭系統(tǒng)向大腦皮質(zhì)不斷發(fā)出機(jī)體在轉(zhuǎn)動(dòng)或翻滾等“虛假”信息,誘使大腦皮質(zhì)做出錯(cuò)誤的判斷。當(dāng)然,根據(jù)受損的階段不同會(huì)有不同的癥狀,如果出現(xiàn)下段的前庭周圍性損害,病人常伴有眼震、傾倒、惡心和嘔吐等癥狀;如果出現(xiàn)前庭中樞性損害,因低位的結(jié)構(gòu)未受損害,故眩暈癥狀較輕或只出現(xiàn)輕度的頭暈不穩(wěn)感。
頭暈的發(fā)病主要是由本體覺、視覺和耳石覺的病變引發(fā),導(dǎo)致外周感覺神經(jīng)信息傳入失真,且不能協(xié)調(diào)一致和調(diào)節(jié)失控,引起直線運(yùn)動(dòng)障礙或視物搖晃不穩(wěn)感,頭暈僅在運(yùn)動(dòng)或視物時(shí)出現(xiàn)或加重,一旦活動(dòng)或視物停止,靜止、靜坐或閉眼后,癥狀可自動(dòng)減輕或消失。
頭昏主要是大腦皮質(zhì)的興奮性、抑制性強(qiáng)度,相互轉(zhuǎn)換和相互誘導(dǎo)的靈活性、持續(xù)性降低,導(dǎo)致整體大腦皮質(zhì)功能普遍下降或弱化所致的一種臨床癥狀。其特點(diǎn)為頭昏呈持續(xù)性、時(shí)輕時(shí)重、休息、壓力減輕和心情舒暢隨之改善,反之癥狀加重。
由上可見,由于三者受損靶器官和發(fā)病機(jī)制上的不同,臨床表現(xiàn)當(dāng)然會(huì)有差異。如不嚴(yán)加區(qū)分,勢必會(huì)帶來認(rèn)識(shí)上混亂和診療上的失誤。
眩暈、頭暈、頭昏的治療原則不同
除針對病因、血管活性藥和改善神經(jīng)營養(yǎng)代謝劑以及康復(fù)等治療外,三者的治療原則有所不同。
眩暈是以鎮(zhèn)暈和促進(jìn)前庭代償功能的早日康復(fù)為主。
頭暈是加強(qiáng)致病病因的治療和促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物治療為重點(diǎn)。
頭昏是以正確的勞逸結(jié)合、生活規(guī)律、促進(jìn)腦細(xì)胞功能的藥物治療、減輕腦力負(fù)荷和思想壓力為核心。
關(guān)于眩暈、頭暈和頭昏并存的問題
眾所周知,一個(gè)患者可同時(shí)由一種或多種病因引發(fā)一個(gè)或多個(gè)靶器官受損,導(dǎo)致多種臨床征象并存的現(xiàn)象絕非少見??梢?,由多個(gè)靶器官同時(shí)受損和不同發(fā)病機(jī)制所引發(fā)的眩暈、頭暈和頭昏的兩者或三者的合并存在,是完全可以理解和勿庸置疑的。
但不論情況如何,眩暈、頭暈和頭昏出現(xiàn)的先后次序和輕重程度應(yīng)各有區(qū)別,各自的功能檢查結(jié)果也不盡相同,可幫助鑒別。
健脾利濕,滋腎平肝。用于痰濕中阻、肝腎不足引起的頭昏頭暈。
健客價(jià): ¥25熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡(luò)證,證見:痛勢甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復(fù)發(fā)作。
健客價(jià): ¥35疏風(fēng)活絡(luò),止痛利竅。用于全頭痛、偏頭痛及局部頭痛。
健客價(jià): ¥17.5平肝熄風(fēng),散瘀通絡(luò),解痙止痛。用于肝陽上亢,瘀血阻絡(luò)所致的頭痛,背痛頸酸,煩燥易怒。
健客價(jià): ¥40養(yǎng)血祛風(fēng),散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養(yǎng)所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價(jià): ¥15養(yǎng)血祛風(fēng),散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養(yǎng)所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價(jià): ¥6.3用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱;也用于緩解輕、中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥13活血化瘀,祛風(fēng)止痛。用于瘀血阻滯、風(fēng)邪上擾所致的偏頭痛,癥見頭部脹痛或刺痛、痛有定處、反復(fù)發(fā)作、頭暈?zāi)垦!⒒驉盒膰I吐、惡風(fēng)。
健客價(jià): ¥24下列疾病伴發(fā)的眩暈、頭暈感。梅尼埃病、梅尼埃綜合征、眩暈癥。
健客價(jià): ¥21下列疾病伴發(fā)的眩暈、頭暈感。梅尼埃病、梅尼埃綜合征、眩暈癥。
健客價(jià): ¥58蔓荊子疏散風(fēng)熱,清利頭目。用于風(fēng)熱感冒,頭昏頭痛、齒齦腫痛、目赤多淚、目暗 不明、頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾。
健客價(jià): ¥55散風(fēng)清熱。用于頭暈?zāi)垦?、偏正頭痛。
健客價(jià): ¥20有止眩暈,補(bǔ)氣血,通血脈,舒筋活血等作用。可用于高血壓病,腦血栓,腦動(dòng)脈硬化引起的頭暈,頭脹,頭痛,目眩,肢體麻木以及心腦血管疾病引起的偏癱等病癥。
健客價(jià): ¥22活血行氣,通絡(luò)止痛。用于氣滯血瘀的胸痹,頭痛,眩暈,癥見:胸悶刺痛,心悸不寧,頭暈?zāi)垦5?,以及冠心病、腦動(dòng)脈硬化見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥79定驚,熄風(fēng)。用于眩暈頭痛,驚風(fēng)癲癇,肢體麻木,腰膝酸痛。
健客價(jià): ¥6養(yǎng)血平肝、活血通絡(luò)。用于血虛肝亢所致各種頭暈頭痛、眩暈眼花、心煩易怒、失眠多夢。廣泛應(yīng)用于因慢性腦供血不足(CCCI)引起的頭暈、頭痛及原發(fā)性頭痛(如緊張型頭痛,偏頭痛等),女性周期頭痛,高血壓引起的頭暈頭痛,腦外傷后頭暈頭痛等。
健客價(jià): ¥49用于“白脈病”神志不清,身體麻木,頭昏目眩,腦部疼痛,血壓不調(diào),頭痛,癲癇及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥30散風(fēng)清熱。用于風(fēng)熱頭暈?zāi)垦?,偏正頭痛,鼻塞牙痛。
健客價(jià): ¥12本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎(chǔ)治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價(jià): ¥175滋腎平肝。用于肝腎陰虛、耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價(jià): ¥11
有止眩暈,補(bǔ)氣血,通血脈、舒筋活血等作用??捎糜诟哐獕翰。X血栓,腦動(dòng)脈硬化引起的頭暈,頭脹,頭痛,目眩,肢體麻木以及心腦血管疾病引起的偏癱等病癥。
健客價(jià): ¥40祛風(fēng)解毒,消腫止痛。用于感冒頭痛,蟲蚊咬傷,無名腫毒,舟車眩暈。
健客價(jià): ¥18用于“白脈病”神志不清,身體麻木,頭昏目眩,腦部疼痛,血壓不調(diào),頭痛,癲癇及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥55開竅,通絡(luò),止痛。用于“白脈病”即神經(jīng)系統(tǒng)疾病,包括神志不清、身體麻木僵硬、頭昏目眩、玩固性頭痛、血壓不調(diào)、癲癇、抽風(fēng)痙攣及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥42