耳朵只能聽聲音嗎？

2017-04-28 來源：耳鼻咽喉頭頸外科資訊標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：內(nèi)耳包括耳蝸、前庭、半規(guī)管。其中耳蝸內(nèi)的毛細(xì)胞可以將聲音的機(jī)械刺激轉(zhuǎn)換為電刺激通過神經(jīng)上傳至大腦皮層產(chǎn)生聽覺

　　耳朵只能聽聲音嗎？

　　大家都知道耳朵可以用來聽聲音。其中耳朵占人類每天接受外部信息的比例為11%，以保證我們與周圍環(huán)境和人群的正常交流。但您還知道耳的其他功能嗎？

　　1.耳廓的美學(xué)價(jià)值。醫(yī)學(xué)上將耳分為三部分，包括外耳、中耳和內(nèi)耳（見圖1）。耳廓屬于外耳的一部分。一般認(rèn)為，耳廓完美的位置和形態(tài)（圓潤、流線、協(xié)調(diào)）對(duì)容貌具有增色作用，但并不存在所謂的標(biāo)準(zhǔn)耳廓。通常以“不引起常人特別注意”作為判斷正常耳還是異常耳的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。而先天性小耳畸形、附耳、杯狀耳等畸形，為了不影響兒童正常的心理發(fā)育等問題，一般建議學(xué)齡前（6歲）手術(shù)。

　　2.“耳折征”的診斷價(jià)值。醫(yī)學(xué)上，將起自耳屏間切跡向后下（耳垂）走形的一道皺褶稱為“耳折征”（見圖2）。上世紀(jì)已有學(xué)者發(fā)現(xiàn)耳折征與冠心病呈正相關(guān)。Sternlieb等報(bào)道指出，45歲以上男性，有心前區(qū)疼痛發(fā)作，如果耳折征陰性則91%不是冠心病，如果耳折征陽性，則90%是冠心病。然而，具體機(jī)制上不明確。有人認(rèn)為與冠心病時(shí)外周循環(huán)改變有一定的關(guān)系。而祖國醫(yī)學(xué)所說的“心開竅于耳”或許能夠給予我們一定的啟發(fā)。

　　3.耳廓的醫(yī)學(xué)治療價(jià)值。中醫(yī)認(rèn)為身體臟腑、皮膚孔竅、四肢百骸通過經(jīng)絡(luò)與耳廓緊密聯(lián)系，固有“耳為宗脈之所聚”之說。而當(dāng)臟腑發(fā)生病變時(shí)，由于“有諸內(nèi)必有諸外”，因此人們?cè)诙蠈ふ曳磻?yīng)點(diǎn)即穴位（見圖3），通過一定的刺激作用，達(dá)到宣通經(jīng)絡(luò)、疏通氣血、鎮(zhèn)靜止痛、脫氧止敏等作用。尤其是對(duì)頭痛、失眠、焦慮、內(nèi)分泌失調(diào)等疾病有良好的作用。而西方醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)刺激外耳道或耳甲區(qū)可以激活迷走神經(jīng)耳支引起耳-心反射、耳-肺反射,類似于副交感緊張效應(yīng)。這說明耳豐富的神經(jīng)分布或許與耳穴的治療有一定的關(guān)系。

　　4.內(nèi)耳的平衡功能。內(nèi)耳包括耳蝸、前庭、半規(guī)管。其中耳蝸內(nèi)的毛細(xì)胞可以將聲音的機(jī)械刺激轉(zhuǎn)換為電刺激通過神經(jīng)上傳至大腦皮層產(chǎn)生聽覺。而前庭里有感受直線加速度運(yùn)動(dòng)的結(jié)構(gòu)（橢圓囊和球囊），半規(guī)管里有感受正負(fù)角加速度的結(jié)構(gòu)。這樣，人體通過前庭系統(tǒng)（前庭、半規(guī)管）與本體感覺系統(tǒng)和視覺系統(tǒng)相互作用，最后經(jīng)過中樞復(fù)雜的整合以維持平衡。即所謂的平衡三聯(lián)（見圖4）。當(dāng)其中任何一個(gè)病變時(shí)，都有可能發(fā)生平衡障礙，產(chǎn)生眩暈。臨床上，一般將眩暈分為兩大類，即中樞性和周圍性眩暈。前者一般僅占15%左右，而后者可達(dá)75%（多為耳鼻喉科疾?。Ｒ虼?，如果出現(xiàn)平衡障礙如眩暈問題，常需考慮耳鼻喉科的疾病。