鼻甲肥大怎么診斷?
鼻甲肥大患者的鼻塞多為雙側(cè)持續(xù)性,有明顯閉塞性鼻音,嗅覺(jué)減退,堵塞鼻淚管可引起流淚;鼻涕量不多,但較粘稠,如合并感染或鼻竇炎則多呈粘液膿涕;頭痛、悶脹、失眠、注意力不集中;經(jīng)常張口呼吸及分泌物刺激。引起咽喉發(fā)干,咳嗽,鼻咽部刺激,影響咽鼓管功能,引起耳鳴和聽(tīng)力減退。
鼻鏡診斷:鼻甲粘膜腫脹,蒼白粉紅或紫紅色。表面粗糙不平呈結(jié)節(jié)狀,以下鼻甲前后端較明顯,觸之較硬,探針壓迫不易凹陷,凹陷后又不易立即復(fù)原,有時(shí)下鼻甲骨質(zhì)增生肥大,觸之硬感。
后鼻鏡診斷中、下鼻甲后端均肥大,嚴(yán)重者呈桑椹狀,中隔后緣有時(shí)亦肥厚;嚴(yán)重鼻中隔偏曲,凹側(cè)中鼻甲常見(jiàn)有代償性肥大;鼻甲肥大應(yīng)與纖維性骨炎骨質(zhì)增生和腫瘤相鑒別。
預(yù)防
鼻甲肥大生活中有哪些注意事項(xiàng)具體如下:
首先,清晨洗臉時(shí),用毛巾揉揉鼻唇,鼻翼兩側(cè)及周?chē)钠つw,致稍紅潤(rùn)、發(fā)熱感。也可以用拇指、食指夾住鼻根、用力由上而下連拉幾次。也可以用拇指、食指伸入鼻腔前庭處,夾住鼻中隔軟骨;輕輕地下拉幾次。這些機(jī)械的刺激按摩可使鼻周?chē)艹溲?、改善血液循環(huán),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持正常溫度,使之盡快地適應(yīng)外界的氣溫,提高了鼻子的御寒能力。
第二、減少用手挖鼻的習(xí)慣。平時(shí)擤鼻涕,要逐個(gè)鼻孔擤,摳氣不要太猛,以免將鼻內(nèi)分泌物壓入鼻周空腔鼻竇、鼻咽管,發(fā)生鼻竇、中耳腔感染;摳氣氣流壓力過(guò)大,也會(huì)損傷鼻粘膜,使毛細(xì)血管斷裂,導(dǎo)致鼻出血。
第三、遇外界空氣異常干燥,要多喝水,勤漱口,提高鼻咽腔,鼻腔的相對(duì)濕度,有條件的可吃點(diǎn)水果如桔、蘋(píng)果、梨、甘蔗等;也可用杯盛熱開(kāi)水,將蒸氣吸入以改善鼻腔的濕度和血運(yùn),加強(qiáng)鼻功能。
另外,平時(shí)加強(qiáng)鍛煉,主要鍛煉鼻腔粘膜適應(yīng)氣溫突變的能力和呼吸道的抵抗力,如:早晚用冷水洗臉、擦身、凌晨做體操,常去呼吸新鮮的空氣,慢跑,散步等。
鼻甲肥大的危害
鼻甲肥大是指鼻甲長(zhǎng)期受到炎癥的刺激引起鼻甲黏膜水腫,主要癥狀為較重的鼻塞、濃稠的鼻涕。鼻甲肥大的危害極大,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)治療。那么鼻甲肥大的危害有哪些?下面同濟(jì)醫(yī)院專(zhuān)家詳細(xì)介紹。
1、導(dǎo)致鼻阻塞:由單純性鼻炎時(shí)的間歇性或交替性轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性鼻塞,這是因?yàn)楸钦衬ひ殉蕦?shí)質(zhì)性的肥厚,粘膜缺乏收縮功能,所以鼻塞就更嚴(yán)重了。鼻腔持久阻塞,使病人說(shuō)話帶有明顯鼻音,好像被捏住鼻子時(shí)講話的聲音。
2、嗅覺(jué)明顯減退:因?yàn)楸呛粑煌?,空氣中的各種氣味,進(jìn)不了嗅區(qū),也就聞不出味道了。肥厚性鼻炎由于鼻呼吸障礙,鼻甲的后端粘膜往往特別肥厚,它不但阻礙呼吸,并且會(huì)影響通向中耳的咽鼓管,使患者發(fā)生耳鳴和聽(tīng)力減退。由于鼻塞嚴(yán)重,擤出的鼻涕似乎并不太多,鼻涕常向后流入咽內(nèi),并不斷作擤涕及吸涕的動(dòng)作。
3、頭痛、失眠、記憶力減退:長(zhǎng)期的經(jīng)口呼吸和倒流鼻涕的刺激,咽喉因此經(jīng)常被累而發(fā)炎,咽干、咽痛,咽內(nèi)有異物感或發(fā)癢,引起陣陣干咳和聲音嘶啞。鼻粘膜腫脹必然使鼻竇開(kāi)口引流不暢所以常常并發(fā)鼻竇炎癥,這種病人常有頭脹、頭痛、精神委靡、失眠、記憶力減退等。
4、三叉神經(jīng)痛:當(dāng)肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時(shí),可引起三叉神經(jīng)眼支所分出的篩前神經(jīng)受壓或炎癥,出現(xiàn)不定期發(fā)作性額部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射,稱篩前神經(jīng)痛,更令人痛苦和煩惱。
5、其他并發(fā)癥:當(dāng)影響鼻腔的生理功能時(shí),會(huì)出現(xiàn)呼吸障礙,引發(fā)血氧濃度降低,影響其它組織的功能與代謝,甚至?xí)l(fā)肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴(yán)重并發(fā)癥。
診斷手電。
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